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[期刊] 数理统计与管理
[作者]
王彤 薛小平 郭婷婷
对一般人群进行医疗费用调查研究时,会存在有相当一部分人的医疗费用支出为零,以此作为因变量使用经典的线性回归进行统计建模时将会导致估计值的偏差。本文尝试使用Tobit模型及其半参数估计方法解决因变量存在大量零删失数据的问题,通过对太原市城镇居民医疗费用相关影响因素调查数据的实证分析,用以为医疗费用控制和医疗保险制度改革提供更有效的统计学方法支持和政策依据。
关键词：
Tobit模型 半参数估计 医疗费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨金侠 江启成 王章泽 温丽娜
本文针对影响新型农村合作医疗定点医疗机构不规范行为发生的直接和间接影响因素,分别从微观和宏观层面建立费用控制模型并制定实施方略。微观层面费用控制模型着眼于影响定点医疗机构不规范行为的直接影响因素,实施方略是发挥激励、培训、管制和监管等4个环节的综合与协同作用,在短期内控制不合理医疗费用;宏观层面费用控制模型着眼于影响定点医疗机构不规范行为的间接影响因素,实施方略是在财政补助政策、医疗机构的功能定位、标准配置、医院考核标准以及制度和规范等方面从源头上控制不合理医疗费用。
关键词：
新型农村合作医疗 医疗费用控制 实证研究
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
柴培培 张毓辉 万泉 郭锋 王秀峰
目的:介绍基于组分模型方法我国糖尿病医疗费用预测结果。方法:利用组分模型,在三种分级诊疗实施效果情境下,预测2020年我国糖尿病医疗费用。结果:情境三下2020年我国糖尿病医疗费用总量最少,为1 331.36亿元,情境一、情境二下糖尿病医疗费用为1 437.42亿元、1 404.30亿元。从服务构成看,糖尿病医疗费用以门诊费用为主;从机构构成看,糖尿病医疗费用主要发生在医院。结论:未来糖尿病患病持续高发将带来医疗资源需求快速增长;实行慢性病分级诊疗服务体系将直接降低糖尿病医疗费用;糖尿病防治应给予重点关注
关键词：
糖尿病 医疗费用 预测 组分模型
[期刊] 经济学(季刊)
[作者]
石菊 王小倩 王熙
机器学习模型在微观医疗费用预测方面的潜在价值值得进一步发掘。本文基于微观医疗大数据,对比了线性回归模型与多种机器学习模型的个人医疗费用预测性能。结果显示,大部分机器学习模型的预测性能优于线性回归模型,其中梯度提升模型表现最优。政策模拟发现,将机器学习模型预测结果作为依据以确定按人头付费方式下医保支付额时,医疗机构财务风险低于以线性回归模型作为依据的财务风险。本研究为医保支付方式改革提供了技术支持。
关键词：
医疗费用预测 机器学习 医保支付方式改革
[期刊] 统计研究
[作者]
王明高 孟生旺
医疗费用预测是健康保险费率厘定的前提和基础。对于多年期的医疗费用数据,通常使用线性混合效应模型对其进行拟合,但线性混合效应模型对非线性关系的纵向数据建模具有一定的局限性。本文对线性混合效应模型进行扩展,根据医疗费用数据中变量之间的非线性关系,建立了多项式混合效应模型,并将其应用于一组医疗费用数据进行实证研究。结果表明,多项式混合效应模型对住院医疗费用的拟合效果显著优于通常使用的线性混合模型,在医疗费用管理和健康保险的费率厘定中具有重要的应用价值。
[期刊] 数理统计与管理
[作者]
张倩倩 郑茜 王纯杰 赵波
医疗费用数据的不完全性和右偏性是医疗费用分析时两个常见的问题。针对医疗费用的数据特点,提出了医疗费用在删失时的分位数回归模型,并给出简单加权估计和模拟退火算法这两种估计方法的比较,证明模拟退火算法的估计拟合效果更好,最后给植入自动除颤器实验(MADIT)数据的实例分析,进一步证明模型的稳健性。
[期刊] 统计与决策
[作者]
郭丽红 温小霓
文章运用Clementine11.0对医疗数据进行挖掘,通过对胆囊炎患者住院情况及住院费用的分析,寻找胆囊炎患者住院费用的影响因素,实现对其医疗费用数据内在结构特征的理解和预测。得到的相关结论可为合理控制费用提供参考,同时提高医疗保险机构管理人员的工作效率和管理水平。
关键词：
Clementine 数据挖掘 住院费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张义丹 孙扬 童俊东 向伟 孙晖 张明 胡豫 许栋
目的:研究日间手术模式在控制医疗费用方面的机制特点。方法:将2018年度出院的854例单病种患者,分为日间组(818例)和非日间组(36例),比较两组在肿块大小、年龄、住址、住院日、住院费用结构、实际费用消耗等方面的差异。结果:在年龄、住院日、住院费用方面,日间组明显低于非日间组。加上门诊相关费用后,日间组和非日间组在实际费用消耗方面差异不显著。结论:日间手术开展依赖于微创技术的发展。日间手术模式能够降低与住院日密切相关的床位费、护理费、药费等费用,但由于高值耗材的使用,同时也抬升了卫生材料费用。日间手术能够有效降低患者隐形社会成本支出。推行日间手术需要兼顾医师的工作积极性。推广日间手术与医保费用管控并不矛盾。
关键词：
日间手术 医疗费用控制 作用机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
梁鸿 顾杏元
随着我国卫生体制改革的深入发展,越来越多的锐意改革者,愈益重视卫生事业的投入和产出、成本和效益分析的探讨和研究。医疗费用的研究是探讨和研究这些问题的前题,它不但为编制卫生计划与预算提供经济信息,而且也为卫生政策提供重要的依据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
贺志忠 王新芝 贾玉玲
卫生事业经过10年的改革和发展,大大增强了医疗卫生机构的生机与活力。群众的“看病难”问题得到了缓解,但是,“看病贵”又成为人们议论的热门话题。那么,“看病贵”到底贵在哪里?“看病贵”的原因是什么?怎样解决“看病贵”的问题?本
[期刊] 工业技术经济
[作者]
何平平
依据我国1978~2003年的统计数据,使用协整分析考察了经济增长、人口老龄化与我国医疗费用增长之间的关系,并建立了误差修正模型。分析发现:我国医疗费用增长不仅受经济增长的影响,而且也受人口老龄化的影响,并且人口老龄化对我国医疗费用增长的影响明显高于经济增长对我国医疗费用增长的影响;我国医疗保健的收入弹性小于1,医疗保健是必需品;经济增长、人口老龄化对我国医疗费用增长的短期影响不大。
关键词：
医疗费用支出 协整分析 误差修正模型
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
叶柏林
晋江假药已成众矢之的,假药总产值达2,524万元;河北魏县查出不法分子大量贩卖淘汰药品,各省、市、自治区也有不同程度存在制售假药的违法活动(假阿胶也早为人所闻)。无疑,国家、集体和个人共同承担了这一笔无为的医疗费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐杰
一、医疗保健服务的特殊属性,为供方创造需求提供了可能医疗保健服务作为一种产品在消费形式上存在着一些特殊属性: 1.被动性:囿于医疗保健知识的缺乏,囿于在进行这种消费时的自主能力和辨别能力,作为病人的消费者往往不能象一般
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