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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郭清 王小合 李晓惠 马海燕 汪胜 许亮文 李宇阳
目的:探讨洛伦茨曲线和基尼系数对社区卫生服务资源配置公平性评价的效果,为社区卫生资源合理配置评价方法提供实践依据。方法:采用分层整群随机抽样的方法,对5城市7城区社区卫生服务主管机构采取入户访谈和专题讨论的方式进行调查。结果:调查地区社区卫生技术人员、社区卫生服务机构资源在人口配置上其Gini系数分别为0.1962、0.2421,政府对社区卫生服务投入经费Gini系数为0.5759,接近高度不公平的危险状态。结论:调查地区政府对社区卫生服务投入经费公平程度较低,而社区卫生技术人员和社区卫生服务机构资源在人口配置上已达到较好的公平性。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵红 王小合 应心 苏晓培 张亮
源于经济学公平性评价的Lorenz曲线和Gini系数,近年来被广泛应用于评价城乡和区域卫生资源配置的公平性,该方法在医疗卫生这一特殊领域中应用的基本适用条件以及科学性与合理性值得商讨。文章试图从Lorenz曲线和Gini系数应用的横坐标轴等距、医疗卫生资源跨区域交叉利用特征以及按地理配置的公平性分析等基本适用条件角度,探讨该方法在医疗卫生资源配置公平性评价应用中存在问题、原因及策略建议,以供学界共同讨论与思考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹范堃 袭燕 王南南 代兵 郑文贵
目的:分析山东省社区卫生服务中心卫生人力资源配置公平性。方法:比较卫生人力资源配置平均水平,采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数分析公平性。结果:每万服务人口拥有全科医师1.05人,医护比为1∶2.98;卫生专技人员、全科医师和注册护士配置的基尼系数分别为0.170、0.248和0.169;泰尔指数量纲与基尼系数基本一致,区域内差异对总泰尔指数的贡献率均在80%以上。结论:全科医师配备不足且公平性相对较差,医护比合理,卫生人力资源配置总体处于相对公平状态,但存在区域内差异。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李贞玉 孔祥金 任苒
目的:探索辽宁卫生资源配置公平性现状及发展趋势。方法:采用基尼系数与泰尔指数对2006—2010年辽宁卫生资源配置的公平性进行分析与评价。结果:辽宁卫生资源按人口分布的基尼系数均在0.2以下,按地理分布的基尼系数在0.3～0.4之间;卫生资源配置的总泰尔指数在0.005 1～0.025 9之间,区域间泰尔指数远大于区域内泰尔指数。结论:辽宁卫生资源按人口分布公平性优于按地理分布公平性,区域间不公平是导致卫生资源配置不公平的主要成因。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王丰阁 张建华
目的:优化基层医疗资源配置,是提高城乡人口对医疗服务正当要求满足程度的重要手段。方法:运用因子分析法,并构造各地区卫生资源配置的比较公式。结果:发现当前我国卫生资源逐渐在向社区卫生服务中心配置,在大多数地区已形成了"大病到医院,小病在社区"的医疗保障形式。结论:文章从增加适宜人才、适宜技术和医疗改革的角度提出创新性的对策。
关键词：
卫生资源 社区卫生服务中心 因子分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
仇蕾洁 张雪文 郑文贵 马安宁 李秉航 盛红旗 马桂峰
目的:探讨新医改背景下,山东省2015年社区卫生服务站资源配置效率变化情况。方法:利用数据包络分析,对山东省16个地市1 246家社区卫生服务站进行总体效率、技术效率和规模效率评价。结果:社区卫生服务站总体效率有效占比为14.00%,有8个地市的总体有效占比高于均值,多集中在西部地区;总体技术有效占比为34.00%,有63.00%的地市技术有效占比高于均值。东部的技术有效占比明显高于中西部地区;规模有效占比为14.00%,69.00%的地市规模有效占比高于均值,大城市的规模有效占比明显偏低。技术有效同时规
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姚云 侯万里 卢祖洵 李永斌 李向东 贾利高 张亮
目的:从人口和地理角度评价湖北省城市社区卫生人力资源配置公平性。方法:通过使用调查表对湖北省各城市社区卫生服务中心及站的人力资源现状进行普查,利用Lorenz曲线及Gini系数对人力资源配置公平性进行评价。结果:湖北省社区卫生人力资源配置存在区域性差异,护士比例偏低,全科医师及防保人员偏少,人口公平性优于地理公平性。结论:湖北省社区卫生服务人力资源配置公平性总体值得肯定,但人力资源结构尚有待优化调整,地理公平性需引起重视。
关键词：
社区卫生服务 人力资源 公平性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐桂林,王骏基
社区卫生服务是集预防、医疗、保健、康复于一体,面向人群和家庭,以全科医生为中心,提供方便、快捷、廉价服务的一种新的医疗和预防保健服务模式。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”“要把社区医疗服务纳入职工医疗保险,建立双向转诊制度。有计划地分流医务人员和组织社会上的医务人员,在居民区开设卫生服务网点,并纳入社会卫生服务体系。”哈尔滨市道外区开展社区卫生服务已有45年的历史。近十年来,我们加大了社区卫生服务工作的力度,社区卫生服务工作得到不断的发展和完善,取得了显著的社会效益和经济收益。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘敬伟,王小万
目的:评价湖南省卫生资源配置的公平性;方法:对1989-2001年湖南省卫生资源配置的相关数据进行统计,采用基尼系数方法定量分析资源配置的公平性;结果:1999-2001年湖南省14个市、州卫生资源配置的基尼系数均在0.25以下,而1996-2001年122个区、县卫生资源配置的基尼系数大多大于0.30,而且以护士和护师尤为明显,医师和护师配置的基尼系数都大于同年医生和护士配置的基尼系数;结论:湖南省14个市、州卫生资源的配置是比较公平的,然而,12个区、县卫生资源配置的公平性则不容乐观,尤其以护理人员最为突出,另外,在医务人员配置的质量方面的不公平性比在数量配置方面的不公平性更为明显。
关键词：
卫生改革 资源配置 公平性 基尼系数
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王悦 刘莉云
采用洛伦茨曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient),从浙江省各地区的人口分布和地理分布的角度,分析床位、医生数为代表的卫生资源配置情况,发现浙江省卫生资源配置人口公平性高于地理公平性。同时,对浙江省卫生资源配置及其农村卫生资源配置的公平性进行比较分析,发现农村卫生资源配置的公平性与全省的公平性差距不大。
关键词：
卫生资源 公平性 洛伦茨曲线 基尼系数
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张明新 周莹 方鹏骞
目的:了解我国社区卫生服务中心卫生资源配置现状,及东、中、西部差距,分析存在的主要问题,为制定社区卫生服务相关政策提供科学依据。方法:运用分层随机抽样的方法,调查我国东、中、西部各2个省、市共156个社区卫生服务中心。结果:94.23%的社区卫生服务中心的业务用房面积达到了400m2这个最低标准,业务用房来源多为自购或租用,仅有8.97%的中心拥有按照一级医院的基本设备设置标准所列的全部19项设备;平均每个社区卫生服务中心拥有卫生技术人员54.24人,医护比例为1.47∶1,医生护士学历、职称较低,平均每个社区卫生服务中心拥有全科医生1.92人;药品收入是社区卫生服务机构的最大收入来源,预防保健、康复所占比重小;东、中、西部地区社区卫生资源配置水平存在较大差异。结论:因地制宜,科学规划,提高资源配置和利用效率;加大政府支持力度,社区卫生服务设施与社区建设同步发展;加快全科医生的人才培养,提高社区卫生服务队伍整体素质;大力开展公共卫生服务,建全政府经济补偿机制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
罗乐宣 姚岚 姚建红 陈渊清 陈子敏 舒展 陈启鸿 张静
根据目前我国各地社区卫生服务发展状况,以及对我国未来经济和人口发展趋势的预测,建立一个按照目前各地经济水平对社区卫生服务投入的预测模型。结果显示,如果各地根据这个预测模型计算的比例对社区卫生服务进行补助,能够合理分流14.00%病人到社区卫生服务机构,节约医疗费用700余亿元。
关键词：
卫生资源配置 社区卫生服务 预测
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡书孝 杨潇 刘庆 张丝雨 李万鑫 储婷 吴梦茹
目的:对陕西省卫生计生资源配置的现状和公平性进行评价。方法:采用基尼系数和卫生资源密度指数评价卫生计生资源配置的人口公平性和地理公平性;使用泰尔指数评价卫生计生资源配置的地区内部和地区间公平性。结果:陕西省卫生计生资源配置的公平性正在提高;按人口分布配置的公平性较好,按地理分布配置的公平性较差;在卫生计生资源中,卫生技术人员短缺,特别是执业(助理)医师短缺,影响了资源配置的效能和公平性。结论:应该加强卫生计生发展规划的引导作用,加大北部和南部地区卫生计生人才队伍建设,建立符合陕西省实际情况的卫生计生服务体
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
仇蕾洁 马桂峰 张雪文 马安宁 李秉航 盛红旗 郑文贵
目的:探讨在社会办医多元化的背景下,山东省2015年不同类型社区卫生服务站医疗资源配置效率情况。方法:利用数据包络分析,对山东省16个地市1 246家9类社区卫生服务站进行总体效率、技术效率和规模效率评价。结果:社区卫生服务站总体效率有效占比为9.31%。有5类机构占比高于均值,多为医疗机构举办。总体技术有效占比为23.27%,医疗机构和企事业单位举办的社区卫生服务站占比最高,但内部占比相差悬殊;总体规模有效占比为9.31%,三级医院延伸、企业高校和个人举办的社区卫生服务站规模有效占比明显偏低。技术有效同
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王微 张伟文 闫慈 阿拉依·阿汗 曹明芹
目的:评价新疆14个地州市卫生资源配置的人口与地域空间公平程度,为促进新疆卫生资源的合理配置提供依据。方法:采用基尼系数对2010-2015年卫生资源配置人口公平性进行评价;应用全局、局域空间自相关分析对地域空间上卫生资源配置的空间公平性进行探索性分析。结果:2010-2015年新疆各卫生资源指标基尼系数在0.4840.711之间,从基尼系数变化趋势看,各卫生资源指标基尼系数整体呈现下降趋势;全局空间自相关分析提示,新疆卫生资源配置存在相互影响;局域空间自相关分析提示,卫生资源配置"冷点区域"主要分布在喀
关键词：
卫生资源 基尼系数 空间公平性 新疆
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