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[期刊] 经济师
[作者]
刘庆富
受DRG支付改革的影响，基层公立医院近年来的运营承压现状较为严重，亟需在管理上予以创新求变，以实现运营管理质效上的提升。文章结合DRG支付改革对基层公立医院运营管理的影响，分析制约基层公立医院运营管理质效提升的几种因素，并在此基础上提出问题改进的实践路径，以期能为基层公立医院的运营管理质效提升提供思路上的启发和借鉴。
[期刊] 经济师
[作者]
钟昶昶 杨帆
为满足DRG支付方式对医院运营管理转型的要求，提出DRG支付背景下医院运营管理转型研究。分析DRG支付背景下医院的运营管理现状和不足，从变革人员组织管理机构、优化现金预算管理模式、健全运营成本管理体系、完善财务信息管理系统方面提出医院运营管理转型策略。
关键词：
DRG支付 医院运营 转型研究 医保改革
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱培渊 王珊 刘丽华
医保支付方式改革是调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆,我国按疾病诊断相关分组(DRG)支付体系正在进入实证研究和实践检验的阶段。文章结合我国公立医院的内部运行机制,将医院实施DRG支付方式分为准备期、模拟期和实施期三个时期,从医院信息系统改造,结算流程改造,数据模拟测试三个方面探讨公立医院开展DRG支付方式的实施路径。根据DRG支付方式对医院成本效率的激励作用和标准化医院"产出"的特点,从成本管理、绩效管理和学科发展三方面分析DRG支付方式的实施对医院运营管理的影响。
[期刊] 山西财经大学学报
[作者]
杨慧
从医保支付改革的历程出发，分析各类医保支付方式的优缺点，提出医院运营管理在医保支付改革中的重要意义和应用场景，并从搭建医院的成本管理体系入手，建立规范的成本核算步骤和成本应用效能。从医保智能化管理平台建设、药品耗材规范管理、医保综合绩效考核评价体系建设方面来提升医院的运营管理，为推动公立医院在医保支付改革中的高质量发展奠定基础。
[期刊] 经济师
[作者]
邓妙君 潘莉 王玉玉 杰彭玲 王永云 张纯姣
随着医疗卫生体制改革的推进,十堰市中西医结合医院作为公立医院薪酬改革试点医院在绩效工资分配制度改革中进行了大胆尝试,取得了较好的效果。
关键词：
公立医院 绩效管理 体系研究 方案设计
[期刊] 财会通讯
[作者]
郑扬溢 孙克萍 王菲
DRG支付模式作为当前我国公立医院医保付费制度的重要改革方向，经过前期的探索和实践取得了一定的成果，但是从实践情况来看仍存在一定的不足。文章针对我国公立医院DRG支付模式实践中存在的责任单位划分不清、预算编制不科学和绩效分配改革不到位等问题，结合责任成本理论提出完善建议，以确保DRG支付模式在公立医院的顺利实施。
关键词：
责任成本 公立医院 DRG支付模式
[期刊] 财会通讯
[作者]
王翠红
一、基层医院财务管理存在的问题（一）预算管理不完善很多基层医院都未将预算作为一项重要的财务管理工作来抓，认为预算只是按照上级监管机构的要求编制预算报表而已，至于预算执行则完全是另外一回事，使得预算管理沦为形式。基层医院编制预算报表的过程也存在很多问题，基本上是以上年的实际财务状况为基础进行简单的数据调整而已，完全没有考虑到医院各科室的发展情况、病人数量、医疗设备技术水平、整体发展战略、医疗行业发展环境等，导致编制的预算与医
[期刊] 中国内部审计
[作者]
陆晓晖
公立医院改革对改进医院管理提出了各项要求,内部审计应当有针对性地对医院管理审计的重点领域和内容提出管理建议,促进公立医院改革的进行。
关键词：
公立医院 改革 医院 管理审计
[期刊] 经济问题
[作者]
曹霞 冯莉
国家生态环境管理体制改革日趋完善,亟需理顺基层环境规制体系。规制理论从环境问题产生的深层原因进行分析,通过对环境规制体系和工具的完善,实现环境规制的目标。因此,通过对我国基层环境规制现状的分析,坚持问题导向,运用环境规制理论和法经济学分析方法,借助博弈论、集体行动原理等理论对基层环境规制问题进行研究,以期在当前生态环境管理体制改革背景下对基层环境规制问题进行研究,寻求破解基层环境规制困境之有效路径和长效机制。
[期刊] 财务与会计
[作者]
张燕飞 章煜 陈朝伟
公立医院成本改革是适应医保支付方式改革的重要举措，DRG（疾病诊断相关分组）支付下，公立医院由规模扩张转向提质增效，要求医院进一步强化成本精细化管理。本文分析了DRG成本核算的必要性和核算难点，以Z医院DRG成本核算实践为例，梳理成本核算改革流程及DRG成本核算结果运用，提出建立标准化临床诊疗路径、优化成本核算信息系统、将DRG成本纳入绩效考核等建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
钟小红 杨辉 王颖 耿仁文
目的:构建城市公立医院改革背景下整合型医疗服务理论框架。方法:中层理论研究演绎-归纳法。结果:双核理论框架从宏观、中观、动力因素及微观四个层面论述体系整合。宏观层面要深化公立医院改革,带动基本医疗服务能力提升,推动医疗服务体系的结构与要素调整,是体系整合的基础;中观层面需建立机构与专业间的合作伙伴关系;动力因素层面,医疗机构之间要实现利益、信息及人力资源等关键功能整合,并通过规范整合建立共同的服务文化。微观层面则需要加强患者授权,建立医疗机构、患者及关键医护人员激励约束机制,建立临床决策支持机制。体系整合可以从任意层面开始,但是功能及规范整合是推动体系整合长期发展的关键要素。结论:双核理论是基于我国医疗卫生资源配置倒置背景下,从公立医院的角度进行体系整合的理论框架,可帮助展望、设计、管理整合型医疗服务。
关键词：
城市公立医院 整合型医疗服务 理论框架
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐嘉婕 李芬 朱碧帆 覃湫珺 金春林
目的：梳理上海市在公立医院补偿方面的相关政策及进展，对全市公立医院的补偿情况进行现状与时间序列分析，提出完善公立医院补偿机制的政策建议，为推进公立医院高质量发展提供参考。方法：对2018—2022年上海市公立医院的收支、薪酬等数据进行横向与纵向描述性统计对比分析。结果：取消医疗器械和药品加成、医疗服务价格调整、集中带量采购及薪酬制度改革的共同作用，使上海市公立医院收支结构逐步优化，但卫生材料收入占医疗收入比重、检查化验收入占医疗收入比重的上升，挤占了医疗服务收入的增长空间，此外医疗服务收入无法完全补偿人员经费支出。结论：建议进一步优化财政补偿方式，优化医疗服务价格调整机制，加强公立医院精细化运营管理，并完善配套支持政策。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
王帆 曹建海
公立医院的高质量发展对建设优质高效的医疗服务体系，推进“健康中国”建设具有重要意义。在深化医药卫生体制改革的关键时期，优化完善医保支付方式，将对公立医院的运行管理模式产生重大影响，成为推动公立医院高质量发展的重要方式之一。本文以医保支付方式的演进为研究视角，在界定公立医院高质量发展的内涵与特征的基础上，研究发现医保支付方式改革从以下方面助力公立医院高质量发展：从规模扩张向提质增效的转变、从粗放管理向精细管理的转变以及从注重物质要素转向注重人才技术要素的转变。基于此，要完善公立医院运营管理制度、完善公立医院成本管理机制、改革公立医院绩效管理模式，从而推进公立医院高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周海龙
随着我国医保支付方式改革的深入推进,医疗机构开展成本核算的必要性不断增加。在DRG改革对医院创收方式和管理模式的全面影响下,医院可能会采取降低服务成本、增加医疗收入、增加服务量等应对措施,对医院成本产生正向或者负向激励机制。医院应当按照核算前期准备、成本数据采集、成本归集、成本分摊和成本核算等5个步骤开展成本核算。同时,DRG成本核算的结果应当与其医保支付、绩效评价功能定位相衔接。未来医院开展DRG成本核算应当从基础做起,逐步实现医院的全成本核算,发挥成本分析和成本管理在医院高质量发展中的应用。
[期刊] 财政研究
[作者]
冯丹
随着公立医院改革进程不断提速,特别是医疗保障制度的逐步建立和不断完善,近年来,备受关注的医疗服务支付制度改革被提上重要议事日程。卫生部对试点城市的公立医院改革成效评估总结中提出通过医疗费用支付方式改革撬动公立医院改革,本研究通过探讨支付方式改革对公立医院的经济运行的影响及其潜在激励作用,提出的公立医院经营管理新模式,为相关部门的决策提供参考和依据。
关键词：
支付方式 公立医院 管理模式
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