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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李星仪  胡斌  陈凌  朱莉珍  卞梦妍  
目的:通过对DRG成本测算分析,为医院开展DRG成本管理提供依据。方法:选择主要诊断为未特指的胃恶性肿瘤,手术操作为胃部分切除术伴胃空肠吻合术,DRG代码为GB15的DRG分组病例作为研究对象,采用作业成本法和传统成本法分别进行成本核算。结果:传统成本法测算成本为53 469.87元,作业成本法测算成本为56 593.14元,高于前者3 123.27元。结论:作业成本法测算DRG成本更具有先进性,可为医院成本管理提供方向,帮助医院优化业务流程,降低医疗服务成本。
[期刊] 财会通讯  [作者] 吉利  罗婷婷  
一、引言近年来,工程单位的行业竞争日益加剧,在经济利益的驱动下,对工程项目成本越来越重视,工程项目成本评价方法也日益受到关注。工程项目成本评价是利用成本核算及其他相关资料,对成本水平进行评价,对成本构成的变动情况进行分析,以找出影响成本升降的各种因素,揭示影响因素变动的原因,寻找降低成本的潜
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李会玲  曹蕊  许凤娟  蔡秀芝  王大鹏  
目的:运用DRG分组器分析哈尔滨市DRG试点医院医保结算病案,根据分组结果发现问题、分析原因,并提出相应的改进措施。方法:选取样本医院出院时间为2018年12月1日—2020年3月31日,与市医保结算相关病案,从病案首页及结算数据中获取相关信息进行分组测算,运用数据统计归纳总结测试结果。结果:通过分组测算,发现未入组病案存在编码缺失、分组器设置缺陷,已入组病案存在编码及费用偏离问题。结论:推进DRG付费模式的顺利实施,需要完善医疗机构信息化建设,落实病案管理制度及诊疗规范,转变医疗机构运营管理模式,完善DRG分组器。
[期刊] 商业时代  [作者] 赵冬梅  
物流成本占GDP的比例是衡量一个国家物流业发展水平的重要指标。本文通过对中、美物流成本的对比分析,指出中国物流业存在的差距及问题,并从树立现代物流理念、培育具有竞争力的物流集团等六个方面提出降低中国物流业成本的对策措施。
[期刊] 财会通讯  [作者] 刘洪焘  
一、作业成本管理与传统成本管理概述成本管理是指在成本方面控制、指挥组织的协调活动。主要包括成本目标、成本方针、成本策划和成本控制(减少成本和使成本保持水平等)。传统成本管理的方法与经验对加强企业管理,提高经济效益具有推动作用。随着经济体制改革的不断深入,传统成本管理中的弊端制约了企业技术进步,妨碍了企业发展。传统成本计算比较重视对直接材料和直接人工等直接成本的计算和控制,在间接成本的控制上缺乏手段,且对间接成本的分配则重视不多。间接成本采用以机器工时或直接人工工时为基础来进行分配,且用由此提供的成本信息对间接成本进行分析、控制、考核和评价。因
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 王娟  
化石能源补贴规模测算是推进化石能源补贴改革的关键环节。目前国内外有多种测算方法,如价差法、清单法、快照法、生产者/消费者补贴等值法、具体项目法、有效补贴率等,其中价差法与清单法是目前国际机构与主要国家在测算化石能源补贴规模时主要采取的两种方法。本文尝试对这些方法进行系统梳理,并深入分析价差法和清单法的理论基础、思路框架、应用步骤、参数选取、数据需求等,在此基础上对这两种测算方法进行比较与述评。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐庆峰  武启峰  赵晨  杨阳  刘法金  
目的:为适应医改变化,提升医院精细化管理水平,进一步强化业财融合,为医院病种结构优化和专科发展方向提供参数依据,为DRG预付费改革提供数据参考。方法:运用作业成本法、项目叠加法和象限分析法,开展基于DRG病组的成本核算与效益分析。结果:生成院、科两级DRG病组及相关医疗、财务关键数据;通过院级专科和DRG病组的象限划分区别优劣类型,实施战略分析;随着病种并发症和伴随症的发生以及严重程度加深,住院平均天数、CMI升高,病种效益下降。结论:典型病组(专病)专科专治,效益更具优势;现行医疗服务项目价格与国家病种付费及分级诊疗改革方向存在差距;对DRG病组效益分析、象限分析和收支来源进行解读,呼吁杜绝医疗浪费、控制成本消耗,促进临床诊疗与经济运营的结合,获得临床科室的认可,起到了为临床提示病种结构优劣调整和专科建设发展方向的作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王珊  杨兴宇  于丽华  郎婧婧  江芹  
全国按疾病诊断相关分组收付费规范》(Pricing and Payment Regulation on Chinese Diagnosis-Related Groups,C-DRG)是基于我国患者特征和临床诊疗实践制定的住院服务收付费规范。分组方案是C-DRG体系核心的技术内容,其遵循临床相似性优先、资源消耗相似性为辅、临床咨询与数据校验相结合的原则,设置可管理数目的DRG组。C-DRG分组设计为四级分类,通过37个专业700余名国家级临床专家咨询完成临床分组,在此基础上以病例复杂性指数(PCI)为主要指
[期刊] 统计与决策  [作者] 翟珊珊  段婕  
组合预测中的组合权重确定关系到组合预测精度的高低。文章分析了组合预测中几种常用组合权重确定方法对提高预测精度的效果,通过对比仿真分析得到的结论为:组合预测中最优组合赋权法要比非最优组合赋权法确定的组合权重的模拟精度高,且组合预测不能保证一定提高预测的精度,对于组合预测不能有效提升预测精度的情况,通过剔除精度较低的单一预测模型能有效提升组合预测模型精度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李风芹  田立启  季金凤  
目的:对产科剖宫产病例DRG的分组效果及费用的影响因素进行分析,为DRG付费改革及控制医疗费用提供依据。方法:统计分析样本医院5 940例剖宫产病例信息,采用变异系数、总体方差减小系数评价DRG的分组效果,通过单因素分析及多元逐步回归分析住院费用影响因素。结果:DRG的分组CV值均小于0.5,RIV值为9.40%;单因素分析发现:年龄、付费方式、麻醉方式、术前天数、住院天数、新生儿出生体重、并发症与合并症影响住院费用,差异具有统计学意义(P<0.05);逐步回归进一步分析显示:住院天数、付费方式、并发症与合并症、新生儿出生体重、麻醉方式、年龄是住院费用的主要影响因素。结论:剖宫产病例DRG的分组能客观反映医疗资源消耗水平;医院应以DRG付费改革为突破口,推进临床路径管理,规范诊疗流程,缩短住院天数,有效控制医疗费用不合理增长。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱春龙   赵英英   侯冷晨   朱鸿   许冠吾   沈怡  
目的:借鉴澳大利亚病例临床复杂模型(ECC)对本市眼底手术治疗组(CB1)进行DRG分组优化研究,并拟提分组改进方案。方法:调研收集上海市21家医院CB1组病例数据;使用MATLAB软件构建组内病例费用关系函数,并计算治疗复杂程度值(TCL)和病例临床复杂程度值(ECCS);使用SPSS 24.0对量化的ECCS进行决策树分类;结果采用组内差异值(CV)、组间差异(RIV)、秩和检验(K-W)进行评价和检验。结果:CB1基本组病例被划分成轻度复杂(CV 0.65)、中度复杂(CV 0.39)、重度复杂(CV 0.30),细分组RIV=0.61,P<0.01,符合独立分组规范要求。结论:在CB1组的基础上,应用手术及操作为自变量的ECC模型能进一步体现治疗复杂程度,提升分组性能,更好地满足医保付费和绩效考核的需求。基于研究结果拟提的分组方案已被市医保局采纳,为地方动态调整DRG分组提供决策依据。
[期刊] 中南林业科技大学学报  [作者] 谭跃辉  李际平  陈喜龙  王义强  严永林  李建军  
木质颗粒燃料比其他生物质能源更容易实现大规模生产和使用,最适宜替代传统化石能源.对比分析了国内外木质颗粒生产成本,我国木质颗粒的生产总成本不到国外的三分之一,规模化生产木质颗粒价格略低于煤炭,由于其优越的环保性能,推广应用极具优势,木质颗粒在民用取暖、工业燃煤锅炉、小型火电燃煤锅炉领域替代煤炭,将带来很好的经济效益和环保效益.
[期刊] 经济经纬  [作者] 王素芹  
北美自由贸易区(NAFTA)与中国东盟自由贸易区(CAFTA)有共同的基本特征,但由于其产生的时代背景、目标、内容、性质、运作模式等方面的差异,使它们各具特色。通过两大区域经济组织的比较分析,借鉴NAFTA的成功经验,促进CAFTA的发展有重要意义。
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