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[期刊] 会计之友
[作者]
杨阳 张煜琪 李逸璞 张露丹 李建军 尼娜
传统的绩效与成本管理仍停留在医疗项目激励和科室成本管理上,无法适应DIP支付下医院精益化管理需要,探讨开展绩效与成本联动管理机制迫在眉睫。文章以河南省人民医院为例,通过以绩效变革为激励导向,以成本管理为价值指引,开展DIP成本核算,精益成本管控,变革绩效方案,将优势病种和核心病种纳入医务人员绩效考核,建立绩效激励与成本管理联动机制,契合医改政策要求,调动医护人员积极性,推动形成医院运行精益高效、医保资金合理使用、患者费用有效降低的"三方共嬴"良好态势。
[期刊] 会计之友
[作者]
王琳
近年来国家相继出台多项医改政策，其中DRG和DIP付费方式的推行旨在建立按病种及分值付费为主导的总额预算管理下的复合付费方式，促使医疗机构转变盲目扩张的经营模式，整合有限的医疗资源，实现可持续发展。文章通过解读DRG和DIP支付制度的相关规定，分析制度实施后对医疗机构成本管理产生的影响，剖析医疗机构全成本管理现状及存在问题，以切实解决医疗机构在落实DRG和DIP支付制度过程中所面临的难点。同时构建了基于DRG和DIP支付制度的医疗机构全成本管理体系，为医疗机构制定战略成本发展方向、划分临床成本核算单元、加快推进医保支付改革、提升医疗机构全成本管理水平提供了新思路。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐雨虹 吴建 王艳清 赵移畛
郑州市DIP支付方式改革进入实施阶段,在分析大数据支付方式改革对医院成本管理影响的基础上,结合河南省胸科医院的实际应用,研究成本管理数字一体化平台建设整体框架及实施路径,探讨DIP付费模式下医院成本管理的价值赋能,为医院管理者探索智能成本管理实践提供参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程斌 朱兆芳 崔斌 史纪元 孙谦 杨琳 王淞
探索我国按疾病诊断相关分组付费模式下医保基金监管机制,有助于促进诊疗行为规范,提高基金使用效率,确保基金安全和参保人的权益。文章通过文献研究,分析并借鉴国内外医保基金监管机制。建议完善医保基金监管体系,加强多方协同联动机制;构建以结果为导向、以过程监管为核心的监管指标体系,建立智能监管系统;日常监管与定期评价相结合,建立按疾病诊断相关分组付费下基金监管绩效考核机制。
[期刊] 图书馆建设
[作者]
李忠霞
本文分析了开放获取模式下"作者付费"机制及其面临的问题,认为尽管目前仍面临一些发展障碍,但"作者付费"机制符合各方利益,具有可行性,并提出了加强宣传、提供政策支持、建立联盟、实施质量控制和成本管理等推进"作者付费"机制发展的建议。
关键词：
作者付费机制 开放获取 出版模式 可行性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
魏凤琴 齐玉芳
一、医院要生存与发展,必须在国家计划指导下以经营为主 (一)医院以经营为主的补偿格局基本形成及时、方便、高效地向人民群众提供医疗保健服务是医院的根本目的,是医院一切活动的核心。在服务过程中,要消耗掉大量
[期刊] 经济师
[作者]
蒋琳
在病种分值付费背景下，尽管多数公立医院都意识到了绩效管理的重要性，也相应地采取了一些管理措施，但效果却并不理想。基于此，文章针对病种分值付费下的公立医院绩效管理展开研究，深入分析病种分值付费对公立医院绩效管理产生的影响，以及其存在的管理问题，并在此基础上提出几点绩效管理优化建议。
[期刊] 经济师
[作者]
简杰梅 邱式聪 姚庄丽
文章通过对临床路径下医院的病种成本核算方法的新实践，得出对医院成本管理有价值的成本信息。通过选择医院优势病种进行实例分析，构建医院病种成本核算模型，根据所构建的模型，对核算出来的成本信息进行了分析，得出对医院有意义的信息，进行指导医院病种成本核算工作。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨阳 张煜琪 朱豫虹 刘青源 李逸璞 徐庆峰 雷志勤 李建军
探讨在DIP付费下,运用纵横谋划,采取“横延到边”即多部门形成合力,实施耗材专项管理办法,开展横向无死角联动管控,与“纵探到底”即以成本核算与绩效管理为工具抓手从院级、科室/病区级、专病级到医师组/医师级的纵向延伸通透测算和动态调整相结合的耗材费用精益管控研究。以期从耗材管控为切入点,助力契合医保资金可承受、医院发展可持续、耗材费用精管控以及医疗患者得实惠的医改政策导向。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
骆水娣 田佳
随着医药卫生体制改革的不断深入,药品价格体系采用“顺加作价,差别差率”政策,差价率明显降低,医疗服务价格大幅度调整,医疗行业竞争更加激烈。在这一新环境
关键词：
成本核算 绩效评价 成本管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李晓英,任爱民,房梅玉
目前,非营利性的城镇职工基本医疗保险定点医院面对的现实,一是国家严格控制医疗费用及医院经费短缺与社会的高需求的矛盾;二是病人看病要付一定比例费用,医疗保险制度改革既约束了病人,也约束了医院。社会医疗保险制度改革是一个系统工程,前几年搞医疗保险试点有过教训,由于政策设计有漏洞,反而刺激了医疗消费,造成杜会保险资金出现赤字。 在实践中,我们感到医疗保险改革总的方针应是既保证必要的医疗服务,又不使医疗费用过高。医疗服务的供方、需方、医疗保险经办机构与政府形成了四角三方关系。在我国经济水平低的情况下,医疗保险改革,三方都着眼在医药费上,怎么做既少花钱,又保证基本医疗。医疗保险机构就要一方面控制需求,一方面控制供给。在这三方关系中,定点医院是控制医药费用不合理上涨的关键
[期刊] 财会通讯
[作者]
秦伟娜
随着医疗体制改革深入推进，我国DRG付费模式逐渐步入实施阶段，加快医院财务管理模式由“粗放式发展”向“精细化管理”的转变。在DRG付费方式下，构建包含数据、绩效、档案、财务以及后勤多个模块的智慧成本管理体系，能够有效提升医院业财环节成本控制，加强医院智能化运维管理。基于此，文章提出完善基础设施建设，提升全局运营服务质量；提高战略层面成本控制，赋能体系数智化转型；加强成本预算控制，实施闭环管理长效机制，以推动医院业财融合智慧成本管理体系规范化发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王轶 唐忻 戴小喆 陈娉婷 宋源 朱海嘉 郑大喜
医院开展DRG付费下的成本控制，有助于建立支撑学科建设、实现发展战略的成本管理体系；降低临床科室与管理科室间的沟通成本，提高成本管控力度；改善病源结构，补偿运营成本，激活持续发展能力。文章提出了DRG付费体系下医院事前、事中、事后的全过程成本控制思路，并提出医院开展DRG付费体系下成本控制的关键点在于建立基于DRG成本控制的组织体系、成本控制制度及优化信息化系统。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋静 吉雅玲
江苏省淮安市作为医保改革的先行试点地区,早在2003年,该市就开始实行了按病种分值付费,2020年11月,该市成为了全国首批DIP试点城市。文章在对淮安市医保改革的背景与成效进行描述的基础上,分析新形势下医疗机构在医保管理方面所面临的问题,如不合理诊疗、单病种管理组间差异较大、医疗行为监管信息化水平不高等现象,并针对上述问题提出了转变管理模式、开展医保精细化管理的几项对策与建议,为其他地区或医院主动适应支付方式改革,实现健康、可持续发展提供参考。
关键词：
按病种分值付费 医院 精细化管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨阳 张煜琪 朱豫虹 刘青源 徐庆峰 李寅飞 雷志勤 李建军
DIP付费变革下,传统的经济运营管理模式已无法适应现有的新形势,医院的转型升级与加强内部精细化管理已迫在眉睫。文章通过理论研究并结合样本医院实践探索,从梳理和塑造业务流程入手,紧密结合信息化手段,以信息流打通业务流程壁垒,以业财管信融合模式视角发力,采用多维抓手工具,有机联动构建DIP付费下公立医院新型精细化和高质量运营体系,促成医院运行精益高效、医保资金合理使用、患者费用有效降低的多方共赢机制。
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