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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨阳 张煜琪 朱豫虹 刘青源 李逸璞 徐庆峰 雷志勤 李建军
探讨在DIP付费下,运用纵横谋划,采取“横延到边”即多部门形成合力,实施耗材专项管理办法,开展横向无死角联动管控,与“纵探到底”即以成本核算与绩效管理为工具抓手从院级、科室/病区级、专病级到医师组/医师级的纵向延伸通透测算和动态调整相结合的耗材费用精益管控研究。以期从耗材管控为切入点,助力契合医保资金可承受、医院发展可持续、耗材费用精管控以及医疗患者得实惠的医改政策导向。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨阳 张煜琪 朱豫虹 刘青源 徐庆峰 李寅飞 雷志勤 李建军
DIP付费变革下,传统的经济运营管理模式已无法适应现有的新形势,医院的转型升级与加强内部精细化管理已迫在眉睫。文章通过理论研究并结合样本医院实践探索,从梳理和塑造业务流程入手,紧密结合信息化手段,以信息流打通业务流程壁垒,以业财管信融合模式视角发力,采用多维抓手工具,有机联动构建DIP付费下公立医院新型精细化和高质量运营体系,促成医院运行精益高效、医保资金合理使用、患者费用有效降低的多方共赢机制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱倩 吴航 徐静晗 邵文蕊
文章通过剖析公立医院耗材成本管控过程中存在的难点,提出了建立医院整体层面、业务部门具体层面和医护人员个体层面相结合的"三位一体"管控体系,探索了公立医院降低医用耗材成本的有效途径。
关键词：
公立医院 医用耗材 成本管理
[期刊] 会计之友
[作者]
贾凯
在医保控费背景下，公立医院面临的压力持续增大，亟需提高运营管理能力，加快补齐内部运营管理短板，向精细化管理要效益。W医院在医改大背景下坚持创新管理，推进运营体系建设，以全面预算管理和业务流程管理为“双核心”，以全成本管理和绩效管理为“双工具”，对医院内部运营的各个环节进行合理规划、组织、实施、控制和评价，逐步构建了全面预算管理一体化平台、全方位绩效评价体系和DRG成本核算体系，并在此基础上搭建业财融合的运营决策平台，从而科学配置人、财、物、技术等核心资源，使医院运营管理向更加精细化、科学化、规范化、信息化的目标迈进，实现医院管理质量和效益的双提升。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘梦灵 贾明远 林倩 夏怡 史卢少博 王冬
目的:评估广东省耗材零加成政策对县级公立医院收入结构和医疗费用结构的影响,为政策动态调整提供决策参考。方法:以广东省不同地区的6所县级公立医院为样本,采用中断时间序列方法分析政策实施前后医疗收入及患者医疗费用结构的水平变化和趋势变化。结果:药品收入占比和医疗服务收入占比在短期内分别显著增长1.32%、1.00%;门急诊费用中检查化验费用占比呈现即时下降(P0.05)。结论:广东省样本县级公立医院耗材零加成政策效果初显,医疗收入结构和医疗费用结构有所优化,但医疗服务补偿远期影响尚不明显,仍需长期跟踪评价政策效果,动态调整改革策略。
[期刊] 经济研究参考
[作者]
梁宇晖
《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发［２０１５］３８号）中指出：严格控制医药费用不合理增长，降低药品和医用耗材费用，降低药品和卫生材料收入的比重，力争到２０１７年试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到３０％左右；百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到２０元以下。而医用卫生材料中，医用高值耗材的比重占到
[期刊] 会计之友
[作者]
范慧明 莫次峰
新医院财务会计制度颁布后，公立医院成本核算逐步深入，成本管理的意识得到了一线科室的普遍重视。然而成本核算下，零差率改革在抑制药品成本的同时，却释放了耗材的快速增长。面对公立医院增收路径有限、财政弥补不足等现实状况，如何加强耗材管理抑制其过快增长，值得思考和努力探究。
关键词：
公立医院 医用耗材 管理
[期刊] 经济师
[作者]
刘皓
一直以来加强医用耗材的监管及合理使用是国家卫健委的重点工作之一。近几年来，随着新医改的进一步推动深入，公立医院对外要迎接行业内各种政策的规范、医保支付方式的改革，对内则面临着后疫情时代业务收入增长放缓的局面。在此背景下,高值耗材的科学管理成为公立医院的重点工作之一。为了实现高值耗材的科学管理，针对高值耗材传统管理存在的问题，提出通过制定科学的制约规范、依托智慧医院构建高值耗材信息化管理系统、业务流程重组等高值耗材管理新策略，实现医用高值耗材的规范化和精细化管理，最终为医院创造更多的社会效益和经济效益。
关键词：
公立医院 医用高值耗材 科学管理
[期刊] 经济师
[作者]
陈思源
伴随着国家医疗改革的不断深入，全国公立医院也逐步取消医用耗材加成，本轮零加成政策必定对医院医用耗材管理模式提出新的挑战，然而作为分级诊疗重要节点的公立医院仍存在医用耗材管理混乱、成本居高不下的问题，文章从公立医院医用耗材管理实践出发，结合SPD模式提出相应的优化策略，以期为公立医院医用耗材精细化管理提供借鉴与思路。
关键词：
公立医院 SPD 医用耗材 精细化管理
[期刊] 经济师
[作者]
蒋琳
在病种分值付费背景下，尽管多数公立医院都意识到了绩效管理的重要性，也相应地采取了一些管理措施，但效果却并不理想。基于此，文章针对病种分值付费下的公立医院绩效管理展开研究，深入分析病种分值付费对公立医院绩效管理产生的影响，以及其存在的管理问题，并在此基础上提出几点绩效管理优化建议。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
刘玉 王怡 张志华 徐鹏 熊瑛 李霁 罗晓曦
全面取消医用耗材加成政策，同步调整部分医疗服务价格，是废除“以材养医”补偿旧机制的一项重要价格改革措施，对于降低医疗成本和患者负担、建立公立医院补偿新机制具有重要意义。本文通过选取陕西省50家城市公立医院为调查样本，合理剔除新冠疫情的非正常影响因素，分析研判后得出的评估结果表明：政策措施出台平稳落地，患者用材费用降低，医院收入有所增长，建立起新的补偿机制。建议在“十四五”时期，建立健全医疗服务价格动态调整机制，科学构建医疗服务成本监测、评审、评估制度，加快建立城乡一体化的分级诊疗制度。
[期刊] 会计之友
[作者]
王琳
近年来国家相继出台多项医改政策，其中DRG和DIP付费方式的推行旨在建立按病种及分值付费为主导的总额预算管理下的复合付费方式，促使医疗机构转变盲目扩张的经营模式，整合有限的医疗资源，实现可持续发展。文章通过解读DRG和DIP支付制度的相关规定，分析制度实施后对医疗机构成本管理产生的影响，剖析医疗机构全成本管理现状及存在问题，以切实解决医疗机构在落实DRG和DIP支付制度过程中所面临的难点。同时构建了基于DRG和DIP支付制度的医疗机构全成本管理体系，为医疗机构制定战略成本发展方向、划分临床成本核算单元、加快推进医保支付改革、提升医疗机构全成本管理水平提供了新思路。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐雨虹 吴建 王艳清 赵移畛
郑州市DIP支付方式改革进入实施阶段,在分析大数据支付方式改革对医院成本管理影响的基础上,结合河南省胸科医院的实际应用,研究成本管理数字一体化平台建设整体框架及实施路径,探讨DIP付费模式下医院成本管理的价值赋能,为医院管理者探索智能成本管理实践提供参考。
[期刊] 经济师
[作者]
简杰梅 邱式聪 姚庄丽
文章通过对临床路径下医院的病种成本核算方法的新实践，得出对医院成本管理有价值的成本信息。通过选择医院优势病种进行实例分析，构建医院病种成本核算模型，根据所构建的模型，对核算出来的成本信息进行了分析，得出对医院有意义的信息，进行指导医院病种成本核算工作。
[期刊] 会计之友
[作者]
杨阳 张煜琪 李逸璞 张露丹 李建军 尼娜
传统的绩效与成本管理仍停留在医疗项目激励和科室成本管理上,无法适应DIP支付下医院精益化管理需要,探讨开展绩效与成本联动管理机制迫在眉睫。文章以河南省人民医院为例,通过以绩效变革为激励导向,以成本管理为价值指引,开展DIP成本核算,精益成本管控,变革绩效方案,将优势病种和核心病种纳入医务人员绩效考核,建立绩效激励与成本管理联动机制,契合医改政策要求,调动医护人员积极性,推动形成医院运行精益高效、医保资金合理使用、患者费用有效降低的"三方共嬴"良好态势。
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