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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋渝萍,胡牧
根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)的要求和《关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》(劳社部发[1999]22号)的规定,各地正在开展城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录的制定工作。目前,基本医疗保险诊疗项目目录和支付标准的制定基本上是在各地现行的医疗服务收费项目与标准的基础上进行的。由于两者的目的不同,加之现行医疗服务收费项目与标准自身所固有的一些缺陷,基本医疗保险诊疗项目目录和支付标准的制定和实施就难免遇到一定的问题。如何借鉴国外经验,不断完善基本医疗保险诊疗项目目录和支付标准,加强基本医疗保险基金的支出管理,确保参保职工的基本医疗保障,成为紧迫的课题。现以《某市统一医疗服务收费标准》(以下简称《标准》)中X线计算机断层(CT)和核磁共振成像(MRI)检查为例,探讨美国《医师现代操作术语》系统的特点及其对基本医疗保险诊疗项目与支付标准的意义。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张晓香
通过梳理我国福建省、福建省三明市和重庆市3个省市基本医疗保险药品支付标准的试点经验,指出我国应基于分类管理的思想来制定医保支付标准,合理划分支付标准组,选择适宜方法制定支付标准,建立动态调整机制,并解决差额归属及负担问题,以保障医保控费政策的有效实施。
关键词：
基本医疗保险 药品支付标准 体系构建
[期刊] 中国劳动
[作者]
为了指导各地确定基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔１９９８〕４４号），现提出以下意见。一、基本医疗保险医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必需的生...
[期刊] 经济社会体制比较
[作者]
李乐乐 俞乔
深化医疗保险支付方式改革,控制医疗费用不合理增长,实现医疗资源的合理配置是我国医疗卫生体制改革的重点之一。文章结合中国医疗改革的制度背景,采用四川省成都市2011～2015年城镇居民医疗保险超大样本数据,按疾病诊断相关分组(DRGs)付费方法,从医疗费用结构和医疗保险的角度,实证分析了道德风险、信息不对称和医疗保险等因素对医疗总费用的影响。研究发现:(1)道德风险、信息不对称对医疗总费用支出具有正效应;(2)疾病类型越严重,医药费用占比越高会更加削弱医疗总费用支出的正效应,材料费用占比越高会更加增强医疗总费用支出的正效应;(3)医疗保险实际报销费用(实际报销比例)对于医疗总费用的支出具有负效应,而可补偿费用(名义报销比例)对于医疗总费用支出具有正效应;(4)医药费用占比和材料费用占比提高是影响医疗总费用增长的主要表现,但是医药费用占比对医疗总费用支出的影响在不断减小,材料费用占比对医疗总费用的影响不断增大。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
贾洪波 刘玮玮
基本医疗保险是共保率不为零的不完全保险。基本医疗保险最优共保率在理论上可以分为代表性患者最优共保率和社会最优共保率。基本医疗保险在实际运作中应该以共保率确定的理论办法为依据对其社会共保率进行经验调整。
关键词：
基本医疗保险 道德风险 共保率
[期刊] 管理世界
[作者]
沈炳珍 陈畴镛
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
汤晓莉 姚岚
文章首先对医疗保险可携带性的具体内涵和衡量标准进行了界定,指出异地就医和医疗保险关系转移接续是我国基本医疗保险携带的两种具体方式,然后从政策层面和操作层面描述了我国基本医疗保险携带的现状,最后对我国基本医疗保险携带中的问题进行了分析并提出解决思路,认为要提高我国基本医疗保险的可携带性,必需将异地就医和医疗保险关系转移接续作为一个问题的两个方面来通盘考虑。
关键词：
医疗保险 可携带性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘岚
建立基本医疗保险个人账户的目的是建立医疗费用的自我约束机制并保障资金的自我积累机制。但是,由于个人账户的突出问题是互济性差,特别是对我国而言,基金保值增值比较难,并且医疗体制改革的不完善导致居民个人承担了大量医疗消费支出。因此,在基本医疗保险制度改革初期,用个人账户来约束不合理的医疗行为,明确居民个人在医疗保障中的责任,这个意义要比强调它的积累功能更为重要。
关键词：
医疗保险 个人账户功能 统筹
[期刊] 财经问题研究
[作者]
刘钧
目前,我国一些地区在制定基本医疗保险政策和措施时,要求劳动者必须履行较长的医疗保险缴费年限,退休后才能获得基本医疗保险制度的保障;如果履行缴纳医疗保险费的期限过短,其退休时只能一次性结清个人账户积累的资金,不能获得基本医疗保险制度的保障。笔者认为,这样的规定弊大于利,不利于保护弱势群体的利益,必须对这样的政策规定加以完善。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
贾洪波
基本医疗保险适度缴费率要与基本医疗保险的功能相适应,要与经济发展水平相适应,要有利于资源的充分利用和资源的优化配置。本文从国民收入再分配体系和劳动力供求体系的角度构建了基本医疗保险适度缴费率模型。根据模型对基本医疗保险适度缴费率做了测算,提出了基本医疗保险缴费率适度发展的政策选择。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵昕锐 符诗卉 田磊
目前,我国医保目录内药品的动态调整机制已逐渐规范化,与药品相比,诊疗项目的临床使用、监管与医保目录调整对基金支出、患者负担的影响同样也不容忽视。文章对我国各省市目前现有的诊疗项目目录相关管理政策进行梳理,并总结国内诊疗项目目录调整的相关研究,并为诊疗项目目录动态调整机制的建立提出建议,以期为医保目录的调整和完善提供一定的科学决策依据,进一步局提供可操作的医保内基本诊疗项目目录调整的规范流程。
关键词：
医疗保险目录 诊疗项目 动态调整机制
[期刊] 保险研究
[作者]
曾益 任超然 刘倩
随着我国人口老龄化程度的加剧,部分地区的城镇职工基本医疗保险统筹基金出现支付危机,2013年实行的"单独二孩"政策能提高职工医保统筹基金的支付能力吗?本文以全国为研究对象并运用精算模型研究发现:第一,在生育政策不变的情况下,统筹基金分别在2033年和2041年出现当期赤字和累计赤字;第二,"单独二孩"政策使得职工医保的缴费人口增加并且受益人口增加,从而统筹基金出现当期赤字和累计赤字的时点并未发生变化,但是当期赤字和累计赤字额度分别下降1.2%~15.38%和1.41%~52.77%;第三,即使改变精算模型中的任一参数设置,上述结论仍然成立。所以,虽然"单独二孩"政策不能提高职工医保统筹基金的支...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马进,刘云梅
系统地论述了建立城镇职工基本医疗保险支付方式时应遵循的一些基本原则。支付方式的建立应该考虑我国的国情;考虑目前医疗服务机构的补偿渠道与费用控制的矛盾;考虑整个社会的经济负担;考虑各种支付方式的特点;考虑预付与后付的平衡;考虑经济风险的合理分担以及管理能力。只有从根本上解决目前医疗服务机构补偿机制的不合理问题,才能创建出科学、有效的城镇职工基本医疗保险的支付方式。
关键词：
支付方式 医疗保险 城镇职工
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王倩 雷海潮 王禅
目的:从医疗保险的支付设计出发,探讨"个人直接支付"与"全民免费"的关系。方法:对比分析两种设计的优劣,结合当前中国国情探讨支付设计。结果:"个人直接支付"能够有效补充政府财力的不足、刺激经济消费,同时也可以遏制卫生服务的成本,但个人直接支付的比重过高不利于互助共济、风险分担。"全民免费"虽然实现了表面上的公平,但容易造成浪费,同时削弱了弱势群体的应得利益。结论:基于我国当前保障制度的支付能力与居民的健康需求,我国的基本医疗保障制度还不能,也不应该实行"全民免费医疗"。
关键词：
全民免费医疗 个人直接支付 福利
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