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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于丽华 郎婧婧 王珊 周海龙 常欢欢 江芹
实施C-DRG收付费规范,最重要的一个基础条件就是要统一全国分组工具,只有这样,才能使得全国所有医疗机构同样的疾病分到相同的组内,以实现对全国所有医疗机构的DRG分组进行监测、分析、评估和调整。C-DRG分组的三个基本分组工具分别是《疾病分类与代码》《中国临床疾病诊断规范术语集》和《中国医疗服务操作项目分类与编码》。文章重点介绍了3个基础分组工具及应用,为未来实施C-DRG的地区及医疗机构提参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王珊 杨兴宇 于丽华 郎婧婧 江芹
全国按疾病诊断相关分组收付费规范》(Pricing and Payment Regulation on Chinese Diagnosis-Related Groups,C-DRG)是基于我国患者特征和临床诊疗实践制定的住院服务收付费规范。分组方案是C-DRG体系核心的技术内容,其遵循临床相似性优先、资源消耗相似性为辅、临床咨询与数据校验相结合的原则,设置可管理数目的DRG组。C-DRG分组设计为四级分类,通过37个专业700余名国家级临床专家咨询完成临床分组,在此基础上以病例复杂性指数(PCI)为主要指
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王珊 杨兴宇 江芹 郎婧婧 周海龙 常欢欢 于丽华
C-DRG临床分组研究是依据临床相似性优先、资源消耗性为辅的原则制定C-DRG基本组分组的过程,主要基于专家咨询法、数据分析验证法及国际对比研究,包括基本组框架制定、疾病诊断和治疗匹配入组、跨系统专科修订、重复项处理、分组规则整理和数据验证6个步骤,最终完成484个基本组的制定,经数据验证得到与临床专家意见的一致性。C-DRG的临床分组充分体现我国临床实际特征,具备有效性、实用性,需持续更新维护,为细分组的制定奠定基础。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
温立新
文章对三明全国按疾病诊断相关分组收付费制度实施的环境分析,从多个方面总结了三明市中西医结合医院该制度实践中的做法,提出了该支付制度下发展中医、发挥中医优势的可能遇到的问题和政策性建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
舒琴 胡豫 夏家红 李迪 孙扬 徐小兵
目的:探索CHS-DRG支付方式下诊断规范化对医院成本控制的效果。方法:制定医院诊断规范化工作流程,嵌入电子病历,结合CHS-DRG管理系统,让临床科室清晰了解在医保病历上传前的盈亏情况,从而达到影响医疗费用的目的并评估前后效果。结果:诊断规范后临床书写诊断信息准确性较之前有较大改善;样本医院多数科室在诊断规范前后医疗费用降低,且主要体现在药占比和耗占比上;内分泌科在正式实施付费后均次医疗费用继续逐月降低,其他科室未呈现该现象。结论:在CHS-DRG付费制度下,基于临床科室参与匹配ICD编码的诊断规范化,借助DRG管理系统可以帮助内科降低医疗费用,控制医疗成本。为进一步降低医疗费用,着眼手术科室和操作科室,建议将手术/操作也进行规范化。
[期刊] 中国财政
[作者]
安徽省财政厅课题组
近年来,安徽省财政系统大力推进财政信息化建设,财政管理信息系统应用得到显著增强,对于强化财政预算管理、规范财政资金支付和防控廉政风险具有重要意义。(一)信息化基础设施建设初具规模1.财政应用网络系统纵横联通。依托省电子政务专网建成了纵向覆盖省、
[期刊] 企业管理
[作者]
孔祥民
建立并落实一套适应本企业运营需求的规范化管理体系是每个企业所追的境界,然而现实中要做到这一点却困难重重。究竟是什么原因呢?近些年来,很多公司都在搞规范化管理,根据公司业务发展需要,合理地制定公司的组织规程、基本制度以及各类管理事务的作业流程(包括各类报表、图表、公司的CI规范等等),以形成统一、规范和相对稳定
[期刊] 山西财经大学学报
[作者]
郭慧辉
行政执法的不规范主要体现在立法方面存在漏洞、制度体系具有缺陷、执法人员素质偏低、对行政主体监督不力、执法利益的诱惑、执法者思想观念不正确等方面,应从立法层面、制度层面、人员层面和监督层面四个层面规范行政执法。
关键词：
行政执法 行政立法 执法人员
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郎婧婧 于丽华 周海龙 江芹
C-DRG采用以成本数据为基础,计算出每一个DRG组的相对权重。以住院时间为衡量标准,依据平均住院日计算出每个DRG组的住院日上限和下限,并计算出平均相对权重、上限相对权重和下限相对权重。依据区域内医院住院支付的总基金量、DRG分组的实际数据制定基础费率。在基础费率与相对权重的基础上,参照各地区实际情况完成最终的DRG组价格制定。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘文奕 刘强 李创 陈彩霞 韩春艳
目的:基于C-DRG评价2019年1—10月深圳市部分试点医院心血管内科住院病例,探索利用C-DRG相关的数据资源定量分析规范临床诊疗工作的方法。方法:分析评价同一DRG组下相同主诊断相同主操作的病例医疗资源消耗,并组织专家对费用异常病例进行讨论。结果:2019年1—10月份全市心血管内科,主要诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死,主要手术为经皮冠状动脉支架置入术的出院病例中,C、D和G医院,其病例的平均住院日、次均住院费用等指标均不同程度的偏高。而F医院住院费用相关指标均明显低于其他医院。结论:应用DRG可以为发现不合理的诊疗行为提供线索,作为医院精细化管理的重要抓手,并提高医疗质量管理的工作效率。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
罗乐宣 张振忠 韩春艳 江芹 李创
深圳市自2017年开始,作为全国首批应用C-DRG开展收付费改革的试点城市之一,现已实施改革工作两年多。行政组织的高度重视以及相关政策的文件指导始终贯穿于整个改革工作进程中。通过不断模拟测试、完善分组、健全标准、优化流程以及数据精准对接,在保障改革工作持续性的同时,以DRG为抓手,探索相关的医疗机构绩效评价和支付制度的改革研究,实现其对"三医联动"的作用,推动深圳市卫生健康事业高质量发展,加快打造健康中国"深圳样板"。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈秀娟 华蕾 刘华林
近年来,三明市在医保支付改革上敢于"啃硬骨头",善于创新作为,取得了较为显著的成绩。C-DRG平台信息化建设是三明市医保支付方式改革的重要内容,文章详细介绍了三明市C-DRG在支付政策设计、医保基金监管等方面的工作情况,并深入探究了三明市C-DRG改革以来所面临主要难点及应对策略。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邓根强 董超雄 乐新 祝苗苗 朱岁松 郭梅梅
目的:《全国按疾病相关分组收付费规范》(Pricing and Payment Regulation on Chinese Diagnosis-Related Groups,C-DRG)是基于我国患者特征和临床诊疗实践制定的住院服务收付费方案。要推进C-DRG收付费改革,对现有信息系统进行改造是其中重要一环。方法:医院C-DRG信息化系统改造需要遵循国家C-DRG收付费规范体系,在此基础上,需要分别从字典层,接口层,系统层、监控层进行信息化改造。结果:通过对C-DRG医院信息系统架构的重新设计,使得信息系统改造更加高效,为C-DRG的实施奠定了基础。结论:医院信息系统改造是C-DRG实施的关键,在信息系统改造过程中,需要重新对系统架构进行设计,随后分层级、分阶段地对信息系统进行改造。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
魏宏
文章从医院在实施、推进全国按疾病诊断相关分组收付费制度改革进程,坚持以提高医疗质量和服务为核心,引导临床行为调整,提高医疗数据质量,进而与各级决策行为良性互动。
[期刊] 图书情报工作
[作者]
张梅 雷东升
根据科技查新报告规范化的要求，基于ｏｆｆｉｃｅ宏语言，研究利用计算机生成规范化的科技查新报告的方法，包括：１实现参考文献格式自动整理。参考文献格式自动整理有３种方法：根据中文数据库中的题录输出接口导出的格式编写宏进行整理、英文文献根据ＧｏｏＧｌｅ ｓｃｈｏｌａｒ中的引用格式通过运行宏进行整理、根据不同类型的文献通过设置输入框对字段排序进行整理；２实现查新报告固有及重复内容的自动填写的功能。指出查新员通过宏的运行可减少重复琐碎性的工作，提高工作效率和查新报告的规范性。
关键词：
宏 科技查新 格式整理 自动化生成
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