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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高楠 徐伟
目的:分析《人力资源社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(以下简称《2017版药品目录》)限定支付情况。方法:通过归纳分析、对比分析等方法总结限定支付类型并分析所涉及的药品在数目、类别、适应症等方面的特征。结果:《2017版药品目录》对903个品种实行限定支付,包括险种限制、统筹基金使用范围限制、二线用药限制和适应症限制等,各限制具体情况体现《2017版药品目录》"宽进严管理"的调整思路。结论:2017版目录的限定较为规范,理论上保证了临床的合理用药和医保基金的
关键词：
医保药品 药品目录 医保基金 限定支付
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐伟 马丽 高楠
目的:探索《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(以下简称《2017版药品目录》)的调整方向,为指导各省制定省级增补目录提供依据。方法:运用EXCEL和SPSS 18.0对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2009年版)》和《2017版药品目录》进行对比分析,比较二者差异。结果:《2017版药品目录》中药品种数增加明显,新增了谈判药品目录;《2017版药品目录》西药的分类方式发生改变;目录增补品种多,剔除药品少;医保目录新增剂型多为颗粒剂、口服液体制剂;甲乙类药品增
关键词：
医保药品 药品目录 对比研究
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张波
目的:比较我国《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2009年版)》(以下简称《2009版药品目录》)和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(以下简称《2017版药品目录》)中收录儿童专用药的情况,为提高儿童医保用药的可获得性,进一步完善我国医保药品目录提供参考。方法:采用描述性分析方法,比较两版医保药品目录收录儿童专用药的差别,分析《2017版药品目录》对儿童专用药的收录情况。结果:《2017版药品目录》在儿童专用药的收录上有所侧重,不论是涉及的病种范围还是品种数均有所扩充,并且提高了医保甲类药的比例。结论:《2017版药品目录》在一定程度上填补了儿童医保用药的缺口,但彻底解决儿童用药缺乏问题仍是一个长期而系统的工程,只有加快儿童专用药的研发和生产,不断完善我国医保药品目录,才能使儿童获得更好的医疗保障。
关键词：
儿童专用药 医保药品 药品目录 比较分析
[期刊] 保险研究
[作者]
高鹏 陈佳 黄秀娟
本文以2016年国家首次确立医疗保险药品目录动态调整机制为准自然实验，实证检验了医保药品目录改革调整对居民患者健康和医疗费用经济负担的影响。研究发现，医保药品目录动态调整能显著提升患者的健康水平，优化医疗服务利用，但也会显著增加患者个人的医疗费用经济负担，这一结论在通过替换核心解释变量、安慰剂检验、数据缩尾处理、PSM-DID和平行趋势检验等一系列稳健性检验后依然成立；该政策在患者和医疗服务机构两个层面表现出异质性，并通过不同医疗费用补偿方式、医保筹资水平和不同医疗机构类型等渠道对患者产生影响；进一步研究发现，医保药品目录改革政策实施后，患者的门诊医疗费用有所降低，但也显著增加了住院医疗费用、人均医疗费用总支出、住院天数和人均卫生总费用。
关键词：
药品改革 医保目录 实证研究 双重差分法
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王煜昊 徐伟 李赛赛 路娜娜 刘朝一 孟令萱
目的:通过研究日本药品的医保准入流程、调整周期及退出流程,为我国医保目录动态调整机制的建设提供参考和借鉴。方法:梳理日本药品的医保准入流程,结合近5年来日本医保目录药品调整相关数据,从调入数量、调出数量、调整周期、新药当年医保目录纳入率等角度出发,分析日本的医保目录动态调整机制。结果:日本通过建立完善的医保目录动态调整,保障了药品的高效准入,新药可及性高。结论:通过借鉴日本经验,建议我国建立医保目录分类准入机制,完善医保目录的动态调整机制的建设。
关键词：
医保目录 动态调整 日本 综述
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王亮 岳晓萌 李钰翔 吴久鸿
目的:分析和研究日本医保目录动态管理机制,与中国医保准入等政策相比对,为中国医保目录动态调整机制建立提供借鉴与参考。方法:通过文献比较研究和描述性分析,具体阐述日本医保目录动态管理机制,并与中国医保目录准入机制、创新药谈判机制与流程进行对比,提出针对性意见建议。结果:日本建立医保目录动态调整机制,特点是建立公开、透明、多方参与的公共决策机制,并与药品注册和价格相衔接,加速了创新药的准入进程。日本在鼓励创新和医保基金可持续中寻找平衡点,很大程度上得益于日本完善的医保目录和医保支付标准管理制度,诸方面有较为科学的流程与依据。结论:完善的制度设计与建设非常重要,条目清晰的医保目录价格动态调整规则十分必要。同时,公开透明的决策机制和官方认可的评价机构不可或缺。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨燕 唐密 何江江
目的:基于证据与价值对决策的影响构建医保目录药品遴选的多维度决策框架,解决医保药品目录调整面临多利益相关者、多维度价值的难题。方法:根据多准则决策分析实施步骤,初步构建起医保目录药品调整多维度决策框架;邀请医保、医药、医疗等相关工作领域专家,采用两轮德尔菲法形成指标及其权重。结果:形成疾病、临床、经济、创新、公平及证据6个维度,疾病严重程度、疾病影响人群范围、有效性及安全性等14项准则的指标框架。结论:利用证据与价值对策的影响建立的多维度决策指标框架具有较强实用价值,可以为医保目录药品调整决策提供技术支持。
关键词：
医保药品 多维度 卫生技术评估
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
郭丽岩 门秀峰
成熟市场经济国家的药价管理体系是医保制度体系的重要功能模块,主要发展趋势是社会自治共同体通过集体协商谈判,整合公众利益诉求,由下至上推动医保支付价格的管理决策。我国新医改正处在加速推进阶段,应加快建立全民医保体系及以医保支付价格基准为核心的药品价格形成机制,并逐步形成基于专家审议和利益相关方协商的药价公共决策新机制。
关键词：
公共医保 医保支付 药价制度
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
蒋蓉 陆承坤 邵蓉
许多创新药物研发过程存在高风险、长周期的特点,药企使得在专利期内选择高定价策略,以获得收益回报。对各国医疗卫生及医疗保险管理部门而言,此类高值药品产生的卫生费用支出与患者用药可及性等问题,始终是重要的研究议题。本文研究发现我国大部分地区主要以特药保障或大病保险等形式对高值药品进行管理,而澳大利亚和新西兰通过建立高值药品的独立目录,以促进药品的可及性。本文研究结论揭示:随着新药上市速度加快、患者用药需求加大,对高值药品开展科学评估与管理是必然趋势。
关键词：
高值药品 界定标准 医保支付
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
陈玲 郝晓声
本文分析了我国现行医保药品价格政策面临的形势和问题,在借鉴发达国家和地区药品价格管控经验的基础上,提出医保药品支付价格新模式,对支付价格体系下的定价机制进行了初步探索,并提出了推进支付价格改革的具体措施。
关键词：
医保药品 支付价格 定价机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程凯 陈迎春 宋大平 丁玉峰 姜伟林 吴婷 肖思 汪早立
文章比较分析20个省的新型农村合作医疗县级药物目录与国家基本药物目录的西药品种,对东、中、西部药物目录品种数进行秩和检验。结果显示,20个省共同遴选的药品仅74种,对国家基本药物目录的依从性平均为63.67%,平均有53.31%的国家基本药物目录中的西药被20个省的新型农村合作医疗县级药物目录遴选,东、中、西部西药品种有显著性的差异(P<0.05)。应以国家基本药物目录的药品为主遴选,进一步规范新型农村合作医疗药物目录。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
李伟 周琳 丁锦希 薛云霞 潘越
２０１６年，我国药品质量一致性评价工作正式步入实施阶段。与此同时，药品价格放开后，医保支付标准制度改革成为了２０１６年医改重点工作任务，浙江省绍兴市、重庆市、福建省和安徽省率先对药品医保支付标准展开探索实践。本文旨在探讨＂药品质量一致性评价＂与＂药品医保支付标准＂制定的内在关联性，分析药品一致性评价对药品医保支付标准＂按厂牌＂、＂按通用名＂制定的路径影响，并提出＂三阶段、两步走＂总体发展模式，以期为我国医保支付标准制度设计提供科学合理的参考依据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
向国春 郭亦凌 章梦君 罗晟威 吴志明 陈运山
保障国家谈判抗癌药落地是国家谈判机制能否惠及百姓的关键。通过梳理我国保障国家谈判抗癌药落地的主要措施,分析不同医保类型患者使用国家谈判抗癌药的费用结构和特征,探讨医保的供需方政策对国家谈判抗癌药使用的影响,提出完善肿瘤治疗的费用分担机制、合理提升肿瘤诊治能力、加强医保精细化管理等建议。
关键词：
医保支付政策 国家谈判抗癌药 广东
[期刊] 国际经济合作
[作者]
张帅军 陈勇强
支付是工程合同管理的核心问题。本文以2017年版FIDIC黄皮书为主线,介绍了有关支付的基本概念,重点分析了期中支付的申请、期中支付证书的颁发、延误支付问题的处理和竣工支付及最终支付的流程等问题。同时,介绍和分析了预付款的拨付与返还、拟用于工程的设备材料款的支付、保留金的扣减与返还等其他与支付相关的问题。
关键词：
FIDIC 合同条件 支付
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
蒋晓芬 高广阔 杨雪峥
内容提要：“互联网+”时代，零售药店线下线上双渠道销售药品已屡见不鲜。然而，如何实现在线医保支付是亟待破解的难题。研究药品零售企业双渠道布局及产品策略选择对落实“双通道”政策具有重要意义。本文基于产品纵向差异化分别构建药品零售企业未开辟和开辟网络渠道的博弈模型，得出医保药品零售企业和非医保药品零售企业的均衡定价和利润。研究表明：两药品的采购成本差异因子低于某一阈值时，医保药品零售企业的最优选择是销售医保药品，但无法实行“零差率”定价，其定价高于采购成本；当网络渠道投资成本额低于某一阈值时，医保药品零售企业将选择开通网络渠道；随着患者自付比例及非医保药品质量因子的增加，医保药品零售企业定价及利润均下降。最后，通过算例对以上结果进行验证和分析，研究结果有利于为政府落实“双通道”政策提供理论参考。
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