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[期刊] 经济师
[作者]
陆雪秋
目的是分析北京市2009—2019年医疗费用及服务量变化情况,为医疗体制改革提供数据支持。方法为收集2009—2019年北京市公立医院门诊和住院病人诊疗人次、次均医药费、检查费、手术费等相关数据,通过统计方法进行分析,观察医疗体制改革效果。结果为2009—2019年门诊药品费用及住院药品费用增长率处于下降趋势,门诊药费占比、门诊次均检查费用构成比、住院药费构成比、住院人均检查治疗费构成比均处于下降趋势,2019年分别为:46.90%、11.06%、24.04%、6.36%,手术费用占比为上升趋势,2019年达6.12%。根据PEARSON相关系数分析,门诊次均医药费与门诊次均药费r比值为0.8200,门诊次均药费与总诊疗人次r值为0.973、住院病人次均医药费与出院人次r值为0.986,具有较强相关性。结论是改革后药品费用占比下降,但门诊药占比重仍较大。检查费下降明显,手术治疗费逐年上升,提高医务人员价值水平。
关键词:
北京市公立医院 医药联动 医疗费用
[期刊] 经济师
[作者]
陆雪秋
目的是分析三明市公立医院2012—2020年医疗费用变化情况,为三医联动改革提供数据依据。方法是通过描述性分析2012—2020年三明市22家公立医院医疗费用变化趋势、构成比变化及关联度分析。结果为2012—2020年医疗费用年平均增长率从高到低依次为:手术治疗收入(13.58%)、卫生材料收入(6.84%),检查化验收入(5.84.%)、医疗收入(5.21%)、药品收入(0.46%)。医药总收入中,医疗收入、药品收入、检查化验收入、卫生材料收入、手术治疗收入关联度r值分别为:0.215、0.597、0.986、0.991、0.992。医疗费用构成比变化最高为手术治疗收入(2020年38.84%),下降最快为药品收入(2020年23.25%)。结论是三医联动效果显著,药品费用下降明显,手术治疗费用显著上升,提高医务人员价值水平。
关键词:
三明市 医疗费用 趋势分析
[期刊] 经济师
[作者]
陈慧媛 郑淑岩 李玲 林馨
文章筛选北京市某医院医改前2016年4月1日至2017年3月31日以及医改后2017年4月1日2018年3月31日的部分收入相关指标进行对比分析。结果发现:医药分开改革后收入金额变动较小,收入结构变化明显,药占比大幅下降,卫生材料和化验费增加,平均收费水平同比增加。认为研究医改的实施对医院收入产生的影响,能够为医院的管理决策提供数据支持。因此,医院应该明确诊疗功能定位,发展优势学科,加强内部管理,通过科学的绩效考核体系正确引导服务行为。
关键词:
医药分开 医疗服务项目 医疗收入
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谭华伟 张培林 皮星 张云 程伟
目的:考察重庆市公立医院资源自主配置、医疗行为偏好程度,并探究其对医疗费用的影响机制。方法:利用固定效应面板回归检验资源自主配置、医疗行为偏好对医疗费用增长的影响机制。结果:回归结果显示,床位自主程度、人员自主程度、住院门诊收入比、门诊住院工作量比对门急诊次均费用的影响具有统计学意义;人员自主程度、住院门诊收入比、人价收入占比、平均住院日对每出院患者医疗费用的影响具有统计学意义。结论:重庆市公立医院资源自主配置程度整体呈上升趋势,而医院医疗行为偏好变化具有非对称性特征。应整合区域卫生规划和医院等级评审指导功能,优先调控公立医院人员规模及其结构,建立与功能定位相适应的调控机制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
戎伟仁 杨玉洁 雷海潮
目的:分析北京市医药分开与医耗联动综合改革对公立医院医疗收入的影响,为进一步推进公立医院改革提供参考依据。方法:利用北京市2016—2019年医改监测数据,应用间断时间序列及描述性统计分析方法对北京市不同级别和类型医院医疗收入及结构的变化进行分析。结果:2016—2019年北京各级各类公立医院平均医疗收入总体上呈逐年增长趋势,三级医院、二级医院和基层医院医疗收入平均增长率分别为5.95%、3.98%和15.53%。医药分开综合改革后,公立医院药费占比持续下降,医事服务费占比显著提高,检查费小幅降低,化验费、治疗费占比小幅提高。医耗联动综合改革后医院手术费占比明显提高,卫生材料费占比小幅降低。结论:改革后基层医院医疗收入增幅显著高于二三级医院,公立医院医疗收入结构持续优化,不同类型公立医院医疗收入及结构具有明显差异。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
吕锐 岳小林
医疗保障制度改革是我国全面深化改革的重要组成部分,旨在提高人民群众的健康保障水平。在这一背景下,医疗服务价格管理成为保障医院运营和高质量发展的重要环节。本文主要围绕公立医院高质量发展对院内价格管理提出的新要求、医院在医疗服务价格管理方面面临的挑战、医疗服务价格政策执行状况等方面,以实证案例展开深入分析,验证医疗服务价格的精细化管理对提高医院运营效率、促进医院高质量发展的积极作用。本文旨在通过强化院内医疗服务价格的精细化管理,建议秉持“有原则、有手段、有制度、有队伍、有数据、有绩效”的“六有”实践路径,进一步优化医院医疗服务收入结构,规范临床医疗行为,切实加强医改政策间的协同合作,发挥医疗服务价格改革的杠杆作用,多措并举共同促进医疗机构高质量可持续发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
付东 冯兴丽 宋沈超
目的:分析贵州省公立医院医疗费用过快上涨的原因,为制定合理控制医疗费用上涨的相关政策提供依据。方法:通过比较2016年和2017年同期贵州省185家公立医院的医疗总收入、次均门诊和住院医疗费用、门诊和住院人次,计算增量患者对医疗收入的贡献,找出医疗费用上涨的原因。结果:2017年185家医院医疗总收入较2016年同期增加了16.27%;次均门诊医疗费用下降0.20%,次均住院医疗费用上涨1.96%;门诊和住院人次分别增加了544.79万人次和45.00万人次;门诊和住院的增量患者对医院增量收入的贡献分别为101.29%和88.28%。结论:贵州省公立医院次均医疗费用得到有效控制,但由于公立医院患者人次增加导致医疗费用过快增长。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张静
目的:分析北京市各级各类公立医院经济运行现状,提出相应政策建议。方法:对2019—2021年北京市各级别、各管理级次、各类型公立医院经济运行现状进行定量分析。结果:北京市三级医院住院服务效率高于二级医院,门诊服务效率低于二级医院;中央级医院财政拨款收入比重较低,人员费用占比较低,收支结余情况优于市级、区级医院;综合医院收入结构逐步优化,专科医院收支结余情况较好。结论:政府发挥政策引导的“指挥棒”作用,结合公立医院职能定位与学科特点,优化医疗资源配置,提升运转效率;价格主管部门应进一步完善医疗服务价格动态调整机制;医院根据科室特点制定成本管理目标,实现“一科一策”;医院本着适宜性原则,在保证医疗质量的前提下,合理控制成本,实现资源效益最大化。
关键词:
公立医院 经济运行 北京市
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邢元军 汪宏 唐红迎 张里程 张爱丽
一、前言长期以来,公费医疗经费主要由国家财政支出,公费医疗经费的水平由国家根据需要与可能,定出每人每年享受定额,超支部分由地方财政补贴。近年来,由于各种因素的作用,虽然开支标准一再提高,仍不断出现超支现象。这种支出对财政部门压力很大,因此,如何加强对公费医疗经费管理,尤其是适度控制其过快增长是迫切需要解决的问题。在这方面,各地采取
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
辛英,王慧慧,吴明
利用2000年4—5月份北京市某城区健康与卫生服务利用调查资料,对其中1831名60岁及以上老年人口的数据进行了分析在利用扩展线性支出系统模型对老年人口家庭消费结构和基本需求进行分析的基础上,采用机会成本理论界定老年人口医疗费用的支付能力,并进一步分析了不同支付能力老年人口的人口社会学特征、健康状况及其对医疗服务的利用情况。结果表明:有相当比例的老年人对医疗费用的支付能力较差,影响到他们对医疗服务的利用改善老年人口的健康状况,应该从提高其支付能力着手
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙菊枝 郑燕娜 陈卫强 赵刚 孔丽娅
对浙江省中医医疗费用进行分析,并着重探讨与比较基层医院的均次医疗费用、不同诊疗服务方式、中医单病种费用等问题。提出中医药低廉费用的优势,对缓解看病贵问题起到重要作用,中医门诊简便的诊疗服务方式决定了其费用低廉,在农村应大力推广应用低廉的中医药适宜技术等见解。
关键词:
中医医院 医疗费用 比较
[期刊] 商业研究
[作者]
杨瑞平 鲍佳宁
目前,费用控制是公立医院内部控制的重点,但公立医院费用控制存在着重视不够、财务监督弱化,会计核算信息系统与医疗管理信息系统相脱节,费用控制相关岗位分工不合理等问题。因此,公立医院应当通过建立会计网络控制制度、财务管理控制制度、支出授权审批控制制度、预算管理控制制度、动态医疗费用控制体系、科室间的协调机制等措施,加强医疗费用的控制。
关键词:
公立医院 医疗费用 内部控制
[期刊] 现代管理科学
[作者]
李乐乐
人口老龄化是当今社会面临的重要问题之一,老年人口医疗需求的不断增加,造成医疗费用增长迅速。文章梳理研究了北京市人口老龄化及医疗费用增长的现状和特点,利用健康投资理论和接近死亡假说分析北京市人口老龄化与医疗费用增长的相关机制,希望对科学合理应对人口老龄化问题,控制医疗费用过快增长提供参考。
关键词:
人口老龄化 医疗费用增长 北京市
[期刊] 现代管理科学
[作者]
李乐乐
人口老龄化是当今社会面临的重要问题之一,老年人口医疗需求的不断增加,造成医疗费用增长迅速。文章梳理研究了北京市人口老龄化及医疗费用增长的现状和特点,利用健康投资理论和接近死亡假说分析北京市人口老龄化与医疗费用增长的相关机制,希望对科学合理应对人口老龄化问题,控制医疗费用过快增长提供参考。
关键词:
人口老龄化 医疗费用增长 北京市
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
司明舒 李士雪
目的:调查菏泽市公立医院5种慢性非传性染疾病(以下简称慢性病)医疗费用的支付方式。方法:收集2012年1月1日至2015年12月31日菏泽市市立医院、第二人民医院、第三人民医院、市中医医院和传染病医院收治的符合纳入标准的高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎和乙肝5种慢性病患者8 383例为研究对象,采集病案首页资料和住院费用明细进行分析。结果:医保患者人均住院总费用、检查费和其他费用显著高于非医保患者(P<0.05),医保患者人均药费显著低于非医保患者(P<0.05);在医保患者中,男性患者住院总支出均显
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