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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王力男 金春林 李芬 林海
目的:分析上海市卫生总费用的机构流向。方法:应用"个案汇总法"对2010年上海市卫生总费用进行核算,分析评价上海市卫生总费用的总量、结构及趋势。结果:上海市2001—2010年10年来卫生总费用总额逐年上升,机构流向基本稳定。结论:建议确定合理的机构费用增长机制,同时完善政府卫生投入机制、医疗保险支付方式等,使卫生总费用的分配更趋于合理。
关键词：
卫生总费用 机构流向 增长动因
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张晓溪 宗莲 李芬 王力男 王常颖 朱碧帆 金春林
目的:对2016年上海市卫生总费用进行核算分析,归纳上海市卫生总费用筹集和使用特点,为上海市医疗保障体系的持续完善及医疗服务价格调整的深化提供依据。方法:基于《国家卫生总费用核算体系》(2003年)核算框架,采用来源法和机构法核算上海市卫生总费用。结果:2016年上海市卫生总费用(来源法)1 838.00亿元,占国内生产总值(GDP)的比例为6.52%,人均卫生总费用为7 595.98元。卫生筹资保持着以社会卫生支出为主的格局,其中社会卫生支出占卫生总费用比例为57.77%,政府卫生支出占比为23.43%,个人卫生支出占比为18.80%。同期卫生总费用(机构法)为2 001.51亿元,其中医疗机构费用占比高达80.97%。结论:总体来说,2016年上海市卫生总费用增长较快,卫生总费用占GDP比例继续升高。筹资结构出现一定优化,医院费用占卫生总费用的比例有所下降,个人现金卫生支出占比水平降低。在当前经济形势下,应加大力度控制医疗卫生费用的不合理增长,更进一步探索分级诊疗实施的合理路径。同时,应持续推进公立医院改革,落实取消药品加成等举措,建立医疗机构财政补偿的动态机制,使医疗改革的成效切实惠及人民群众。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张晓溪 王常颖 李芬 王力男 金春林
目的:分析2015年上海市卫生总费用核算结果,对上海市卫生总费用筹集、分配和使用特点进行归纳,为上海市医疗卫生服务体系建设提供决策参考和依据。方法:依照《国家卫生总费用核算体系》(2003年)核算框架,采用来源法和机构法对上海市卫生总费用进行核算和分析。结果:从筹资总量来说,2015年上海市卫生费用(来源法)总额为1536.60亿元,占GDP的比重为6.12%,人均卫生总费用为6 362.02元。从筹资结构来说,上海市卫生总费用来源以社会卫生支出为主(占总费用57.43%),政府卫生支出和个人卫生支出占比
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王常颖 朱碧帆 王力男 李芬 金春林
目的:核算2017年上海市卫生总费用,了解上海市卫生筹资现状以及存在的问题,为促进资源合理配置提出针对性建议。方法:采用来源法和机构法核算卫生总费用,并通过2001—2017年的时间序列数据反映上海市卫生总费用变化情况。结果:2017年上海市卫生总费用(来源法)总量为2 087.09亿元,占国内生产总值(GDP)的比例为6.81%。同期卫生总费用(机构法)总量为2 218.08亿元,较来源法高130.99亿元。筹资结构仍旧以社会卫生支出为主,占卫生总费用比重为57.95%,政府卫生支出及个人卫生支出占比分别为21.55%及20.50%;分配结构中,医院占比最高,达69.34%,其次为基层医疗卫生机构,占比为12.82%。结论:上海市卫生总费用总量增长,政府对卫生事业投入力度持续增加;卫生筹资结构优化,个人现金卫生支出占比稳定下降。但卫生费用机构流向仍以医院为主,基层医疗卫生机构占比降低。建议建立充足、公平、高效、可持续的卫生筹资体系;落实分级诊疗,加大对基层卫生和公共卫生的投入;优化资源配置,促进医疗服务可及性。
关键词：
卫生筹资 卫生总费用 上海
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
金春林 李芬 王力男 林海 丁汉升 付晨 陈卓蕾 顾丽娟 谢磊 陈雯 谢之辉 赵江青 吴幸懃 丁俊
目的:了解上海市卫生筹资总额和结构情况。方法:描述性分析和时间序列分析。结果:2001—2010年,上海市对卫生事业投入适度增长,筹资结构逐步得到优化。随着社会保险覆盖面的增加,卫生筹资的风险降低,居民医疗卫生服务利用率增加;但与社会经济发展水平相当的地区相比卫生总费用还处于相对较低水平,投入结构还不尽合理。结论:加大对城镇居民基本医疗保险、农村合作医疗等政府补贴型保险和公共卫生等方面的投入,进一步转变投入方式,通过经济杠杆加大对需方的引导和医疗服务提供方的约束力。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
金春林 王力男 李芬
目的:找出上海市卫生总费用来源法和机构法核算结果存在差异的原因。方法:通过分析卫生资金筹集和分配过程,以2011年上海市卫生总费用相关数据为例,对来源法和机构法差异原因进行数据修正。结果:外来就医、医保基金结余和OOP核算方法的调整3种因素解释了两种核算结果差异总额122.2亿中的94.0亿。结论:应从合理规划卫生资源、加强医保基金收支管理和降低居民医疗负担等方面完善卫生资金的运行。
关键词：
外来就医 医保基金结余 个人现金卫生支出
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李峤 倪建 龙莉莉 苏洁卿
目的:描述2007—2014年广西卫生总费用的机构流向情况,为广西卫生资源配置提供参考依据。方法:运用机构法进行测算,并对结果进行描述性分析。结果:2007—2014年广西卫生总费用的年均增长速度高于地区生产总值的年均增长速度。绝大多数卫生资源流向医院等医疗机构,基层医疗机构费用所占比例较小,公共卫生费用所占比例有逐年降低的趋势。结论:以机构法测算结果显示,卫生投入流向失衡的局面得以改善,但未得到扭转,应进一步加强对医疗机构、基层医疗卫生机构和公共卫生服务政策层面的深入研究;引入卫生总费用功能法,更具体地
关键词：
卫生总费用核算 机构法 广西
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙希昌 马祎 刘国祥 杜健
2010年黑龙江省卫生费用分配总额555.83亿元,比2009年增加了21.07%,比筹资总额少39.44亿元;2010年黑龙江省卫生费用分配总额中医疗机构所占构成达65.39%,公共卫生机构占6.46%;黑龙江省2010年卫生部门医疗机构的财政拨款占其总收入16%,城市医院的政府拨款占其总收入9.02%,县级医院政府拨款占其总收入26.03%;乡镇卫生院政府拨款占其总收入66.11%;2010年黑龙江省公共卫生机构的政府拨款占其总收入构成为78.85%。结论:黑龙江省卫生机构资源配置不合理,公共卫生机构费用构成偏低;医疗机构卫生资源集中流向城市医院。需要进行结构调整。黑龙江省医疗机构以药养医现象仍较为严重;建议强化政府投入,调整不合理的医疗服务价格结构。强化对医疗机构的监管,继续加大政府公共卫生投入。
关键词：
卫生费用 分配总额 医疗机构 资源配置
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙敏 张增长 何巧娜 马荣娴 张爽 宇传华
目的:了解湖北省卫生资源配置现状,为卫生行政部门做出政策决定提供依据,使卫生资源在不同机构间合理分配。方法:按照OECD卫生费用核算系统,并结合我国现有卫生服务提供系统,确定机构法卫生费用核算范围,主要运用Excel对数据进行处理,并对数据结果进行分析。结果:利用2007—2010年湖北省机构法卫生总费用核算结果,分别描述了卫生总费用的总体水平,卫生总费用在医疗机构、门诊机构、公共卫生机构以及其他机构之间的配置状况。结论:湖北省机构法卫生总费用不断升高,卫生资源配置结构逐步倾向合理,流向医院的费用比重有所下降,公共卫生机构费用所占比重总体略呈下降趋势,但医药零售费用占的比重增加较迅速。
关键词：
卫生总费用 趋势分析 湖北
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵郁馨,万泉,高广颖,杜乐勋
一、2001年卫生总费用基本情况 据初步测算结果显示,2001年全国卫生总费用筹资总额为5150.28亿元,卫生总费用占GDP百分比为5.37％,人均卫生费用为403.63元。按当年汇率换算,全国卫生总费用为622.16亿美元,人均卫生费用为48.76美元。 按可比价格计算,2001年卫生总费用比上年增长了11.32％,增速下降了1.2个百分点,但是仍然快于国民经
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王和平,陈卫国,陈立耘,曹锦芳
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张春丽
通过对近15年来浙江省卫生总费用的总体水平和变化趋势,以及卫生总费用筹资结构的分析,理清浙江省卫生总费用结构的改革方向和重点。分析结果表明,浙江省调整优化卫生总费用筹资结构的重点是增加政府卫生支出占比,降低个人卫生支出占比。
关键词：
卫生总费用 筹资结构 政府卫生支出
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
汤斐斐 徐恒秋
目标:通过对卫生总费用的筹资水平、筹资结构及分配状况的研究与分析,为制定和评价卫生政策提供依据。方法:运用卫生总费用的筹资来源法和机构流向法,进行描述性分析和比较。结果:2010年安徽省政府、社会和居民个人卫生支出分别占卫生总费用的比重分别为29.71%、35.69%和34.60%。建议:合理配置卫生资源,完善各类社会医疗保障制度,加强基层医疗服务体系建设,合理调整政府对卫生的投入结构。
关键词：
卫生总费用 卫生筹资 费用核算
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张毓辉 郭峰 万泉 翟铁民 赵郁馨
2010年中国卫生总费用增长速度趋缓,卫生总费用占GDP比重从2009年的5.15%下降为4.98%。卫生筹资结构进一步改善,个人现金卫生费用支出比重下降到35.29%。结合1978年以来和新医改以来卫生总费用平均增长速度预测,到2020年我国总费用占GDP比重将达到8%左右,在医改过程中需要采取有效措施控制卫生费用增长。文章对卫生费用增长的影响因素进行分析,提出慢性病费用和医院费用是卫生费用控制的重点,并对卫生费用合理增长和费用控制对象、范围等问题进行了分析。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
关理 董叶菁 王昕
目的:就本省2001-2010年间卫生总费用筹资来源状况予以评价。方法:构建卫生总费用量化指标对比图表并给以分析。结果:我省卫生总费用筹资来源年均增长率以政府支出最高,年占比则以个人支出额最大。结论:我省卫生总费用配置不当,个人支付比例过大;整体筹资水平低于全国。
关键词：
卫生总费用 卫生筹资 辽宁
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