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[期刊] 价格理论与实践
[作者]
吴丽萍 丁锦希 李伟
为剖析高值医用耗材集中带量采购政策的实施效果,本文基于江苏省前两批医用耗材集中带量采购品种数据,通过构建评估指标体系,从竞标结果、采购完成情况及控费效果三方面出发进行实施效果分析。研究结果显示:该政策整体落地效果良好,基本实现了政策初衷。其中,政策偏向大份额进口企业,市场格局保持稳定;医疗机构积极响应,整体采购完成情况良好;医疗费用与采购资金降低,达到一定控费效果。但仍存在大份额进口企业降幅偏小、集采产品完成情况参差不齐、患者对降价效果感知度不高等问题。基于研究结论,提出促进集采政策平稳运行的建议:因材施策、完善政策制度设计;明确处罚措施与激励机制、提高医疗机构执行积极性;加强医务人员政策解读培训、引导患者合理选用中选产品。
关键词：
高值医用耗材 集中带量采购 医疗费用
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
刘清峰 冉净斐
带量采购对完善高值医用耗材价格形成机制具有重要意义。本文在对我国高值医用耗材带量采购前期实践总结基础上,从我国高值医用耗材的市场结构、规模效应和信用制度来分析耗材价格降低的成因。结果表明:带量采购实施前我国高值医用耗材的供应具有市场垄断性,带量采购政策下寡头垄断的局面未能形成,生产企业的规模效应得以发挥,信息公开和信用制度的引入促使耗材企业主动降价。带量采购政策促使我国高值医用耗材供应链主体职能重组,代理商退出市场;厂商经营重心转向新产品研发,市场价格回归理性;耗材产业利润趋于社会平均利润。建议政府制定配套政策保持医用耗材行业适度有序竞争,促进其行业健康发展。
关键词：
带量采购 高值医用耗材 信用制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周广进 常峰 路云
目的:分析心脏起搏器类高值医用耗材省级带量采购实践情况,为完善高值医用耗材带量采购工作提供建议。方法:收集2019—2023年省级(包括省级联盟)心脏起搏器类耗材带量采购政策文件,运用文献分析法和专家咨询法对采购规则进行分析。结果:心脏起搏器采购品种均为双腔类产品,分组依据以市场份额为主,多数样本并未选取代表品报价,评标规则主要采用最低价拟中选结合其他拟中选方式。结论:各地在组织心脏起搏器带量采购时应扩大联盟范围,完善分组规则,制定符合产品特点的评标规则。
关键词：
心脏起搏器 省级带量采购 采购规则
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨爽 王艳 徐伟 杜珍珍 江欣禅 杜雯雯
以常州市为样本地区,以HER-2阳性乳腺癌病种为例,测算江苏省医疗保险特殊药品保障政策推出前后患者的医药费用负担,以"灾难性卫生支出"为指标来评估医疗保险特殊药品保障项目的实施成效。结果显示,该政策使患者经济负担大幅下降,发生灾难性卫生支出的概率显著降低;医保基金总支出的绝对值虽然在逐年上升,但基金支出年增长率与政策前相比却呈下降趋势,说明该政策的实施并未给基金带来大的冲击。
[期刊] 会计之友
[作者]
王文炯
一直以来，医用高值耗材的管理在大型三甲医院管理中既是重点，也是难点，如何通过物联网信息化的手段管理好这些医用高值耗材是每个医院关注的焦点。Ａ医院经过实践，通过条形码技术、射频识别技术（ＲＦＩＤ）和医院信息系统（ＨＩＳ）的有效整合，对介入中心进行试点，形成了一套完整的医用高值耗材信息系统，基本达到了零库存的管理目标，节约了资金成本，达到了对介入中心医用高值耗材成本管控的效果，实现了精细化管理，提升了整个医院的物资管理水平。
[期刊] 资源科学
[作者]
洪武扬 李飞雪 李满春 张芳芳 张荷霞
从空间定位角度审视规划的实施效果是对传统评估方法的重要补充。本文基于GIS空间分析,以评估期内土地利用空间形态变化为导向,从规划执行力、规划控制力、规划引导性3个方面选取空间偏离度、耕地连片度、城镇重心偏移指数、土地利用布局分异指数以及建设用地布局离散度作为规划实施定位评估指标,对江苏省常州市新北区第三轮土地利用总体规划(2006-2020年)进行实证分析。结果表明,评估期内新北区较好地落实了土地用途管制和建设用地空间管制,土地利用结构在空间上的分布情况与规划空间布局的符合程度较高,用地的发展趋势基本符合规划的调控方向,规划实施效果总体良好。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘林林 任翔 付建华 李银才
我国药品招标采购制度的实施并未有效地解决药品及高值医用耗材价格虚高问题。这与国内采购组织过于浓厚的本土特色有关,对挤压虚高价格的水分效果有限。重新审视和借鉴美国采购组织并改进我国现行医药招标采购机制,是解决药品和高值医用耗材价格虚高问题的理性选择。建议转变产品议价主体,激发医疗机构参与积极性;量价挂钩,以量制价;实现平台建设"三流合一"并建立质量评价体系。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑万会 张培林 彭琳 张云 刘婉滢 李静
目的：探索药品和高值耗材集中带量采购下，医疗项目的补偿率和医疗卫生资源的腾换空间。方法：选取某公立医院作为个案，采用2020年第2季度、2021年第2季度样本医院HIS和财务数据，全院汇总分析手术、非手术、医技3类项目的前50位的亏损情况。结果：样本医院2020年第2季度实施医疗项目共2398项，亏损率为54.88%;2021年第2季度实施医疗项目共2437项，亏损率为55.43%；且2020第2季度手术的“Y局部浸润麻醉、Y磨牙拔除术”等项目和非手术的“Y膀胱冲洗、二级护理”等10位亏损补偿率均小于3%。2021年第2季度补偿率虽仍小于3%，但前50项亏损项目排位有一定变化。结论：重庆市2019年医疗物价的调整对公立医院的医疗服务行为有一定的引导作用，在一定程度上将药品和高值耗材集中带量采购挤出的空间通过医疗服务价格调整腾换到医院和患者，但持续亏损的项目仍未因调整物价而改变；新增加的39个项目有一定亏损，将来在选择调整项目时仍需深化对补偿率的研究，为卫生资源空间腾换中的医疗物价动态调整机制提出量化建议。
关键词：
医疗物价调整 公立医院亏损 补偿率
[期刊] 长江流域资源与环境
[作者]
郭垚 陈晓
规划评估是确保区域规划有效实施的必要环节,实施结果评估是区域规划实施评估中不可回避的重要一环,对区域规划的有效推进无疑具有现实意义,但是相关研究却极为不足。从区域规划的特征对结果评估的影响出发,试图以完成规划战略意图作为实施结果评估标准为切入点,以《江苏省沿江开发总体规划》为例,构建区域规划实施结果评估的指标体系,进行了实证研究。研究发现,规划在引导产业定位与布局、基础设施建设等方面发挥了积极作用,从而提高了区域竞争力、减小了区域内部差异,总体实施结果良好。但在资源集约利用与生态保护方面却作用较弱,较弱的规划协调利益冲突能力以及实施保障机制是影响规划作用发挥的重要因素。最后,分析了结果评估的局...
[期刊] 图书馆建设
[作者]
赵乃瑄 金洁琴
江苏省高校文献保障体系(JALIS)在国内的区域性集团中处于领先地位,其集团引进电子资源的评估机制主要由评估组织机构、评估要素及指标组成。评估组织机构是评估机制的核心,评估要素根据引进电子资源特点分为引进前评估和使用评估。但是,目前区域性集团采购电子资源评估机制还存在一些问题,如评估机制的组织保障问题、数据统计的规范化问题、与供应商的合作问题、利益分配机制问题等,还需要进一步的思考和解决。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
闫娟娟 赵耀伟 闫彬 王成亮
药品带量采购是协同推进医药服务供给侧改革的关键措施，在完善以市场主导的药品价格形成机制、发挥医保基金战略性购买作用方面具有重要意义。为探究药品带量采购政策对中标产品和替代产品药品费用的影响，抽取2016年第三季度至2021年第四季度调脂药、精神兴奋药、抗肿瘤药和止泻药在全国城市公立医院连续18个季度的销售数据，以2019年第四季度为政策干预点，采用两组间断时间序列回归方法，分析政策干预前后样本药品费用指标的变化。结果显示：短期内中标产品相比于替代产品药品费用显著降低；长期来看，中标产品药品费用增长趋势显著下降，不同类别药品的长短期政策效应存在差异，且受药品可替代性、医院政策执行具体措施等影响。为进一步完善带量采购政策，应科学制定带量采购药品品种遴选原则，健全医保药品支付标准制度，完善激励机制，引导医生和患者优先使用中选品种。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李大双 颜建周 白铭钰 李新宇 邵蓉
目的:分析国家药品集中采购政策对中选抗菌药物销售额、销量、用药厂牌、用药频度、仿制药替代率、药品价格、日均费用和潜在节省费用的影响,探究抗菌药物国家药品集中采购实施效果并提出政策建议,为完善抗菌药物集采规则和配套政策提供参考。方法:选取第3批国家药品集中采购6个中选抗菌药物2020—2021年1～3季度的销售数据,描述性统计分析抗菌药物集采实施效果。结果:国家药品集中采购显著影响抗菌药物市场规模并重塑抗菌药物市场竞争格局;改变抗菌药物的用药行为和调整用药结构;影响中选品种各厂牌价格并显著降低用药费用。结论:抗菌药物集采取得了显著的政策效果,同时基于抗菌药物的特殊性需要重点关注国家药品集中采购政策效果与抗菌药物合理用药的关系。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
时先锋 冯占春 王保真
目的:了解心脏起搏器类高值医用耗材经过集中招标采购后,其购进价格下调的政策效果及相关费用情况,为卫生部门相应政策的调整提供数据和分析依据。方法:对器材科负责人进行访谈,从相关科室收集数据并进行描述性统计分析。结果:心脏起搏器是影响心血管病患者医疗费用的最主要因素,在各类心脏起搏器加成率均为15%的前提下,不同心血管病患者的支付价均有不同程度的下降。结论:通过高值医用耗材的集中招标采购,能够在一定程度上缩减其流通中的虚高价格,从而减轻心血管病患者的直接医药费用负担。
关键词：
心脏起搏器 医用耗材 集中招标采购 费用
[期刊] 经济师
[作者]
刘皓
一直以来加强医用耗材的监管及合理使用是国家卫健委的重点工作之一。近几年来，随着新医改的进一步推动深入，公立医院对外要迎接行业内各种政策的规范、医保支付方式的改革，对内则面临着后疫情时代业务收入增长放缓的局面。在此背景下,高值耗材的科学管理成为公立医院的重点工作之一。为了实现高值耗材的科学管理，针对高值耗材传统管理存在的问题，提出通过制定科学的制约规范、依托智慧医院构建高值耗材信息化管理系统、业务流程重组等高值耗材管理新策略，实现医用高值耗材的规范化和精细化管理，最终为医院创造更多的社会效益和经济效益。
关键词：
公立医院 医用高值耗材 科学管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘琳 龙钊 喻星旻 邹俐爱
医用高值耗材和药品同样是一类特殊商品,其价格的高低直接影响到医疗费用的高低。本文通过阐述医用高值耗材的特点及其对医疗费用的影响,着重剖析医用高值耗材在生产、流通、使用中存在的问题及其成因,从而提出政府监管医用高值耗材价格的必要性和主要对策。
关键词：
政府监管 医用高值耗材 价格
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