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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李颖  官海静  刘国恩  孙利华  
目的:探讨饮酒对我国2型糖尿病患者生命质量的影响。方法:基于我国5个地区2 879名2型糖尿病患者样本,对其进行EQ-5D量表健康效用值和五个维度出现问题的比例进行描述性分析,并采用Probit模型,探讨不同饮酒状态对生命质量的影响。结果:在控制混杂因素之后,相比从不饮酒患者,不论是现在饮酒(偶尔饮酒和经常饮酒)还是过去饮酒(已戒酒)患者完全健康的概率均更低,且在疼痛/不舒服和焦虑/抑郁两个维度完全健康的概率也更低;现在饮酒患者在行动、自我照顾、日常生活三个维度完全健康的概率更高,已戒酒患者在这三个维度完
[期刊] 山西财经大学学报  [作者] 李正恩  
通过将108例在西安中医医院门诊就诊的2型糖尿病患者随机分为动功组、动静组、静功组和对照组四组,观察了不同健身气功功法对2型糖尿病患者的辅助治疗作用以及对糖代谢的影响。结果显示,气功锻炼在初期可能具有稳定空腹血糖和糖化血红蛋白的作用,经过一定时间锻炼后对糖代谢有改善作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王伟  于敏  金海燕  刘宇心  方媛  黄求进  万符君  
目的:分析糖尿病患者住院费用结构及影响因素,为有效控制糖尿病患者经济负担提供依据。方法:采用随机抽样方法选取糖尿病患者1391例,利用多元回归分析对可能影响糖尿病患者住院费用的因素进行筛选。结果:住院天数和有无合并症是影响糖尿病患者住院费用的主要因素。结论:规范医务人员诊疗行为,缩短患者平均住院日,加强健康教育,预防并发症可以有效地控制患者住院费用不合理增长,降低患者的经济负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 闫春秒   孙雷   王晓英   王槐敏   刘晓慧   张维军   田东华  
目的:通过对糖尿病患者住院费用的变化趋势、内部结构变化及其主要影响因素的分析,为优化糖尿病患者住院费用内部结构、有效控制住院费用支出、减轻患者经济负担,并推进医疗服务价格改革提供实证依据。方法:利用案例医院2017—2021年间13 426名糖尿病住院患者的病案首页数据,运用结构变动度和灰色关联度方法,对糖尿病患者住院费用的结构变化进行分析;利用线性回归和BP神经网络模型,对住院费用的影响因素进行分析。结果:在糖尿病住院患者的住院总费用占比中,药品费用和医技费用位列前两位,且二者占住院总费用的比重较大。结构变动度和灰色关联度结果均显示,药品费用、医技费用是引起住院总费用结构变动、与住院总费用关联度较高的两项因素,二者累积贡献率达到90.50%。通过线性回归和神经网络模型的结果发现,在糖尿病患者住院总费用的影响因素中,住院天数是最主要因素,有无手术/操作和诊断的数量位居第2。结论:糖尿病患者住院总费用的内部构成不合理,药品费用、医技费用占比过高,医疗费用、护理费用能说明医务工作者技术劳动价值的比重很低,住院总费用的内部结构有待进一步完善。住院时间是影响糖尿病患者住院总费用的最主要因素,合理控制住院时间能够有效控制不合理的医疗费用增长,减轻糖尿病患者的经济负担。
[期刊] 经济师  [作者] 蓝英  
从四川省某市医疗保险管理局获取相关数据,运用多种统计模型分析城市居民糖尿病患者住院费用的构成及影响因素。发现:住院费用的主要构成部分为药品费用和诊疗费用,占住院总费用的92%左右;不同模型模拟结果显示,对住院费用第一位影响因素都是住院天数,其次是医院级别,由三级医院降为二级和一级医院,可分别降低住院费用27.2%和58.3%。最后建议加强慢性病患者的日常管理和预防工作,政府财力向基层医疗机构倾斜,真正落实双向转诊制度,引导患者合理选择医疗机构,降低住院天数从而降低住院费用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李洋  毛静馥  黄卫东  梁超  马原  崔立君  王超  王亮  赵璐  
目的:分析糖尿病患者住院费用结构及影响因素,为有效控制医疗费用,制定相应的医保政策提供依据。方法:采用描述分析和逐步回归分析方法对样本医院糖尿病患者住院费用的影响因素进行分析。结果:糖尿病患者住院费用主要影响因素有5个:住院天数、是否为危重病人、年龄、医疗保障类型和并发症。结论:糖尿病患者住院费用结构有待进一步优化,应适当控制住院天数,预防并发症发生,提高糖尿病患者医疗保障覆盖范围。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李慧  孙晓筠  鹿子龙  夏慧  孟庆跃  
目的:探讨山东省农村糖尿病患者的治疗费用及其影响因素。方法:采用现况研究的方法,选择山东省有代表性的8个农业县,对年龄≥25岁的常住农村居民抽样进行问卷调查,利用其中201例自报糖尿病患者数据分析。结果:自报糖尿病患者1年治疗费用均数为1720.3元,占人均年纯收入的37.4%。多元线性回归分析得出糖尿病患者治疗费用的影响因素包括是否有并发症、是否曾住院、是否主动获取糖尿病知识、对自身病情了解程度和文化程度。结论:农村糖尿病患者的直接经济负担严重,必须采取有效措施,减轻患者的经济负担。
[期刊] 经济师  [作者] 赵婕   郭秋霞  
目的:分析营养干预对妊娠合并糖尿病患者疾病经济负担的影响。方法:设置干预组和对照组,通过比较两类患者不同分娩结果、分娩方式及其产生的费用等指标,评价营养干预措施对患者疾病经济负担的实际影响。结果:(1)营养干预措施可以有效减轻患者的疾病经济负担;(2)干预措施的有效性取决于干预时间和患者的依从性;(3)临床保健结合的思维有待于进一步普及。结论:临床保健相结合有利于减轻患者经济负担,并获得更佳的诊疗结局,但预防重于治疗的思维仍需要在患者和医务人员中广泛培养和加强。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尹艺驰   史钊   李顺平  
目的:测量不同低血糖事件对糖尿病患者健康相关生命质量的影响,为卫生技术评估提供参数支持。方法:数据来源于山东省济南市某三甲医院,用时间权衡法(TTO)测量健康效用值,根据公式计算负效用值,并分析不同低血糖事件组间差异。结果:低血糖事件效用值均值低于糖尿病无低血糖事件(基线状态)效用值均值;严重低血糖事件负效用值均值(0.108)高于不严重低血糖事件负效用值均值(0.008);夜间严重/不严重低血糖事件负效用值均值(0.118/0.008)高于日间严重/不严重低血糖事件负效用值均值(0.098/0.007)。结论:糖尿病管理应加强对严重低血糖事件和夜间低血糖事件的关注。
[期刊] 中国科学技术大学学报  [作者] 俞华  刘寰忠  刘强  杨克飞  孙业桓  
目的 了解有无视网膜病变的糖尿病患者焦虑、抑郁状态及相关的影响因素.方法 选取安徽医科大学附属巢湖医院收治的糖尿病患者225例,其中伴有视网膜病变97例(视网膜病变组,DR组),不伴有视网膜病变128例(无视网膜病变组,NDR组).采用问卷调查的方式收集患者一般资料,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的焦虑和抑郁状况.比较两组患者焦虑和抑郁发生率及得分,评估两组患者焦虑和抑郁状态的影响因素.结果DR组的焦虑和抑郁发生率均高于NDR组,差异具有统计学意义(焦虑:χ~2=13.049,P
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 祝菁菁  范文君  黄韻宇  陈文  
目的:掌握目前中国2型糖尿病伴随慢性肾病的经济负担。方法:在中英文医学文献数据库中检索与2型糖尿病和糖尿病肾病相关的文献,进行综述。结果:中国2型糖尿病及其并发症的经济负担沉重,2007年总经济成本为2478亿元;不同地区经济负担存在差异,农村糖尿病经济负担增加;直接经济负担与间接经济负担的比值为1:0.35。结论:建议重视糖尿病的经济负担问题,应重点关注农村地区、患有严重糖尿病肾病的人群,经济负担研究水平仍然有待提高。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱敬丽  刘梦莹  沈冲  于蕾  陆慧  
目的:了解心脑血管疾病(CVD)患者健康相关生命质量与医疗服务利用之间的关系。方法:以2019—2020年宿迁市人群慢性病防控社会因素专项调查中冠心病与脑卒中患者作为研究对象,EQ-5D-3L量表评价健康相关生命质量,近1年门诊和住院服务利用率衡量卫生服务利用情况。logistic回归模型分析CVD患者健康相关生命质量对卫生服务利用的影响。结果:在调查期内,CVD患者的门诊服务利用率为49.38%;住院服务利用率为30.90%。调查对象总体健康效用值为(0.912±0.133),EQ-VAS得分为(68.93±13.01)。logistic回归分析结果显示,健康效用值每增加1个单位,患者接受门诊服务利用的可能性下降74.40%;接受住院服务利用的可能性下降61.40%。EQ-VAS每增加1个单位,患者接受门诊服务利用的可能性下降3.10%;接受住院服务利用的可能性下降2.80%。此外,结果显示,患有高血压的CVD农民患者更有可能利用门诊服务(P<0.05);男性、农民、文化程度较低、无任何医疗保险、不饮酒、同时患有糖尿病,且共患冠心病和脑卒中的患者更有可能利用住院服务(P<0.05)。结论:健康相关生命质量是影响卫生服务利用的重要因素,应采取有针对性的措施改善患者健康相关生命质量,加强基层医疗卫生服务机构能力建设,促进医疗卫生服务利用的优化,满足CVD患者的健康需求。
[期刊] 中国科学技术大学学报  [作者] 翁建平  毕艳  朱大龙  管又飞  
随着人们生活方式的改变,非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)已为我国最常见的肝脏疾病.作为代谢性疾病,NAFLD与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病密切相关.NAFLD患者的T2DM发病风险增加近5倍,被认为是T2DM发病的独立危险因素.因此,深入认识NAFLD与T2DM的关系有助于我们重新认识T2DM的发病机制,为制定T2DM防治措施提供依据.本文从肝脏脂代谢紊乱导致胰岛素抵抗、炎性因子释放增加、影响机体整体代谢、损失胰岛β细胞功能、影响肠促胰岛素分泌和降低脂肪组织胰岛素敏感性等几个方面,探讨NAFLD在促发T2DM中的始动作用.
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 雷海潮,刘兴柱,卞鹰,胡善联,梅红,李卫平,马联华,毛瑛,刘国祥  
本研究的目的在于揭示糖尿病(DM)、脑血管病(CVD)、冠心病(CHD)三种主要慢性病患病率的未来趋势。方法:搜集三种慢性病患病率的流行病学资料,利用年增长率法预测患病率的未来趋势。结果:到2030年,DM、CVD、CHD的患病率将分别达到54.2‰、56‰、125‰。结论:将糖尿病、脑血管病、冠心病作为需要重点防治的慢性病。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李倩  江芹  周海龙  张振忠  
目的:初步构建哮喘病可避免住院临床识别指标框架,分析我国哮喘病可避免住院患者的影响因素。方法:收集东、中、西6家不同级别医疗机构2015—2017年哮喘病患者病案首页数据,对社会人口学因素、住院费用、疾病复杂程度等指标进行影响因素分析,了解我国哮喘病患者可避免住院现状。结果:2015—2017年间,我国哮喘病患者可避免住院率达22.73%;年龄、住院费用、地区是影响哮喘病可避免住院发生的危险因素。结论:我国哮喘病可避免住院现象普遍存在,且地区、人群差异性较大,需加强政策引导,推进规范化与优质化的初级卫生服务,提高哮喘病防治与管理水平,从而降低哮喘病疾病负担。
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