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[期刊] 地理科学进展
[作者]
刘泽 张娜娜 程杨 陶卓霖 孔劲松
青海省是青藏高原的重要组成部分，也是少数民族重要的聚居区，研究该省医疗资源配置的空间公平与效率，并为优化医疗资源布局提供参考，具有重要的现实意义。论文基于人口和医疗资源数据，运用成本栅格法评价了青海省区/县尺度的医疗可达性，结合卫生技术人员数和医疗经费投入等数据，分别采用基尼系数和数据包络分析评价了青海省医疗资源配置的空间公平和效率。结果表明：青海省卫生技术人员数、医疗机构数、医疗机构床位数与医疗经费投入的基尼系数均小于0.3，公平性良好；而医疗可达性的基尼系数为0.6546，地区差异性明显。人均医疗资源的空间公平性优于空间可达性。数据包络分析结果表明，青海省有18个区/县的综合效率与规模效率为1，实现了医疗资源的最优配置，未实现的区/县中有7个属于规模效率递减的类型，需增加投入。论文建立的医疗资源空间公平和效率评价方法，可服务于青海省医疗资源的空间布局规划，为促进医疗服务均等化提供科学依据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
仇蕾洁 张雪文 郑文贵 马安宁 李秉航 盛红旗 马桂峰
目的:探讨新医改背景下,山东省2015年社区卫生服务站资源配置效率变化情况。方法:利用数据包络分析,对山东省16个地市1 246家社区卫生服务站进行总体效率、技术效率和规模效率评价。结果:社区卫生服务站总体效率有效占比为14.00%,有8个地市的总体有效占比高于均值,多集中在西部地区;总体技术有效占比为34.00%,有63.00%的地市技术有效占比高于均值。东部的技术有效占比明显高于中西部地区;规模有效占比为14.00%,69.00%的地市规模有效占比高于均值,大城市的规模有效占比明显偏低。技术有效同时规
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
仇蕾洁 马桂峰 张雪文 马安宁 李秉航 盛红旗 郑文贵
目的:探讨在社会办医多元化的背景下,山东省2015年不同类型社区卫生服务站医疗资源配置效率情况。方法:利用数据包络分析,对山东省16个地市1 246家9类社区卫生服务站进行总体效率、技术效率和规模效率评价。结果:社区卫生服务站总体效率有效占比为9.31%。有5类机构占比高于均值,多为医疗机构举办。总体技术有效占比为23.27%,医疗机构和企事业单位举办的社区卫生服务站占比最高,但内部占比相差悬殊;总体规模有效占比为9.31%,三级医院延伸、企业高校和个人举办的社区卫生服务站规模有效占比明显偏低。技术有效同
[期刊] 经济体制改革
[作者]
余宇新 杨大楷
目前我国医疗资源分配利用不太合理,医疗领域公平性存在下降趋势。为遏制这一趋势的继续恶化,应采取有效措施改变医疗资源不合理分布的现状。具体而言,一是对于城乡间医疗资源配置公平性下降,政府应该坚持城乡统筹,以建立覆盖全体劳动者的医疗保障制度为目标;二是对于地区间医疗资源配置公平性下降问题,政府应加强地区间财政转移支付,加大对中西部地区医疗费的投入,增加中西部医疗补贴;三是政府应增加在医疗领域的投入,提高全社会的医疗保障水平。
关键词：
医疗资源配置 公平性 公共产品
[期刊] 统计与决策
[作者]
李京 杨帆 毛宗福
自新医改以来,公平和效率一直是医改关注的重要问题,注重医疗卫生资源配置与使用的公平与效率,实现公平与效率的统一,可以有效地缓解"看病难,看病贵"的问题。文章在公平与效率权衡的视角下,通过测算Gini系数对2012—2014年湖北省县级医疗卫生资源配置公平性进行评价,采用数据包络模型分析县级医疗卫生资源配置效率。
[期刊] 统计与决策
[作者]
李京 杨帆 毛宗福
自新医改以来,公平和效率一直是医改关注的重要问题,注重医疗卫生资源配置与使用的公平与效率,实现公平与效率的统一,可以有效地缓解"看病难,看病贵"的问题。文章在公平与效率权衡的视角下,通过测算Gini系数对2012—2014年湖北省县级医疗卫生资源配置公平性进行评价,采用数据包络模型分析县级医疗卫生资源配置效率。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
樊智鑫 杨鹏 郑超 王婷 阴佳 孙强 李百泰
目的：分析分级诊疗下山东省2012—2022年卫生服务资源配置效率的情况，为进一步改善和优化资源配置提供参考意见。方法：采用DEA-TOPSIS方法和DEA-Malmquist模型基于横向静态视角和纵向动态视角分析山东省卫生服务资源配置效率。结果：2022年山东省各地级市的卫生服务资源配置的综合技术效率、纯技术效率、规模效率的均值分别为0.887、0.945、0.939。2012—2022年山东省Malmquist指数总体波动上升，均值为0.970，Malmquist指数的下降主要受技术进步指数的影响。熵权TOPSIS排序结果表明潍坊市和菏泽市可作为决策者的优先考虑方案。结论：山东省卫生服务资源总量和配置效率进一步提升，但存在投入资源过剩现象，技术进步与创新有待进一步加强。建议政府决策者优先改善目标地级市的生产效率，合理调整规模、优化管理模式。
[期刊] 经济管理
[作者]
傅子恒 刘小兵
本文用管制经济学理论分析了我国医疗资源配置中政府管制的现状以及存在的问题,指出政府管制的"越位"和"不到位"与医疗服务行业垄断、信息不对称、外部性、道德风险相交织,是医疗行业诸多领域出现混乱的深层次原因,并对如何改进提出了具体建议。本文认为,在医疗机构的市场准入方面应该放松管制,在政府限价方面应该优化结构同时进行配套补贴,强制性推进覆盖全民的基本医疗保障制度建设,对现行医院等级制度进行改革,推进国有医院"去行政化",引导医疗机构合理改进经营模式,引进问责、听证机制提高管制水平,是政府管制在医疗资源配置中应该努力的方向。
[期刊] 统计与决策
[作者]
朱亚欣 陈保启 靳福磊
文章运用三阶段DEA模型测算我国31个省份2005—2019年医疗资源配置效率，采用Dagum基尼系数、核密度估计方法分析医疗资源配置效率的地区差异和分布动态，使用莫兰指数分析空间自相关性。结果显示：（1）各省份医疗资源配置效率存在明显地区差异，主要来源于区域间差异；医疗资源配置效率的绝对差异整体呈稳步下降趋势。（2）东部地区绝对差异呈缩小趋势，中西部地区经历了先升后降过程，中部地区最终呈上升趋势，而西部地区保持平稳下降。2009年出现断崖式下降，其余年份则不断提高并呈分散趋势。（3）医疗资源配置效率存在正向空间自相关性，且相关性逐渐增强。
关键词：
医疗资源 配置效率 地区差异 动态演进
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姜涌 吕冰 姚琳
目的：分析辽宁省医疗卫生资源发展与配置现状，为相关部门优化、均衡医疗资源配置提供借鉴与参考。方法：依据辽宁省统计局的数据，从时间和地域2个维度对比分析辽宁省内医疗资源发展、配置情况，应用洛伦兹曲线、基尼系数、卫生资源密度指数等指标对辽宁省医疗卫生资源配置和分布公平性进行量化评价。结果：辽宁省中心城市医疗资源配置水平较高，省内西北部地区相对薄弱。结论：辽宁省内各地区医疗资源配置状况均有所提高，但差异仍然存在，可以通过政策导向、引入信息化技术、加强人力资源建设等方式逐步缩小差异。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
唐龙妹 高霞 闫丽娜 杨海明 周志山 牛玉杰
目的:了解河北省2014年卫生资源配置的地理公平性,为制定"河北省十三五医疗卫生服务体系规划"提供依据。方法:收集2014年河北省11市的医疗机构、卫生人力和床位数量,并使用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数进行地理公平性评价。结果:各类卫生资源的基尼系数在0.4200.529之间,总泰尔指数在0.2640.382之间;将11市划分为两个区域后,区域内的泰尔指数在0.0200.077之间,区域间的泰尔指数在0.2390.329之间,区域间的贡献率达到75%以上。结论:河北省医疗卫生资源配置存在着地理不公平现象
关键词：
卫生资源配置 地理公平性 河北
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴睿 陈燕莹 刘春平
目的:分析"十三五"初期海南省卫生资源配置的公平性,为进一步优化配置卫生资源提供参考依据。方法:对卫生机构数指标进行修正,采用描述性分析、基尼系数和泰尔指数,从人口、地理两个维度对2016年海南省18个市县医疗卫生资源配置的公平性进行评价。结果:2016年海南省的卫生资源配置水平总体落后于全国平均水平,卫生资源集中于经济发达地区。卫生资源配置按人口和地理分布的基尼系数分别为0.107～0.296和0.301～0.531。政府支出的组间不均衡较为明显,卫生人员和床位组内不公平更明显,北部地区对总泰尔指数贡献率最大。结论:"十三五"初期海南省卫生资源配置的公平性存在区域不均衡现象,人口分布的公平性优于地理分布。北部地区不均衡性最为严重,医疗卫生资源虹吸效应明显,需要进一步调控区域内外部医疗卫生资源投入,改善人口密集地区、偏远地区和基层卫生资源配置。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
龚衍花 冯文 马东
目的:分析自由贸易港建设下海南省医疗卫生资源配置的现状及公平性,为进一步优化医疗卫生资源配置提供参考。方法:采用描述性分析对2020年海南省18个市县的医疗卫生资源配置的现状进行研究,从人口、地理面积两个维度,采用Lorenz曲线、基尼系数,对公平性进行研究,同时从纵向角度分析2016—2020年海南省医疗卫生资源配置的基本情况。结果:2016—2020年海南省各类医疗卫生资源的数量呈不断上升趋势。2020年海南省各类医疗卫生资源的洛伦兹曲线受地理面积因素的影响大于受人口因素的影响。2020年按人口配置的卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、执业医师数和注册护士数的基尼系数均小于0.2,按地理面积配置的基尼系数在0.30～0.60之间。结论:海南省医疗卫生资源区域分布和要素结构配置失衡,人口分布优于地理面积分布,卫生人力资源配置公平性劣于卫生物力资源配置。需进一步均衡医疗卫生资源配置,提高医疗卫生资源的整体公平性和可及性。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曾华堂 杜芳 巩英杰 林伟东 王培蒙 伍丽群
目的:对广东省21个地级市2019年的医疗机构及其人力资源配置现状进行评价,对其资源配置的公平性进行分析。方法:采用洛伦兹曲线和基尼系数对2019年广东省医疗卫生机构及其人力资源的配置现状进行分析。数据来自《2019广东省卫生健康统计年鉴》和《2020年广东统计年鉴》。结果:2019年广东省医疗卫生机构与人力资源主要集中在经济相对发达的珠江三角洲地区,东翼、西翼及山区的医疗卫生机构占比较少但分布较为平衡。社区卫生服务机构按人口、面积分布均较为不公平,而专科疾病防治机构、妇幼保健机构按人口、面积分布均较为公平。各类卫生技术人员按面积分布的公平性低于按人口分布。结论:广东省卫生资源总量持续提升,但区域卫生资源分布不均衡,按人口分布的医疗卫生机构及人力资源的公平性要优于地理配置。
关键词：
医疗卫生机构 卫生人力资源 公平性 广东
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
扎西
为了探索医疗市场与卫生资源的配置及其关系,为医疗市场的有序竞争,合理利用卫生资源,笔者对1997～1998年西藏地区、拉萨市卫生资源配置与部分省(市)及发达国家比较,提出调整医疗机构,优化卫生资源配置,使医疗市场有序竞争,步入市场经济良性循环的轨道的设想。
关键词：
医疗机构 调整 卫生资源
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