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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姚瑶 栾伟 崔宇杰
目的:为更好地促进多层次医疗服务的开展提供政策建议。方法:基于上海市4家三甲医院非基本医疗服务数据,采用可视化方法对非基本医疗服务发展现状进行分析。结果:（1）在突发公共卫生事件背景下,相对于基本医疗服务,非基本医疗服务的患者需求黏性更大;（2）特需医疗服务的患者需求呈现层次化、多样化趋势;（3）非基本医疗服务和基本医疗服务之间的次均费用差异首先体现在挂号费上,其次是检查化验费等费用。结论:发展非基本医疗服务有利于医院的可持续运营,但发展非基本医疗服务应做好对服务内容的监管工作,商业保险在监管和减轻患者负担方面有较好地应用前景。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄明燕 王前强
目的:分析三级公立医院患者费用与基本医疗保险基金支出的相互关系。方法:基于2019—2021年国家卫生健康委员会和国家医疗保障局所公布的基本医疗保险和医疗费用方面的月度数据,建立向量自回归模型,采用脉冲响应函数分析二者的关联性。结果:三级公立医院患者费用与基本医疗保险基金支出存在双向格兰杰因果关系,前者对后者的冲击可持续至8期,而后者对前者的冲击主要集中在前4期。结论:三级公立医院患者费用与基本医疗保险基金支出相互影响,在受到对方冲击后均会做出响应,不同变量间的冲击强度存在差别,但前者对后者的冲击持续时间更长。
[期刊] 财会月刊
[作者]
顾霞 苏昱霖 李竺芮
以HRP系统为依托,依据不同的内部审计业务类型,构建医疗机构内部审计信息化平台,以对资金流、信息流、物资流进行动态监督,该平台的建立可有效推动内部审计监督关口前移,从源头强化风险防控,实现业审融合。以某三级甲等公立医院为例,阐述内部审计信息化平台的具体应用,以期为公立医院创新审计模式提供参考。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
柯雄 陈英耀
本文首先梳理了近年来我国政府在公立医院医疗服务价格监管方面取得的成效以及存在的问题。在此基础上,从群众利益、公立医院利益、医务人员利益视角对公立医院医疗服务价格监管的效用进行分析,并据此有针对性地提出完善我国公立医院医疗服务价格监管的建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王美凤 王海银 王力男 徐嘉婕 金春林
目的:通过比较分析2014—2017年几轮上海市医疗服务价格调整政策实施后公立医院医疗收支结构转变情况,为医疗服务价格改革成效评价提供参考,也为今后医疗服务价格政策调整完善提供依据。方法:横向与纵向统计性描述对比分析。结果与结论:上海市公立医院取消药品加成已取得显著成效,同时医务性收入结构总体趋好,但尚存在药占比仍未达标、卫生材料费与检查收入过高等问题。为此,建议应提升产业集中度,加强医院成本管控,并逐步建立新型医疗服务价格动态调整机制。
[期刊] 经济师
[作者]
胡芳
为有效缓解医疗服务供给总体不足与需求不断增长之间的矛盾，对医疗服务供给侧进行结构性调整和优化，让医疗资源得到合理配置和有效利用，一直是公立医院改革和发展的核心目标。公立医院作为医疗卫生领域的服务主体和中坚力量，在改善医疗服务供给体系的质量和效率方面具有重要的主导地位和支撑作用，尤其在加强公立医院绩效考核工作的新形势下，对医疗服务供给侧改革提出了迫切要求。文章通过对公立医院服务供给的现状分析，提出公立医院可从完善服务体系、提升服务质量、创新服务模式等方面进行改革探索，推进结构调整和优化，构建优质高效的供给体系，以不断满足人民群众日益增长的多层次多元化的医疗健康需求，为人们提供全方位、全周期的健康保障。
[期刊] 财政研究
[作者]
杨中浩 李华
收入分配是公立医院改革的重要内容。本研究在分析公立医院职工收入水平差异、特征和潜在影响因素基础上，重点分析了医疗价格、财政投入和医院财务目标三大政策性因素对公立医院职工收入分配的影响程度、作用途径和机制。研究指出：职工收入分配机制应与政府定价引起的科室盈利能力分离；价格政策引起的亏损应该通过财政进行补偿；医院财务结余用于职工收入分配应该通过工资总额预算进行管理。
关键词：
政策性因素 公立医院 收入分配 工资预算
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
洪梅 顾红萍
医疗服务价格是医疗机构实现医疗收入、弥补医疗支出、维持正常运转、实现其公益性的主要渠道,同时更是政府用以调控医疗服务总量和结构、理顺医患关系、优化卫生资源配置、促进医学科技进步和卫生事业健康发展,以及保护和增进人民健康的一个重要手段。因此,建立合理的医疗服务价格体系,是关系国计民生、维护社会稳定的一件大事。
关键词：
公立医院 医疗服务价格 调整建议
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高峰
目的:探讨在新的医疗服务项目价格实施前后三甲公立医院住院收入结构、医疗效率指标及医保支付情况变化,分析新的医疗服务价格实施的效果。方法:获得样本三甲公立医院2015年1月—2018年7月住院收入数据及医疗效率指标,采用因素分析法分析其变化趋势及住院费用的影响因素。结果:新的医疗服务项目价格实施后,药品收入下降25.3%,床位收入、治疗收入、手术收入、护理收入等都有不同程度的增长。开放床位数增加了20.71%,平均住院日减少了0.36天,床位使用率下降了23%。医保统筹支付比重下降了5.27%。结论:改革后大幅降低了药品费用,床位供给量的提升,提高了医院收治住院患者的能力,改善了患者住院环境。手术、治疗、护理收入的增长,体现了医护人员的劳务价值。但医保支付比重的下降,一定程度加重了患者的负担,需要进一步完善探索更加合理和行之有效的医疗政策。
关键词：
公立医院 医疗服务价格改革 效果分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
钟小红 邱恒 耿仁文
目的:了解广东省现阶段城市公立医院视角下分级诊疗制度建设政策群的政策导向及其系统性。方法:政策分析、彩虹模型理论框架。结果:58项政策纳入分析,构建了广东省城市公立医院视角下分级诊疗政策群,明确了26项城市公立医院相关政策内容及任务,现阶段政策导向清晰但政策间衔接耦合关系尚不明确。结论:城市公立医院发展视角下分级诊疗政策群尚在初步设计阶段,还需要补充相关政策提高政策措施间的耦合关系。
关键词：
分级诊疗 卫生政策 政策群 城市公立医院
[期刊] 经济师
[作者]
何贤慧 李玲
文章以样本医院为例，选取2017—2022年相关数据，基于目标管理法和平衡计分卡从经济效益、社会效益、运营效率、学习成长4个维度，采用描述性统计学方法对绩效管理实施效果进行定量对比评估分析。文章探究目标管理法、平衡计分卡、关键绩效指标法在三级公立医院绩效管理中的融合应用效果，从而在效果评估基础上进一步改进绩效，同时为同类型医院绩效管理体系的设计和评估提出了相关建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
闫晋洁 方福祥 王卫红 黄园 刘婉芝
通过梳理我国特需医疗服务价格管理的相关政策,从市场定价角度分析公立医院特需医疗服务价格政策和管理现状,并对公立医院特需医疗服务价格管理趋势进行分析并提出建议。
关键词：
特需医疗服务 医疗服务价格 价格管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
闫晋洁 王卫红 舒琳林 张凯龄 黄园 张海霞
通过梳理我国特需医疗服务价格管理相关政策,分析特需医疗服务存在意义以及管理现状发现,我国现行的特需医疗服务价格管理存在强调硬件配置、忽略劳动价值以及由此带来的信号传递等问题,同时影响项目定价合理性。为此,价格动态调整机制下公立医院特需医疗服务价格管理需要从理顺医疗服务价格和满足特殊需求两个目的出发,实行体现医生劳动价值的市场调节价格,采用项目价格涵盖病种价格的方式,通过限制医疗资源投入监管特需医疗规模。
关键词：
特需医疗服务 医疗服务价格 价格管理
[期刊] 经济师
[作者]
陆雪秋
目的是分析北京市2009—2019年医疗费用及服务量变化情况,为医疗体制改革提供数据支持。方法为收集2009—2019年北京市公立医院门诊和住院病人诊疗人次、次均医药费、检查费、手术费等相关数据,通过统计方法进行分析,观察医疗体制改革效果。结果为2009—2019年门诊药品费用及住院药品费用增长率处于下降趋势,门诊药费占比、门诊次均检查费用构成比、住院药费构成比、住院人均检查治疗费构成比均处于下降趋势,2019年分别为:46.90%、11.06%、24.04%、6.36%,手术费用占比为上升趋势,2019年达6.12%。根据PEARSON相关系数分析,门诊次均医药费与门诊次均药费r比值为0.8200,门诊次均药费与总诊疗人次r值为0.973、住院病人次均医药费与出院人次r值为0.986,具有较强相关性。结论是改革后药品费用占比下降,但门诊药占比重仍较大。检查费下降明显,手术治疗费逐年上升,提高医务人员价值水平。
关键词：
北京市公立医院 医药联动 医疗费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘飞跃 陈艳 杨声辉 赵斌 郭生豫
目的:对湖南省公立医院医疗服务价格现状进行分析,为湖南乃至我国医疗服务服务价格动态调整机制重构提供参考依据;方法:以全国价格成本监测网络收集到湖南省43家公立医院上报的报表数据和实地调查数据为依据,采用SPSS19.0软件工具对其进行统计分析;结果:在门诊与住院收入的结构占比以及各项目的年均收入对医院的年均贡献率看,省、市、县三级医院的医疗服务项目收入对医院总收入的贡献率各不相同。结论:各级医院医疗服务价格存在较为严重的比价不合理性,尤其是医务人员的劳务价值没有得到真实体现,建议在今后的医疗服务价格调整时"理顺一个关系,改革一个体制"。
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