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[期刊] 统计研究
[作者]
张志强 马骅 王洁丹
本文基于福建省某医院对2003-2007年肿瘤患者的调查,按住院人数统计,对顺位前三类癌症患者的寿命分布模型进行了研究。研究发现:(1)40-50岁是女性子宫肿瘤发病的高峰期,并且有逐年增长的趋势;(2)剔除女性患子宫肿瘤人数的影响,肿瘤发病的高峰期转移到60-70岁这个年龄段,表现出其它肿瘤多发于老年人,而且肺癌、胃癌、肝癌患者人数尤为突出;(3)肺癌、胃癌、肝癌患者的寿命分布属同一分布族,并且均能通过随机截尾数据下的H-P检验。
关键词：
随机截尾试验 癌症 寿命分布
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高桂华
目的:分析医院恶性肿瘤患者总费用收入、恶性肿瘤患者平均费用上长或下降的因素及费用结构的增减变化。方法:对5年恶性肿瘤患者出院人次总费用、平均费用及费用结构进行调查分析。结果:恶性肿瘤手术患者平均费用每年递增,非手术患者平均费用每年递减。结论:加强对手术患者费用的监督和控制,加强早期防治,加大报销力度。
关键词：
恶性肿瘤 住院费用 调查分析
[期刊] 科技管理研究
[作者]
唐美玲 丁玉蕾 石丽萍 于丹丹 赵月生
由美国著名心理社会肿瘤学专家沃森（Maggie Watson）、基桑（David W.Kissane）著，唐丽丽翻译，北京大学医学出版社出版的《癌症患者心理治疗手册》一书，是一本系统讲述癌症患者心理治疗的专业书籍。书中对癌症临床治疗的心理模型、所处理的关键主体及成功运用每种治疗方法所需的基本技术都进行了详细介绍，汇集了当前癌症临床心理治疗的各项经验，能够为心理社会肿瘤学领域医护人员提供工作经验。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张义华 王增珍
目的:研究恶性肿瘤患者年住院费用的影响,为研究减轻恶性肿瘤患者的费用负担提供依据。方法:对武汉市某三级综合医院近2年恶性肿瘤患者及非肿瘤内、外科患者的年住院费用进行分析。结果:恶性肿瘤患者的年住院费用较非肿瘤外科、非肿瘤内科患者高。在不同恶性肿瘤类型中,以白血病、乳腺癌患者的费用负担最高。结论:除减少恶性肿瘤患者疾病本身的症状和并发症之外,提高家庭经济水平和降低恶性肿瘤患者的医药费用也是提高肿瘤患者生命质量的一个重要方面。付费方式对患者的费用负担影响较大,希望通过各种途径,尽可能地扩大参加医疗保险的人群,以降低恶性肿瘤患者的费用负担。与其他相关文章的最大区别在于研究了病人的年均住院费用。
关键词：
恶性肿瘤 住院费用
[期刊] 数据分析与知识发现
[作者]
尹玢璨 辛世超 张晗 赵玉虹
【目的】利用SEER数据库,找出对非小细胞肺癌患者预后生存的影响因素并预测患者预后生存状态,指导肿瘤预后评价。【方法】采用单因素统计学方法及Logistic回归分析初步筛选预后相关因素,利用贝叶斯网络方法构建患者术后生存预测模型,并与其他三种常见的机器学习分类算法所建模型效能做比较。【结果】最终纳入模型的预后变量共5项,包括年龄、肿瘤大小、组织学分级、肿瘤分期和受累淋巴结比率。贝叶斯网络所建模型对非小细胞肺癌患者生存状况预测准确率达到72.87%。【局限】SEER数据库内纳入的预后因素有限,一定程度影响预
关键词：
贝叶斯网络 非小细胞肺癌 预后 机器学习
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋霖婧 邱五七 董佩 毛阿燕
目的:描述北京市癌症患者特征,分析并得出癌症患者住院费用的主要影响因素,讨论并提出建议。方法:应用统计学方法分析北京市癌症患者特征,应用多元线性回归模型分别对不同病种癌症患者次均住院费用的影响因素进行分析,找出关键影响因素。结果:影响次均住院费用的主要正向因素有:手术、并发症、伴随疾病、放疗、专科医院、肿瘤临床分期以及就诊年份等。结论:建议加强肿瘤筛查,促进早诊早治,降低癌症患者经济负担。
关键词：
肿瘤 住院费用 影响因素 北京
[期刊] 经济师
[作者]
张宝月
自2022年起，山西省肿瘤医院开始实施DRG付费方式。在新的支付方式下，医院支付模式有没有转变理念，如何提升发展空间成为亟待解决的现实问题。文章在研究了山西省肿瘤医院入组病例后，总结了一些病种的收入及成本现状，并提出了针对性意见。
[期刊] 统计与决策
[作者]
张东云 王继霞
在可靠性统计的定时截尾寿命试验中,最后一个失效时间与定时截尾时刻之间的信息常被忽略,文章利用EM算法来处理这一问题,给出无失效数据下EM算法的Weibull分布的分布参数估计值,实际数据计算结果表明,在产品平均寿命的估计中取得了较高的可靠度。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
田芙蓉 刘泽辉 左根永
目的：从行为经济学的视角分析安宁疗护使用率低的原因，并提出干预措施，助推终末期癌症患者和家属对安宁疗护的接受与应用。方法：利用行为经济学的理论和方法探讨安宁疗护选择中认知及行为偏差如何导致非理性的医疗决策；基于双系统理论与助推方法，构建安宁疗护决策干预模型，并提出干预策略。结果：有限理性的终末期癌症患者及家属，决策时更偏爱短期的激进治疗方案，并将生存期的延长作为决策锚定点而弱化了生命质量因素的影响。安宁疗护相关机制的不健全会进一步加大癌症患者及家属的认知偏差，使他们处于消极选择框架中，从而冒险规避损失，而放弃了更为理性的安宁治疗方案。结论：通过从双系统理论的“感性-理性”路径施策，将跨期选择转为性价比最好的方案、治疗期望锚定为患者生命质量、增加安宁疗护收益赋值、构建支持性选择框架作为靶点进行干预，有助于推动安宁疗护的使用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王文娟 张宇薇 何绍斌 肖杰灵 贾一凡 蔡媛青 胡洋溢
目的：分析北京市DRG试点医院与非DRG试点医院的子宫平滑肌瘤患者住院费用内部结构和影响因素，为下一阶段公立医院改革提供参考。方法：收集北京市5家DRG试点医院和124家非DRG试点医院2015—2021年的统计报表数据，运用灰色关联分析研究各明细费用与例均总费用的关联程度，运用随机森林模型分析住院患者例均总费用的影响因素。结果：灰色关联分析结果显示，DRG试点医院组和非DRG试点医院组中与住院患者费用关联度最高的分别是例均手术费和例均药品费，关联度最低的均是例均检查费。随机森林模型分析结果显示，DRG试点医院组中住院患者费用影响因素重要性排名前2位是耗占比和平均住院日，非DRG试点医院组排名前3的影响因素为平均住院日、手术治疗费用占比和耗占比。结论：DRG付费有利于优化子宫平滑肌瘤住院患者的费用结构，平均住院日、耗占比和手术治疗费用占比是影响子宫平滑肌瘤住院患者费用的重要因素，公立医院未来仍需继续优化费用结构，“节流”与“开源”并重，利用DRG付费及其配套措施提升医疗服务效率，在全流程、各环节加强耗材治理和赋能医院与医务人员。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘复新 贺德生 王亚杰 沈德发
目前,恶性肿瘤病人花费的医疗费,是公费医疗支出的“万元户”或是“几万元户”,占经费总支出的比例很大。其原因是,一方面诊治癌症的检查费、药品费用昂贵,需要费用多一些;另一方面存在着“花钱大撒手”的浪费现象,造成了管理中的困难。癌症患者医疗费的支出,是当前公费医疗经费严重超支的重要原因之一。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张永喜 刘淑媛 李君艳 陈国荣 李绍毅
目的:分析晚期癌症患者居家与住院姑息性治疗的疗效及医疗费用支出,为晚期癌症患者居家及住院治疗提供参考。方法:统计50位居家接受宁养服务和50位住院接受姑息治疗的患者的医疗费用并进行比较分析,通过问卷调查统计他们的生活质量并进行对比分析。结果:居家接受宁养服务的患者的医疗费用明显低于住院接受姑息治疗的患者(P0.05)。结论:晚期癌症患者居家接受宁养服务是一种较好的选择,且可避免医疗资源的浪费和过度治疗。
关键词：
晚期癌症 姑息治疗 成本效益分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李忠 张欣瑶 曹丽丽 陈鸣声
消减低价值医疗服务是优化癌症患者服务模式、提升服务质量和价值的关键举措。文章在梳理了癌症患者低价值医疗服务的概念内涵基础上,对国内外与其相关的测量指标进行了比较,并从“个体—机构—系统”3个层面阐释了癌症患者低价值医疗服务的生成逻辑,从服务价值评估框架构建、价值评估成果传播、药物准入机制衔接、全周期医疗服务监测、赋能医患共同决策5个方面提出了癌症患者低价值医疗服务的消减策略。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
冷家骅 刘忆 刘晶 陈治水 郑启文
目的:分析结直肠恶性肿瘤手术患者的住院费用与DRGs分组情况,探讨结直肠手术病种DRGs分组的规律,为DRGs付费推广作参考,为医疗机构费用管理作借鉴。方法:回顾搜集2015年结直肠肿瘤相关数据,回归分析费用及DRGs分组的主要影响因素。结果:次均费用中位数为88 642元;分为15组DRGs、主要集中在GB23组和GB25组;平均住院日、病理类型、专病科室与否、肿瘤部位,是不同DRGs分组的主要差异因素。结论:要根据肿瘤病种的治疗阶段与方案,进一步细化病种的DRGs分布,一方面政府应积极、科学发挥支付制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李文瑾 田立启 李晓雨 王光锋 孙谟建 郭振清
目的:全面分析肺癌手术患者住院费用的影响因素,为有针对性地控制医疗费用提供参考。方法:收集样本医院18 273份肺癌手术患者信息,采用分位数回归模型,以住院费用的不同分位数为基准,描述解释变量对被解释变量的影响。结果:住院天数、术前天数、手术方式、有无并发症对住院费用有正向影响,影响程度逐渐降低;付费方式对中高分位住院费用有正向影响,影响程度逐渐提高;肿瘤分期对高分位住院费用有正向影响,影响程度逐渐提高。结论:医院需优化患者住院流程,减少无效住院日;医生需结合患者病情体征和家庭经济状况选择合适的手术方式;肺癌高危人群需定期体检,降低并发症和肿瘤分期对住院费用的影响。
关键词：
肺癌手术 住院费用 影响因素 分位数回归
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