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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
倪清泉,叶恩禧
随机决策又称风险性方案决策,是属于不确定性的一种决策,旨在从备择风险方案中选取最好的一个方案的方法。由于存在未控制的随机因素(它具有已知的概率),它既可能发生,也可能不发生,在做决策时就要冒一定的风险。本文应用在概率条件下可望得到的“期望值”作为决策指标,以此指标大小选择最优方案。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
祁华金 徐凌忠 山珂 周成超 崔伊萌
卫生政策决定着整个卫生系统的运行,卫生政策决策者的价值取向决定着卫生政策决策的方向、过程和结果。功利主义作为一种以人们行为的功利效果为道德准则的基本评价标准,是当今公共政策决策的基本原则之一,在卫生资源有限的情况下,卫生政策决策者通常坚持功利主义的价值导向,追求卫生资源的健康效益最大化。本文从伦理学的角度,探讨了功利主义在我国卫生政策决策背后的运用及其在卫生政策决策实践中的一些困境,以期增进卫生管理者和卫生政策分析者对卫生决策过程的理解。
关键词:
卫生决策 伦理 功利主义
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马越 芮明军 管欣 李洪超 马爱霞
目的:具体介绍信息价值分析在药物经济学评价中的应用,以期推动其在我国实际医疗卫生决策中发挥作用。方法:由药物经济学评价的不确定性引出信息价值分析过程,并对计算方法开展了实例分析。结果:信息价值分析能够量化比较获得额外信息的成本以及根据所获额外信息做出更优决策的期望收益,从而指导决策,降低决策者的决策风险,提高医疗卫生资源使用效率。结论:我国研究者应参考国外应用信息价值分析的经验,逐步将此方法应用于我国医疗卫生决策,同时探索优化信息价值分析的创新方法。
关键词:
信息价值分析 医疗卫生决策 药物经济学
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑筠,曲舜华,高明达
发展社区卫生服务是新时期我国卫生体制改革的重要内容之一。社区卫生服务的总目标是“人人享有卫生保健”,提高人民的健康素质。人人享有卫生保健全球战略的任务之一是提供支持初级卫生保健(PHC)的信息。常规使用方法如人口普查、调查、生命统计或疾病和死亡统计已被发现是不适宜的,这就需要采用其他方法去补充或代替ICD的常规使用。全面了解社区卫生服务的内容,是获取“社区基本信息”的关键,是ICD在社区服务中应用的
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴悦 刘雪娇 李忠 刘爽 王庸非 杨坚 张亮
目的:基于地理要素的基本内涵及其在卫生服务研究中的内涵应用,归纳并论证地理要素应用的相关理论与应用方面,并提出拓展与丰富地理要素相关应用的展望。方法:采用文献研究法,从PubMed及中国知网等网络学术平台收集相关文献。结果:地理要素主要分为自然和社会地理要素,人地关系论与Anderson卫生服务模型是地理要素相关应用的理论基础。公共卫生与流行病学研究、卫生系统规划与资源配置研究和卫生服务供需的影响因素研究是地理要素应用在卫生服务领域中的三个重要方面。结论:地理要素在公共卫生服务研究中偏重于自然地理要素和人
关键词:
地理要素 卫生服务 系统论综述
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宁岩,任苒
随机前沿分析是目前计量经济学中一种效率评估的新技术,文献显示,在我国农村乡镇卫生院的服务效率评价中尚未被应用。研究的结果表明,随机前沿生产函数能客观全面地评价样本乡镇卫生院的服务效率。样本乡镇卫生院的技术效率低下,平均效率为0.477;如果使低效率的乡镇卫生院能够达到有效率,则可以向当地每名农民多提供0.770次服务。进一步分析了影响样本乡镇卫生院服务效率的因素,为改善乡镇卫生院的内、外部生存条件,提高乡镇卫生院的服务效率提供了数据支持和理论依据。
关键词:
随机前沿生产函数 乡镇卫生院 效率
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方积乾
一、成本——效果分析的一般方法医疗卫生成本——效果分析的基本前提是:对给定的资源水平社会(或决策者所涉及的管辖范围)希望得到最大的医疗卫生效益;或者给定卫生效益目标,使达此目标所花费的代价最小。不论两者中哪一种形式,分析的方法学相同。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘志梅 马鸣岗 汪宏 李曼春
疾病经济负担又称疾病费用、疾病成本(Cost of illness)。它是指疾病给社会带来的经济损失以及为了防治疾病而消耗的经济资源。关于疾病经济负担的概念、内容以及计算方法,已有许多文章进行了系统的全面的论述。本文仅就疾病经济负担分析在卫生管理中应用原则及其应用阐述如下。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张德水 阚冬梅 史一凡
宝泉岭国营农场管理局卫生防疫机构始建于80年代初,现有卫生防疫专业机构15个,基层防保机构485个,卫生防疫专业人员125人。全局卫生事业投资年平均占工农业总产值的1.8%,卫生防疫费用占卫生事业费的5%。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
成刚 钱振华 孟庆跃
通过介绍数据包络分析(DEA)的基本原理及其与目标管理的内在联系,公共卫生项目投入和产出的特殊性及其在DEA模型中的处理方法,探讨了DEA在公共卫生项目目标管理中的应用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
兰武,崔泽实
卫生装备在医学发展中的作用不容忽视。但卫生装备工作是否得当,在于资源的合理配置及有效利用。为此,加强管理十分重要。兰武和崔泽实是有实践经验的管理者,他们的文章对同行必有启迪,值得一读。因内容较长自本期开始分三期连载。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
兰武,崔泽实
长期以来,卫生部在装备管理方面一直思考的一个问题是如何提高直属医疗单位装备的投资效益。鉴于上述认识,部里决定改革原先的拨款方式,实行装备项目管理。而在直属医疗单位的装备建设上面临的问题是:卫生经费匮乏,尤其是再装备资金更紧缺;缺乏长远的医院装备规划和目标管理,更缺乏有力的实施措施,医院的装备发展不协调,相当一部分学科领域装备条件极差,或者是装备
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
兰武,崔泽实
2 项目管理的内涵及运用 鉴于我们认识到技术装备工作的性质并不仅限于装备本身,应强调对装备的全程进行管理,这就需要我们探索出一条全方位技术装备管理的路子。国务院颁布的企业 《设备管理工作条例》中也强调,我国的设备综合管理应是“五全管理”,即“全效益的管理目标、全过程的管理范围、全员工的管理组织、全手段的管理技术、全社会的管理循环”。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
唐文熙 张梦然 丁文裴 姜山 臧晓
目的:以江苏省公立医院医药价格综合改革效果评估为例,介绍合成控制模型(Synthetic Contro l Method,SCM),探讨其在卫生政策评估中的应用价值及局限。方法:在外文数据库中检索并筛选SCM相关文献,整理总结SCM原理以及国外应用领域。以镇江市为试验单元、以江苏省其他12个城市相关特征进行匹配,利用SCM评估2012—2015年镇江门诊和住院药占比的变化水平。结果:在构建模型的情况下,到2015年镇江市门诊和住院药占比分别平均下降7.70%和3.20%,而在不构建模型的情况下,分别下降6.90%和9.00%。和直接比较相比,镇江市门诊改革效果更高,住院效果相对较低。结论:SCM通过纳入多个非改革单元信息构成"反事实"对照组,从而消除改革前后其他混杂因素影响,在卫生领域有较好应用前景。
关键词:
合成控制模型 卫生政策评估 应用研究
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
贾莉英 秦坤 苏大明 夏光辉
政策制定中证据的利用包括完全基于证据、证据告知和证据支持3种,证据的作用要考虑政策的不同分类和具体政策环境,循证政策基本步骤包括:(1)政策具体问题的提出。(2)寻找的相关证据。(3)证据的方法学和适用性评价。(4)根据证据和其他因素制定方案。(5)评估方案的公平、效果和经济可行性并不断改进。循证政策的挑战包括3个方面:政策研究的检索比较复杂、政策研究的质量评价和研究结果的整合方法需要进一步探索。
关键词:
卫生政策 循证方法 循证政策
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