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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 应旭旻  蒋雯  袁红磊  
院前急救是医疗体系的重要组成部分,现阶段我国院前急救收费方式存在诸多缺陷。本文对调整收费方式后的成效及相关工作影响进行了分析。就院前急救收费方式调整进行初步研究,将现行一线工作人员收取现金改为委托所在地医院代收,医保实时结算,既方便患者,减轻医保经办机构的工作量,又使急救中心的财务管理更为规范、高效。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李月喜  
随着医学模式的转变,院前医疗急救作为急救医学的一个重要组成部分,已成为一门相对独立的集医学性和社会性相统一的综合性边缘学科,在社会文明进步和人口逐渐老龄化的今天,日益发挥着越来越重要的作用。 院前医疗急救,就是当人或群体受到疾病折磨或意外伤害对生命构成威胁送往医院治疗前,需得到急救人员救治才能维护生命体征的医疗活动过程。其作用是及时减轻患者伤痛,挽救患者生命,努力降低急、危、重症患者死亡率和致残率。院前急救地位和作用,是其他医疗机构所不能代替的。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姜可欣  焦明丽  Anastasia Gamburg  李雨泽  
院前急救收费是院前医疗急救服务有效开展的重要保障,真正涉及人民群众的切身利益。在中国已有的院前急救费用模式的基础上,通过结合英国、德国、以色列、俄罗斯等国的院前急救费用的先进经验,为中国院前急救费用的政策制定提供相关的借鉴依据。
[期刊] 工业工程与管理  [作者] 于国栋   张雪婷   霍鑫   刘展瑞  
为提高突发大规模应急事件下医疗急救系统的响应能力,提出基于两阶段自适应风险规避型鲁棒优化模型的院前急救网络设计方法。针对不确定的急救需求发生量,通过基于场景的方法构建了最坏情况下的鲁棒条件风险值模型来规避需求未满足的极端风险,确保系统的服务能力。根据线性对偶理论提出等价的鲁棒对等模型以简化求解。最后,基于某市具体数值案例验证了模型的有效性和可靠性。通过对比分析和灵敏度分析发现自适应模型较风险中性模型和一般随机风险规避模型有更高的需求满足率和更低的损失风险成本,优化方案显著提高不确定环境下的应急响应效率和需求覆盖率。
[期刊] 经济地理  [作者] 郭建科  邱煜焜  王方雄  白家圆  
文章通过对交通流量大数据的处理与分析,探究交通拥堵对于院前急救医疗时空可达性的影响。研究表明:(1)交通拥堵对于院前急救医疗可达性的影响在高峰时段尤为明显,相对于平峰时段,道路拥堵指数上升30.6%,院前急救医疗服务最短可达时间上升68.4%,平均可达时间增加18.9%,交通拥堵导致救护车行驶速度降低22.8%;平峰时段内院前急救医疗服务的可达性明显提高,54.7%和96.9%的居民可在15 min与30 min内得到及时救治。(2)研究时段内院前急救可达时间插值结果均呈圈层式分布,可达时间由中心城区向外围地区逐渐增加。高峰时段下交通拥堵因素对于15 min、20 min和30 min时间圈层的影响较为显著;平峰时段下,25 min圈层覆盖面积显著增加,外围地区的急救效果得到明显改善;晚高峰时段15 min圈层覆盖面积相对平峰时段有明显增加,因此公交专用道路对于提升院前急救可达性起到一定的促进作用。(3)通过考虑与不考虑交通拥堵因素的对比分析结果可知:交通拥堵对可达性所造成的影响与该地区路网密度和人口密度成正比例关系,即交通拥堵对于人口稠密、路网密集的地区影响显著。忽略交通拥堵因素时,C1地区内街道数量上升40%,覆盖人口总数上升39.8%。因此,解决交通拥堵问题将直接改善中心城区居民获得院前急救医疗服务的便利化程度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高广颖  王禄生  张歆  
文章以陕西和四川等省的部分乡镇卫生院为现场,利用本量利分析方法,通过配置急救车的成本效益分析,提出了在不同收费水平、不同人口和不同地理环境下,乡镇卫生院配置急救车的方案和实施条件。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韩光元  
医疗收费,是当前公众舆论的热点,是影响医院建设发展的难点,也是卫生改革的重点。几年来,我们针对实际,主动做好宣传解释工作,自觉加强约束管理,积极争取适度调整,收到了消除群众疑虑,减轻舆论压力,健全收赘制度,防止多收滥收,提高收费标准,减少医院亏损的良好效果。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王春陶  
为了适应社会主义市场经济发展需要,有效地利用卫生资源,理顺医疗收费体系,促进卫生事业发展,我省阮崇武省长提出了调整医疗收费标准的三条原则:一是保证基本医疗,放开特殊医疗;二是适当提高技术劳务收费;三是适当控制药品费用和降低大型设备检查费。结合我省实际情况,经省卫生厅、省物价局、省财税厅三次讨论研究,决定对我省现行(1993年制定)医疗收费标准进行一次适当调整,并成立了海南省医疗收费调整工作领导小组,下设办公室,从1996年3月上旬开始进行工作,至1996年10月1日出台了新的《海南省医疗收费标准》。我省的做法和体会是:
[期刊] 浙江林学院学报  [作者] 来燕学  俞林祥  周永平  王良衍  沈幼莲  
为了探讨被松材线虫病危害的濒死松树逆转的可能性 ,在松材线虫病发生区 ,当夏秋季松树表现出感病症状时 ,选择濒死松树 ,镜检松材线虫。确诊后 ,采用杀线虫剂和杀虫剂输液急救。试验表明 ,联合使用杀线虫剂和杀虫剂 ,可使感病的马尾松急救成活率达83 3% ;感病的黑松成活率达到 75 0 %。从急救成活可知 ,松树枯萎是松材线虫和松墨天牛双重作用结果。用药物清除树体内松材线虫和松墨天牛幼虫是濒死松树急救成活的基本机理。感染松材线虫病的濒死松树的死亡过程能被药物急救逆转。表 2参 1 6
[期刊] 经济师  [作者] 索井春  
随着社会经济发展,医疗急救面临的形势日益复杂,公民权益意识不断增强,信息化手段不断更新换代,对新时代急救档案管理在及时性、准确性、完备性提出了更高的要求,有必要在制度建设、平台建设、人才引进等方面采取有力措施,加强急救档案管理,为规范医疗急救工作、提升医疗急救水平、推动医疗急救事业发展奠定坚实基础。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姚剑琴  
一、农村急救医疗概况剖析急救医疗是医院临床工作的重要组成部分。我国的一些医院中,对危重病人设置了专门的科室——急诊室,但这仅限于县以上的城镇医院,在农村,一般来说,还
[期刊] 运筹与管理  [作者] 王馨恬  羌锐  张勇  
为了准确评估城市医疗急救(120急救)系统的救援绩效,面向救护车救援调度过程,通过将救护车状态定义为空闲或繁忙建立救护车队的救援状态空间,基于条件概率的乘法规则以及生灭过程平衡方程,构造求解各救护车工作强度(救护车处在繁忙状态的时间占比)的近似线性方程组及其迭代求解算法,由此提出了救护车工作强度近似模型。基于救护车工作强度,给出了救护车跨区救援比例、响应时间等救援绩效计算方法。为了验证上述模型,评价了苏州市区120急救系统的绩效指标,据此改善了救护车救援系统配置方案。研究表明,救护车工作强度近似模型克服了以往救护车数量较多时(大于20辆)难以求解的困难;根据救援距离设置救护车指派优先级能够实现救护车共享、平衡各救护车工作强度以及跨区救援比例;在不增加救护车总数的情况下,基于救援绩效能够改善救护车分布以及急救辖区划分从而有效缩短医疗急救响应时间。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谭光林  
急救医护人员要实现急救过程的顺利和成功,和谐的医患关系是基础和条件。在构建和谐的医患关系中,医护人员处于主动和控制地位,医者先行。要构建和谐的医患关系,冷静处理问题是良方,加强沟通是桥梁,良好医德是保障,过硬技术是根本,只有这样,才能真正实现急救工作和谐的医患关系的目的,从而推动急救医学事业的健康、和谐、全面发展。
[期刊] 中国特殊教育  [作者] 余菊芬  罗传艳  
为了解四川省特殊教育教师急救反应能力的现状,随机抽取四川省27所特殊教育学校的600名教师进行问卷调查。结果发现:调查对象急救知识掌握总体水平一般,程度不均衡;急救态度较积极,但自信心不足;急救行为较主动,但独立实施不理想;不同年龄、身份、教龄、职称教师在急救行为得分差异显著;不同学历教师在急救知识和急救态度得分差异显著。因此,相关部门应加强对特殊教育教师急救知识和技能的培训,尤其关注低年资、低学历和低职称教师的培训。
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