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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯占春,乐虹,张翔,张亮  
运用社会学方法,对安徽省阜南县乡镇卫生院改革中出现的股份合作制、院委会领导下的院长负责制、纵向联合和承包制4种基本模式进行了研究,归纳总结了各种改革模式的基本做法,分析了其运作效果,提出了进一步完善的对策和建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王维福  
从1983年开始,我县乡镇卫生院的改革工作全面展开,取得了显著成效,具体做法是: 一、改革干部任免制度健全领导班子为了开创卫生工
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈贤忠,姚超  
我县是一个国家级山区特困县。目前,仍有贫困人口12万,占总人口的24%。1992年,县里根据上级有关文件精神,将全县乡镇卫生院人、财、物、管理权全部下放到乡镇政府。4年的实践证明,在国家级特困县“一刀切”地搞“四权” 下放,使乡镇卫生院建设与发展受到很大影响,人员调不进、出不来,现有卫生资源得不到合理配置,基础设施建设停滞,防保滑坡,不利于农村卫生事业的发展。这一问题引起了县委、县政府和省市卫生厅局的
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 钱军程,陈育德,饶克勤,毛嘉文  
本文通过对1993年我国第一次国家卫生服务总调查乡镇卫生院机构调查部分资料的投入产出模型的分析,揭示了当时乡镇卫生院投入产出规模效益情况,并提出一些看法和建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐芬  周王艳  吉珂  袁蓓蓓  候志远  陈家应  
目的:了解卫生行政部门和乡镇卫生院管理者对乡镇卫生院人员的激励现状和职工的需求。方法:选择江苏省高淳县的4所乡镇卫生院当日在岗人员,共计106人,采用问卷调查,并对关键知情人包括卫生技术人员和管理人员进行深入访谈。结果:被调查的106名乡镇卫生院人员对收入水平和分配机制、基本生活保障、医患关系、荣誉和成就感及职称晋升等5方面的满意度偏低,目前的激励机制不利于调动乡镇卫生人员工作积极性。建议:实施有效的绩效工资和改善福利,重视发挥非经济激励的作用,对农村卫生技术人员在荣誉和职称评定等方面实行政策倾斜。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曹黎明  
完善内部管理是乡镇卫生院改革与发展的永恒课题,要做好此项工作,需要从政策上、制度上和经济上多管齐下,齐抓共管,常抓不懈。为乡镇卫生院打造一个宽松的发展环境,探索一条适合我国国情的有利于乡镇卫生院可持续发展的好路子,保障10亿农民群众的基本医疗需求与身体健康,早日实现党中央提出的建设社会主义新农村的宏伟目标。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曹魁明  
改革开放以来,特别是社会主义市场经济体制建立以来,内蒙古林西县的卫生改革不断深化,卫生事业得到了快速发展。较好地解决了贫困地区医疗机构如何在市场经济的竞争中求生存、求发展的问题。但是,随着市场经济体制的发展和逐步完善,过去曾一度行之有效的改革措施如“科室承包、劳务提成、工资浮动、院长负责制、目标管理等激励约束作用越来越弱化,显得力不从心,缺乏活力,内部运行机制难以真正建立起来,部分乡镇卫生院甚至出现了管理混乱、经营不善、效益低下、连年亏损的被动局面。面对这些深层次问题,我们坚持以邓小平理论为指导,解放思想,大胆实践。于1993年7月,率先在十二吐乡卫生院探索了租
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周良荣,曹运才,李钢强  
农村乡镇卫生院的改革同其他医院改革一样,改到深处是产权。湖南省在对宜章、桂阳2个县乡镇卫生院的改革中,通过提取固定资产有偿使用金明晰债权;通过流动资产全额融资即资本联合明晰股权;通过实行工作岗位全员聘用即劳动联合明晰劳动权;通过薪酬分配绩效为主明晰人力资本权,切实明晰了产权,取得了明显的社会和经济效益。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周良荣,彭才华  
据统计,截至2001年末,全国乡镇卫生院共计4.81万所,比上年减少了1139所;有卫生人员116.89万人,减少了894人。近年来,“体制不顺,机制不活,投入不足、设备陈旧,认知偏差,人员素质偏低,外环境差”已成为困扰农村乡镇卫生院发展的刚性因素,大多数乡镇卫生院因此而陷入困境,有的甚至资不低债,面临解体,或名存实亡。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘沛  熊林平  王辉  孙庆文  
目的:揭示城乡医疗保障一体化后,影响乡镇卫生院患者次均费用的主要因素,为控制农村居民医药费用的增长提供依据。方法:比较不同性别、年龄、疾病类型的患者次均费用,并采用SAS 9.1统计软件对这些影响因素进行统计描述。结果:(1)90%的门诊费用都控制在100元以内;(2)2010和2011年次均费用维持在60元以内,但如冠心病、高血压等慢性病的次均费用不降反升,门诊人次有所增加;(3)农村慢性病患者有增长趋势,且趋于年轻化。结论:应加强乡镇卫生院医疗建设,并做好对广大农村居民常见病、慢性病的健康教育及预防保健工作。
[期刊] 中国农村经济  [作者] 孙淑云  
准确定位乡镇卫生院的功能是把握乡镇卫生院改革方向的关键。本文通过回顾乡镇卫生院组建沿革中的功能定位,评析转型时期乡镇卫生院改革中其功能的异化及其弊端,认为乡镇卫生院是为农村提供公共卫生服务的公益性卫生机构,其改革应在政府主导下,制定统一规则,通过强制性制度变迁整体推进。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何荣林  梅大兴  
乡镇卫生院担负着广大农村人口的防病治病任务,历时10年的卫生改革,成效显著,众所周知。然而,在一部分地区却出现了乡镇卫生院效益下降的现象,成为当前人们所关注的一个问题。各级卫生行政领导和研究人员在探索着,医务人员在思考着,群众在议论着。笔者带着这个问题对湖北省钟祥县乡镇卫生院的效益进行了调查分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱士生,张颜  
《农村卫生改革与发展指导意见》指出:农村卫生工作是建设社会主义新农村的重要内容,是保障广大农民健康,保护农业生产力、振兴农村经济和维护社会稳定的大事,是我国卫生工作的重点。而乡镇卫生事业的发展状况却是农村卫生工作的重中之重,如何抓好农村卫生改革和发展,如何促进农村卫生事业的发展,党中央、国务院已经给我们指出了一个明确的路子,但作为基层卫生行政管理人员,有必要理论联系实际,谈谈学习体会,明确发展思路。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘保恩,石光  
卫生院要生存、要发展,出路在于改革,希望也在于改革,改革其单一的公有制形式,使其在所有制结构上适应农村卫生生产力的发展水平,推动和促进农村卫生事业的发展。为此,笔者认为,卫生院从所有制上看,除全民和集体的卫生院外,可实行卫生院所有制、股份合作制卫生院和私营卫生院。 一、乡镇卫生院所有制 在我国5.5万个卫生院中,其中全民所有制的卫生院约占1/3。对全民所有制的卫生院如何进行改革?笔者认为,可试行卫生院所有制。笔者最初于1987年提出过医院所有制问题,但成文发表却是1993年的事(见中国卫生经济1993年第
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