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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
许可,胡善联,丁汉升,张晓东,赵仁节
本文通过对上海地区城乡居民卫生服务调查分析,反映了城乡居民对卫生服务的利用情况。按城乡、文化程度、享受的医疗保健制度、年龄、收入等因素分层,阐明了不同层次的人群对门诊服务利用的差别,并对以上各因素作了多元回归分析,从而揭示了影响卫生服务利用的因素,为今后卫生资源的分配和卫生政策的制定提供了理论依据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
施雯慧 孙志明 汤苏川 傅雅丽 谭晓艳 杨雪 王子晴
目的:调查江苏省社区医院门诊服务供给现状并探索相关影响因素,为推进社区医院建设提供参考。方法:采用统一设计的调查表对江苏省210家社区医院的人员、科室设置、服务量等情况开展调查,采用秩和检验、多元线性回归分析门诊量影响因素。结果:全省社区医院的主要投入、产出指标均高于基层机构平均水平。结论:社区医院建设有效提升了基层医疗服务能力,但基层医疗机构在诊疗科室的设置上要不断适应居民健康需要;基层护理人力资源建设有待加强;不同区域、规模、水平的基层机构转设社区医院的路径有待进一步研究。
关键词：
社区医院 门诊服务供给 影响因素 江苏
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
冯运,李超红
通过随机抽查250位门诊病人进行意向性问卷调查,发现病人对医院的知晓率偏低、病人更注重医疗技术水平,并渴望提供不同层次的特需医疗服务等意向。为此,医院需要走向社区、走向社会,让更多的病人了解医院;根据病人的医疗需求提供多层次、个性化的医疗服务;强化服务质量内涵,提高买方效益。
关键词：
门诊 医疗需求 买方效益
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李明 舒之群 黄煊 张群芳 倪响明 陈茹 娄继权 荆丽梅
目的:分析按人头支付政策干预对参合对象门诊服务利用的相关影响。方法:收集2011—2015年浦东新区按人头支付干预前后新型农村合作医疗参合对象门诊服务利用相关数据,通过比较分析,评价政策干预对参合对象门诊服务利用的影响。结果:80%的门诊服务利用发生在社区卫生服务机构,16%发生在二级医院;从费用来看,社区卫生服务机构和二三级医疗机构的门诊医疗费用各占一半;从环比增速来看,按人头支付政策干预后患者的次均门诊费用呈逐年下降的趋势,2015年二三级医疗机构参合对象次均门诊费用分别为275.46元和208.24
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
叶露,程晓明,陈文,邢水德,孙承敏,陈正祥,Dr.Orville Solon
对不同医疗机构的选择和政府在医疗卫生保健提供上的作用主要取决于人们对医疗卫生服务的需求及医疗机构在促进和提高人民健康状况所提供服务的有效性。本文旨在借助计量经济学模型对影响保险人群对门诊服务需求的因素及他们的自愿支付能力提供一个经验分析,为政府决策提供一些依据。本研究利用条件logit模型(Conditional Logit)对患者的健康状况及他们对不同级别医疗机构的选择进行估计。我们发现模型中所选择的代表个人特征的一些变量对健康状况有显著影响;就患者对医疗机构的选择而言,医疗费用的自付部分和他们的经济收入在决定其选择上起着重要作用。
关键词：
门诊服务需求 模型 变量
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李景廉
门诊量是卫生服务利用的一项主要指标,既能反映当地居民对卫生资源的利用程度,又是卫生院业务收入的主要来源。近几年来,农村卫生院门诊量逐年下降,因此,分析卫生院门诊量变化的情况及原因,将有助于制定今后农村卫生院的发展对策。 一、材料及方法 1.研究指标。(1)农民年均到医院就诊次数:将卫生系统15家县、镇医院每年门诊量除以当年农村人口数。(2)每家卫生院日均门诊量:将全县12家农村卫生院年门诊量总和除以365天再除以12。(3)每千人口占有医师数:全县卫生
[期刊] 南方经济
[作者]
高梦滔
本文利用来自中国西部三个城市7949户的微观数据库测算了城市低保人群门诊的医疗服务需求函数。三城市门诊医疗费用存在不平等,4周患病治疗支出的集中指数为0.191。在控制了人口学和其他因素以后,计算的结果发现:1.低保人群平均的4周患病概率比非低保人群高9.5%;2.低保人群的医疗费用条件均值平均比非低保人群低23%;3.综合考虑了人群患病率以后,低保人群月人均门诊支出要低于非低保人群16元,据此估算得出要达到水平公平的目标,全国每年需要的门诊性质服务医疗救助筹资金额在53亿元左右。本文的计算结果没有考虑低保边缘人群,测算的筹资金额仅仅是一个底线。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈文贤,高谨,毛正中,戴志澄,龚志平
1 引言 本文结合1997年5月中旬在“中国农村贫困地区卫生保健筹资与组织研究”四川省试点县古蔺县进行的基线调查资料,分析贫困农村居民村级门诊医疗利用的现状及其影响因素,为科学设计适应于贫困农村特点的合作医疗试点方案打下基础。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张柠
目的:利用2004年和2006年中国健康与营养调查数据集中的黑龙江省数据,分析新型农村合作医疗制度对农民门诊医疗服务利用的影响。方法:采用倍差法,以参合农民为处理组,非参合农民为对照组,比较两组农民门诊医疗服务利用的差异。结果:2006年前,新型农村合作医疗在一定程度上减少了农民的门诊医疗服务利用。结论:新型农村合作医疗制度实施初期,门诊实行家庭账户补偿形式,有利于发挥制度作用,减少了参合农民对门诊医疗服务的过度利用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张琳,任苒
目的:分析全国10个合作医疗试点县农村居民的门诊医疗服务的需要和需求,并分析其影响因素。方法:对干预前和干预后进行的家庭卫生服务调查,采用单因素分析和非条件Logistic回归方法。结果:分析被调查县农村民民的2周患病、2周患病就医、未就诊及其影响因素。结论:农村居民的门诊医疗服务的需要和需求在干预前后发生了变化,仍然没有得到有效满足,不同收入组之间有差异。影响农村居民2周患病就诊的因素主要是经济因素和是否患有慢性病等。
关键词：
患病率 需要 需求 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
任建萍 郭清 高启胜 蒋健敏 罗五金
目的:了解浙江省农村居民门诊费用水平及其影响因素,为减轻农村患者医药费用负担提供参考。方法:采用分层整群抽样调查的方法,对在县、乡、村医疗机构就医的3342例门诊患者进行现场问卷调查。结果:人均门诊费用为67元,其中药费为45元,门诊费用的主要影响因素为年龄、费用支付方式和就诊机构等。结论:药费占门诊费用的比例过高,应重视农村卫生适宜技术推广应用工作,同时进一步完善我国基本医疗保障制度。
关键词：
农村居民 门诊费用 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王健,孟庆跃,曲江斌,孙强
在中英城市社区卫生服务与扶贫项目的资助下,采用完全随机抽样方法,在项目市抽取18273名参保职工的基本信息和参保期间的就诊、购药利用信息,借助Kolmogorov—Smirnov检验和Poisson回归分析的方法对该人群的就诊、购药利用及其影响因素进行了分析。研究结果表明:参保职工年人均就诊1.84人次、在定点药店购药3.13人次;影响其就诊、购药次数的因素包括性别、年龄、单位类别、工作类别、参保时间、缴费工资基数;男性的购药次数高于女性,而女性的就诊次数高于男性;随着参保职工年龄的增大,对就诊、购药的利用逐渐增多;国家机关单位职工的就诊、购药次数高于事业单位,事业单位高于企业单位,在参保0.5~3.0年内,随参保时间的延长,就诊、购药的利用逐渐增多;缴费基数高于500元的职工,随缴费基数的增加,就诊、购药的利用次数增多,但缴费基数低于500元者情况例外。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴爱平,黄德明,王伟,严非,陈家应,龚幼龙
目的:探讨医疗保险基金管理模式与支付方式对门诊服务利用的影响及作用度。方法:用SPSS11.0和Excel统计分析南通市1998—2000年基本医疗保险职工门诊利用与费用数据。结果:1998—2000年参保职工门诊利用率分别为85.37%、90.22%和91.84%;年人均门诊次数分别为11.3次、6.6次、4.6次;次均费用分别为48.1元、59.4元、84.5元;年人均费用分别为543.9元、392.4元、391.0元。不同政策时间段门诊利用比较分析,认为,“通道式”管理与定额支付方式对门诊服务的利用有很大的激励作用,“板块式”管理可以抑制约50%以上由“通道式”管理与定额支付政策造成的门诊过度利用量,抑制约25.00%的门诊费用。结论:研究说明,“板块式”管理与支付方式的变革对门诊服务利用有较好的引导作用和费用控制效果,提高了医保基金的使用效率,改善了门诊服务利用的公平性。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
许东霞 秦江梅 唐景霞 毛璐 芮东升 李晓娜 蔡金凤 刘佳铭 刘翔 刘涵
目的:探讨2010年新疆生产建设兵团15岁及以上居民门诊和住院利用在不同经济收入人群间分布的公平性。方法:计算不同经济水平人群门诊和住院实际利用、需要预期利用、标化后利用及集中指数。结果:居民在门诊的实际利用、需要预期利用和标化后利用在五等分组人群间的构成均在20%左右,集中指数分别为0.08、0.05和0.03;贫困人群的住院服务较富裕人群利用少,年住院次数与住院天数的实际利用的集中指数分别为0.18和0.16。结论:兵团居民门诊与住院医疗服务利用的公平性较好,门诊医疗服务利用的公平性好于住院。
关键词：
医疗服务利用 公平性 新疆
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
江捍平 刘军安 程锦泉 彭绩 杨德华 李谨邑 卢祖洵
目的:分析深圳市社区卫生服务就诊费用和费用构成,比较各级医疗机构的常见病和慢性病的就诊费用。方法:采取描述性方法对就诊费用的分布、构成和费用比较进行分析,对费用影响因素采取广义线性回归分析技术进行统计处理。结果:社康中心(即社区健康服务中心)平均就诊费用36.00元;药品费是社康中心收入的主要来源,占61.70%;在单病种费用比较上,社康中心单病种费用明显低于镇级、区级和市级医院的费用。结论:深圳市社区卫生服务的费用是比较经济的,在合理分流病人中发挥了重要的作用。
关键词：
社区卫生服务 就诊费用 影响因素
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