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[期刊] 江西财经大学学报
[作者]
汤薇 虞幸然 粟芳
随着人口老龄化问题的加深和医疗费用的提高，城乡居民医疗保险支付能力减弱，财政压力逐年加重。为减轻个人缴费负担，部分长期护理保险试点地区在制度实施初期采取依托医疗保险基金划转的筹资方式，若按这种筹资方式持续下去，未来会对医保基金的财政负担产生何种影响？基于包含替代效应的医疗保险精算模型模拟了2021—2050年各地区长护险基金和医保基金的运行。结果表明，在两项制度独立运行时，医保财政负担将显著增加；如果长护险完全依赖于医保基金，则当期赤字和累计赤字均提前6年。若长护险对医疗费用存在替代效应，当居家护理补助的替代因子为2.043，全国范围内推广长护险将不会对医保基金的可持续性造成任何影响。因此，在制度运行初期采取依托医保基金划转的筹资方式，并不会带来过重的财政负担，并且有助于扩大参保率，为长护险制度逐步独立运行提供保障。
[期刊] 财政研究
[作者]
张心洁 周绿林 曾益
由于城乡居民医保具有公共产品属性,财政不仅要补助其筹资,还要承担赤字风险。伴随人口老龄化程度加深,城乡居民医保财政负担日益加重。为解决人口老龄化及其引发的系列问题,国家接连调整生育政策,但这种调整能够减轻城乡居民医保财政负担吗?是否有利于实现《"健康中国2030"规划纲要》提出的基本医保基金中长期精算平衡目标?鉴于此,本文通过构建精算模型仿真分析了生育政策调整前后我国城乡居民医保基金及其财政负担的变化情况。研究发现生育政策调整确实有利于实现城乡居民医保基金收支平衡,并能显著减轻公共财政支出压力。但因为生育政策调整具有一定时滞性,所以时间越长效果越明显。因此在建立稳定筹资机制和调整财政补助方向的同时,应通过提供财政补贴、减免个税和延长产假等措施提高育龄夫妇的生育意愿,为"全面二孩"政策的顺利实施铺平道路。
关键词：
生育政策 城乡居民医保制度 财政负担
[期刊] 财政研究
[作者]
张心洁 周绿林 曾益
由于城乡居民医保具有公共产品属性,财政不仅要补助其筹资,还要承担赤字风险。伴随人口老龄化程度加深,城乡居民医保财政负担日益加重。为解决人口老龄化及其引发的系列问题,国家接连调整生育政策,但这种调整能够减轻城乡居民医保财政负担吗?是否有利于实现《"健康中国2030"规划纲要》提出的基本医保基金中长期精算平衡目标?鉴于此,本文通过构建精算模型仿真分析了生育政策调整前后我国城乡居民医保基金及其财政负担的变化情况。研究发现生育政策调整确实有利于实现城乡居民医保基金收支平衡,并能显著减轻公共财政支出压力。但因为生育
关键词：
生育政策 城乡居民医保制度 财政负担
[期刊] 财政研究
[作者]
景鹏 陈明俊 胡秋明
本文基于居民养老需求和基金收支平衡双重视角,建立模型测算城乡居保适度待遇区间,并评估财政负担规模及能力。研究发现:以满足居民生存需求为目标的基础养老金替代率介于23%-37%之间,以满足居民生活需求为目标的基本养老金替代率介于47%-53%之间;提高城乡居保待遇会显著增加财政负担规模,财政具备将基础养老金替代率提高至30.5%并按个人缴费基数的27.3%给予缴费补贴的能力;推迟待遇领取年龄、增加个人账户计发月数和提高基金投资收益率都能降低财政负担规模,但后两者对改善财政负担能力的效果不明显;推迟待遇领取年龄可提高适度待遇水平,增加个人账户计发月数则与之相反。本文结果为政府合理制定城乡居保待遇方案提供了有益启示。
关键词：
基本养老保险 适度待遇 替代率 财政负担
[期刊] 西部论坛
[作者]
杨斌
基于我国2013年统计数据,分别计算不同省区城乡居民养老保险政府财政责任和财政负担的极差、极值比、标准差和变异系数,用以反映城乡居民养老保险政府财政责任、中央政府财政责任、地方政府财政责任、人均政府财政责任以及政府财政负担的地区差异。研究表明,受社会经济条件、制度发展状况及政府财政支出偏好等因素的影响,我国城乡居民养老保险政府财政责任和财政负担均存在较大的地区差异。其中,地方政府财政责任的差异最大,中央政府财政责任的差异居中,政府财政责任的差异最小;与政府财政责任的地区差异相比,人均政府财政责任的地区差异
[期刊] 地方财政研究
[作者]
王敏 李济博
人口老龄化给我国社会发展带来一定影响,同时也给政府增加了沉重的养老负担。本文选取人口和基础养老金补贴标准作为变量建立模型,对我国各地城乡居民养老保险财政补贴负担进行静态分析,并且选取了具有代表性的省市对其未来的财政补贴进行动态分析和预测。结果发现,按照当前基础养老金发放补贴标准,目前绝大多数地方政府有能力承担对城乡居民养老保险的财政补贴。但是按照近十年来基本养老金发放补贴标准10%的增长幅度来测算,未来个别地方城乡居民养老保险地方财政负担率会逐渐提高,给当地财政带来风险和压力。建议基础养老金发放标准调整幅度要适度,同时要提高养老金统筹层次,完善城乡居民养老保险制度,深化财政补贴改革。
关键词：
城乡居民 养老保险 财政负担 财政负担率
[期刊] 中国劳动
[作者]
季尚华 李希峰
近为贯彻落实山东省政府"整合城乡居民基本医疗保险,建立居民基本医疗保险制度"的要求,日照市自2014年对原城镇居民基本医疗保险和原新型农村合作医疗制度进行整合,出台了《日照市人民政府关于建立居民基本医疗保险制度的实施意见》,建立全市统一、城乡一体的居民基本医疗保险制度。一是实行科学有效的绩效管理办法。对实施基本药物制度的社区卫生服务中心、乡镇卫生院实行绩效考核管理。按照每人每年50元标准和社区卫生服务中心、乡镇卫生院所在街道或乡镇的参保
[期刊] 财贸经济
[作者]
钟晓敏 杨六妹 鲁建坤
本文基于杭州市某三甲医院真实门诊就诊数据实证分析城乡居民医疗保险中的逆向选择效应。不同于采用问卷调查数据的研究以居民自评等度量个体健康程度,本文构建理论模型推导居民健康状况决定函数并基于真实诊疗数据估算个体健康程度,更为客观、准确。继而,基于OLS、Logit等回归模型,分析参保状态和健康状况之间的关系,检验城乡居民医疗保险中的逆向选择效应。研究发现,在是否参保决策时,存在逆向选择效应,居民健康状况显著地影响参保状态,未参保居民健康状况优于参保居民;但在参保档次决策时,逆向选择效应并不显著。本文的政策启示是,建设城乡统一的医保制度时,或可试行强制参保化解逆向选择问题,并适当增加参保可选档次满足居民多样化需求。
[期刊] 调研世界
[作者]
郭华 张彼西 蒋远胜
本文通过对成都市４县（区）１７７５位居民的抽样调查，运用泰尔指数、基尼系数和洛伦兹曲线，从医疗服务利用的视角对成都市城乡居民基本医疗保险的公平性进行评价。研究发现：城乡统一的基本医疗保险一定程度上促进了居民的医疗服务利用，且住院服务利用的公平度显著好于门诊服务利用；是否参保及参保档次放大了医疗服务利用的不公平性。加强对特殊群体的健康关注度和对医疗机构的监管力度是进一步完善基本医疗保险制度的重点。
[期刊] 财贸研究
[作者]
江深
[期刊] 保险研究
[作者]
陈璐 徐南南
应用我国的实际数据,在考虑城乡"二元"经济特点的基础上,考察长期护理纳入我国社会保险制度的适用性,采用微观仿真的方法,分别参照德国和日本的长期护理社会保险融资模式,模拟测算出1995年～2010年的长期护理社保缴费率水平处于0.07%～0.26%,在16年间增长2.71倍,在此基础上比较分析由于缴费人群和护理补贴财政负担待遇上的差异对于缴费率的影响,为我国今后构建长期护理保障融资制度提供决策参考。
关键词：
长期护理 财政负担 社会保险
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王星 赵苗苗 吴群红 郑统 李乐 韩志超
目的:分析2016年前后城乡居民医疗保险制度整合试点先行地区政策工具的变化、特点和问题,为改进医保整合政策提供参考。方法:采用丘昌泰政策工具分类法,综合政策文本和专家意见,整理出政策工具名称及具体指标,对政策工具编码、归类,分析2016年前后政策工具使用情况及变化。结果:分析符合条件的30个城乡居民医疗保险政策文件,归纳管制、财务及组织沟通4类14个具体指标。2016年国务院提出整合城乡居民医保制度意见前,研究地区政策工具财务类占47.63%,组织类占23.97%,管制类占19.87%,沟通类占8.52%。2016年国务院提出整合城乡居民医保制度意见后,财务类占73.38%,管制类占12.95%,组织类占7.19%,沟通类占6.47%。使用财务类工具最多,沟通类工具最少。结论:财务类工具总体处于核心地位,组织类、管制类工具内部使用不均衡,沟通类工具使用仍需加强,重视政策工具研究,促进城乡居民医保政策优化与完善。
关键词：
城乡居民 医疗保险制度整合 政策工具
[期刊] 世界经济
[作者]
刘小鲁
城乡居民医疗保险是中国目前实现社会医疗保险城乡统筹的主要形式。本文以CHARLS数据为基础,通过倾向匹配得分法研究该医疗保险对居民门诊和住院医疗服务利用水平的影响。结果表明,截至2013年底,中国城乡居民医疗保险没有对农业户口居民施加显著影响,也没有从总体上改变所有居民的医疗服务利用水平。此外,城乡居民医疗保险未能显著影响居民参保意愿,从而也不存在通过改变参保率进而影响医疗服务利用的间接效应。这些结果表明,中国目前的城乡居民医疗保险并没有对医疗服务利用水平产生实质性的影响。造成这一结果的主要原因可能是城乡
[期刊] 世界经济
[作者]
刘小鲁
城乡居民医疗保险是中国目前实现社会医疗保险城乡统筹的主要形式。本文以CHARLS数据为基础,通过倾向匹配得分法研究该医疗保险对居民门诊和住院医疗服务利用水平的影响。结果表明,截至2013年底,中国城乡居民医疗保险没有对农业户口居民施加显著影响,也没有从总体上改变所有居民的医疗服务利用水平。此外,城乡居民医疗保险未能显著影响居民参保意愿,从而也不存在通过改变参保率进而影响医疗服务利用的间接效应。这些结果表明,中国目前的城乡居民医疗保险并没有对医疗服务利用水平产生实质性的影响。造成这一结果的主要原因可能是城乡居民医疗保险并未显著缩小医疗保险实际补偿率的城乡差异。这是进一步推进医疗保险城乡统筹着重要解决的问题。
[期刊] 中国劳动
[作者]
今年以来,为适应统筹城乡医保体系和推进医疗体制改革需要,山东省东营市在全省率先将新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险进行了制度并轨,建立了统一的城乡居民医疗保险制度,全市所有新农合参保人员和城镇居民参保人员打破城乡界限,全部转为城乡居民医疗保险,享受统一的参保、报销政策待遇。
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