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[期刊] 中国财政
[作者]
刘慧娴
日前,国务院办公厅转发了民政部、财政部等五部门《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的意见》(以下简称《意见》),明确将在今年年底前实现城乡医疗救助制度整合,全面开展重特大疾病医疗救助工作。近日,民政部举行重特大疾病医疗救助主题新闻发布会,民政部副部长宫蒲光、民政部社会救助司司长王治坤、财政部社会保障司副司长宋其超对《意见》进行了解读。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姚强 谢佳 孙菊
重特大疾病医疗救助对象界定关乎医疗救助的公平性和精准性,然而我国重特大疾病因病致贫对象界定仍缺乏理论和方法依据。重特大疾病相对费用理论考虑了家庭支付能力,同时灾难性和致贫性卫生支出测量方法不仅反映了家庭疾病经济负担和贫困状态,而且能够反映救助对象的因病致贫广度和深度。因此,基于重特大疾病相对费用理论及其测量方法的因病致贫对象界定思路能够支持我国重特大疾病因病致贫对象的界定。
关键词：
重特大疾病 医疗救助 因病致贫 界定
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡闰虎 王兆仑 贾常离 毛宗福
目的:梳理湖北省两市重特大疾病医疗救助政策,比较不同模式政策实施效果。方法:利用2020年湖北省鄂州、丹江口两市医疗救助对象住院报销数据,应用描述性统计和卡方检验分析重特大疾病医疗救助实施效果。结果:鄂州市将27种特定病种纳入重特大疾病救助范围,丹江口市则以合规自付费用超过5 000元为纳入标准;鄂州市重特大疾病医疗救助受益率(47.99%)低于丹江口市(100.00%),但救助后鄂州市人均实际负担费用(6 918.34元)低于丹江口市(8 144.59元),灾难性卫生支出减少率(36.73%)高于丹江口市(6.82%)。结论:鄂州市重特大疾病医疗救助针对性优于丹江口市,重特大疾病医疗救助一定程度上降低了患者费用负担,但两市救助力度仍有不足。建议救助资金有限地区应该优先按病种设置救助,提高大病患者救助水平,探索目录外费用的救助补偿机制,并加快将非重点救助对象纳入救助范围。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋虹汛 雷建玲 项莉 姚岚
目的:对按病种和按费用进行医疗救助的方法所需资金量分别进行测算。方法:应用反事实分析法分别构建了现行政策下按病种和按费用进行医疗救助的测算方法。结果:(1)按现有基本医疗保险保障水平按病种人均救助资金(平均到全部人群)为3.45元;(2)假设基本医疗保险对试点病种医药费用的实际补偿比例达到70%,按病种人均救助资金为1.82元;(3)假设补充大病医疗保险补偿比例为50%,按费用人均救助资金为6.08元。结论:重大疾病年人均住院救助筹资水平低于6元的地区建议开展以病种为主的救助方式。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
肖青 项莉
目的:为我国特重大疾病医疗救助对象界定提供科学合理的政策建议。方法:文献研究、函调和专题讨论相结合。结果:(1)我国特重大疾病医疗救助对象的界定偏重以经济贫困为依据,医疗贫困考虑不够;(2)缺乏清晰合理的分类救助;(3)缺乏科学的特重大疾病病种优先选择思路。结论:(1)综合运用贫困线外推法和医疗需求定位法界定救助对象;(2)实施分类救助,建立专项特重大疾病医疗救助制度;(3)建立更科学的特重大疾病医疗救助病种选择框架。
关键词：
特重大疾病 医疗救助 对象界定
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
冯芮华 姚岚
目的:探讨城市医疗救助对象的疾病经济负担的影响因素。方法:调查1200名城市医疗救助对象的社会人口学特征、健康状况和疾病经济负担等,构造多元线性回归模型对疾病经济风险的影响因素进行探讨。结果:医疗救助对象家庭人均月收入为332.12元,月人均医疗支出为110.47元,疾病相对经济风险度Y/S0.33。以Ln(Y/S)为应变量进行多元线性回归分析,是否住院和人均月收入是有统计学意义的自变量,其偏回归系数分别为1.045和-0.001,P<0.01。结论:城市医疗救助对象的疾病经济负担和风险高,影响疾病经济风险最主要因素是是否住院,其次是人均月收入。
关键词：
医疗救助 疾病经济负担 风险 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
储振华
1980年美国医疗服务费用总额2194亿美元,按医疗服务的类型来分,(1)住院的医疗费用最高,为1004.61亿美元,占45.8％;(2)医师的诊断费用占21.3％;(3)其他专项服务费(含牙科)占9.6％;(4)私人小型疗养院费占9.4％;(5)药品费占8.8％;(6)其他5.1％。按性别区分,占总人口52％的女性医
[期刊] 中国劳动
[作者]
曹俊金
法律关于特殊疾病医疗期规定的矛盾导致对特殊疾病的医疗期期限可以有不同的理解,这会导致不同的裁决结果。要解决这个问题,可以由地方政府制定《医疗期规定》实施细则,也可以由人力资源和社会保障部发布批复或补充规定。特殊疾病的医疗期的延长应根据企业和劳动者的实际情况协商予以确定。
关键词：
特殊疾病 医疗期 非因工负伤
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郭晓日 孟庆跃
目的:探讨影响20种疾病住院医疗费用的主要支配因子,为控制住院医疗费用的过度增长提供理论依据与实践启示。方法:以2008年国家卫生部选取的62家医院的20种疾病1 043例病人为样本,采用因子分析方法,对各项医疗费用进行实证分析。结果:手术检验费因子、诊察药品费因子、护疗费因子是支配住院医疗费用的3个关键因子。结论:控制医疗费用的过度增长,应重点控制药品费、治疗费和检查化验费。
关键词：
医疗费用 因子分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋晓飞 徐凌中 王兴洲 刘拥军 王晓红
目的:探讨影响10种疾病病人住院医疗费用的主要支配因子,为控制住院医疗费用的过度增长提供理论依据。方法:以随机抽取的2002—2005年间在胜利石油管理局中心医院和胜利医院住院的10种疾病病人2238例为样本,采用因子分析的方法,对出院病人的各项医疗费用进行分析。结果:诊疗、床位、药物与化验因子、手术及麻醉因子、输血及护理因子、输氧及材料因子、检查因子和治疗因子是支配病人住院费用的6个公因子。结论:控制医疗费用的过度增长,应着力降低药费、化验费和治疗费。
关键词：
10种疾病 医疗费用 因子分析
[期刊] 统计与决策
[作者]
李丹 江姗姗
文章在明晰重大疾病最新概念的基础上,依据世界卫生组织(WHO)提出的灾难性卫生支出致贫的界定标准,在分析我国最新医疗保险体系基础上,运用"重大疾病医疗费用实际补偿比"作为衡量重大疾病保障水平的指标,建立"重大疾病医疗费用实际补偿比"与重大疾病保障影响因素之间的Logistic回归模型,并对湖南省C市的统计数据进行了实证检验,分析了影响重大疾病保障水平的各类因素,提出了进一步提高重大疾病保障水平的建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张利军,陈桂红
《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(以下简称《医改决定》)中指出,“统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占”,但对如何划分统筹基金和个人账户的支付范围,则是各地医改探索的主题。目前,在医改实践中普遍确立了“个人账户保门诊,统筹基金保住院”的理念,这是基于门诊医疗费用额度小、住院医疗费用额度大的认识,实践表明,这种认识是片面的、形而上学的,因为它从根本上忽视了慢性疾病门诊医疗保障的意义,本文拟就此问题作简要探讨。
[期刊] 农业技术经济
[作者]
于长永
本文基于2014年全国12个省的调查数据,利用因子分析和多元Logistic模型,分析疾病类型、医疗保险对农民就医机构选择行为的影响。结果表明:农民就医主要选择县级医院,无论是大病,还是慢性病,皆是如此;疾病类型是影响农民就医机构选择行为的决定因素,对农民就医机构选择行为变异的解释力是医疗保险解释力的1.41倍;医疗保险对农民就医机构选择行为有显著影响,但这种影响不在于是否参加医疗保险,而在于医疗保险的保障能力,这种保障能力体现在医疗保险补偿机制合理性及其缓解农民就医问题的程度。乡镇医院普遍存在的医生技术
[期刊] 农业技术经济
[作者]
于长永
本文基于2014年全国12个省的调查数据,利用因子分析和多元Logistic模型,分析疾病类型、医疗保险对农民就医机构选择行为的影响。结果表明:农民就医主要选择县级医院,无论是大病,还是慢性病,皆是如此;疾病类型是影响农民就医机构选择行为的决定因素,对农民就医机构选择行为变异的解释力是医疗保险解释力的1.41倍;医疗保险对农民就医机构选择行为有显著影响,但这种影响不在于是否参加医疗保险,而在于医疗保险的保障能力,这种保障能力体现在医疗保险补偿机制合理性及其缓解农民就医问题的程度。乡镇医院普遍存在的医生技术差和设备简陋问题,是导致农民不选择乡镇医院的主要原因。
[期刊] 保险研究
[作者]
王志泰
中国人民保险公司从1991年试办疾病医疗保险以来,至1992年底,全国共有28个省、市、自治区开办了该类险种40个左右,承保人数近2000万人,保费收入约3亿元,支出2.26亿元,其责任准备金有0.68亿元。在会计核算上,基本上能够做到当年收支平衡,略有节余,只有个别地区和个别险种有收不抵支的情况
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