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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姚强 谢佳 孙菊
重特大疾病医疗救助对象界定关乎医疗救助的公平性和精准性,然而我国重特大疾病因病致贫对象界定仍缺乏理论和方法依据。重特大疾病相对费用理论考虑了家庭支付能力,同时灾难性和致贫性卫生支出测量方法不仅反映了家庭疾病经济负担和贫困状态,而且能够反映救助对象的因病致贫广度和深度。因此,基于重特大疾病相对费用理论及其测量方法的因病致贫对象界定思路能够支持我国重特大疾病因病致贫对象的界定。
关键词：
重特大疾病 医疗救助 因病致贫 界定
[期刊] 中国财政
[作者]
刘慧娴
日前,国务院办公厅转发了民政部、财政部等五部门《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的意见》(以下简称《意见》),明确将在今年年底前实现城乡医疗救助制度整合,全面开展重特大疾病医疗救助工作。近日,民政部举行重特大疾病医疗救助主题新闻发布会,民政部副部长宫蒲光、民政部社会救助司司长王治坤、财政部社会保障司副司长宋其超对《意见》进行了解读。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡闰虎 王兆仑 贾常离 毛宗福
目的:梳理湖北省两市重特大疾病医疗救助政策,比较不同模式政策实施效果。方法:利用2020年湖北省鄂州、丹江口两市医疗救助对象住院报销数据,应用描述性统计和卡方检验分析重特大疾病医疗救助实施效果。结果:鄂州市将27种特定病种纳入重特大疾病救助范围,丹江口市则以合规自付费用超过5 000元为纳入标准;鄂州市重特大疾病医疗救助受益率(47.99%)低于丹江口市(100.00%),但救助后鄂州市人均实际负担费用(6 918.34元)低于丹江口市(8 144.59元),灾难性卫生支出减少率(36.73%)高于丹江口市(6.82%)。结论:鄂州市重特大疾病医疗救助针对性优于丹江口市,重特大疾病医疗救助一定程度上降低了患者费用负担,但两市救助力度仍有不足。建议救助资金有限地区应该优先按病种设置救助,提高大病患者救助水平,探索目录外费用的救助补偿机制,并加快将非重点救助对象纳入救助范围。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
肖青 项莉
目的:为我国特重大疾病医疗救助对象界定提供科学合理的政策建议。方法:文献研究、函调和专题讨论相结合。结果:(1)我国特重大疾病医疗救助对象的界定偏重以经济贫困为依据,医疗贫困考虑不够;(2)缺乏清晰合理的分类救助;(3)缺乏科学的特重大疾病病种优先选择思路。结论:(1)综合运用贫困线外推法和医疗需求定位法界定救助对象;(2)实施分类救助,建立专项特重大疾病医疗救助制度;(3)建立更科学的特重大疾病医疗救助病种选择框架。
关键词：
特重大疾病 医疗救助 对象界定
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
冯芮华 姚岚
目的:探讨城市医疗救助对象的疾病经济负担的影响因素。方法:调查1200名城市医疗救助对象的社会人口学特征、健康状况和疾病经济负担等,构造多元线性回归模型对疾病经济风险的影响因素进行探讨。结果:医疗救助对象家庭人均月收入为332.12元,月人均医疗支出为110.47元,疾病相对经济风险度Y/S0.33。以Ln(Y/S)为应变量进行多元线性回归分析,是否住院和人均月收入是有统计学意义的自变量,其偏回归系数分别为1.045和-0.001,P<0.01。结论:城市医疗救助对象的疾病经济负担和风险高,影响疾病经济风险最主要因素是是否住院,其次是人均月收入。
关键词：
医疗救助 疾病经济负担 风险 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈迎春,徐锡武,王蓉,张宏涛,吴妮娜,王莉阳,罗五金,汪早立
通过贫困缺口对新型农村合作医疗缓解因病致贫、因病返贫效果进行研究,表明新型农村合作医疗对缓解因病致贫发挥了重要作用;基金使用效率较高,但有效供给率较低。因此,必须加大力度,调整补偿方案,同时与特困医疗救助相结合,提高对贫困人群的补助。
关键词：
新型农村合作医疗 因病致贫 贫困指数
[期刊] 财经科学
[作者]
徐雅丽 李亚青 吴联灿
本文将衡量金融风险的思想引入新型农村合作医疗的政策实践中,将农民的因病致贫看作一种风险加以防范,提出一种直观、可靠、易于操作的单一评价指标——新农合缓解因病致贫效果指数,并利用广东省五个地区微观调研数据,对这一评价指标进行了实证检验。因为满足因果关联性、预测性和普遍适用性要求,这一指数有利于对新型农村合作医疗实施效果在不同地区的横向比较,并对决策者调整政策参数以实现预定的政策目标具有重要意义。
关键词：
新型农村合作医疗 因病致贫 评估指标
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋虹汛 雷建玲 项莉 姚岚
目的:对按病种和按费用进行医疗救助的方法所需资金量分别进行测算。方法:应用反事实分析法分别构建了现行政策下按病种和按费用进行医疗救助的测算方法。结果:(1)按现有基本医疗保险保障水平按病种人均救助资金(平均到全部人群)为3.45元;(2)假设基本医疗保险对试点病种医药费用的实际补偿比例达到70%,按病种人均救助资金为1.82元;(3)假设补充大病医疗保险补偿比例为50%,按费用人均救助资金为6.08元。结论:重大疾病年人均住院救助筹资水平低于6元的地区建议开展以病种为主的救助方式。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高建民 周忠良
目的:比较新型农村合作医疗和农村互助医疗2种医疗保障制度在缓解卫生服务利用人群"因病致贫、因病返贫"方面的效果。方法:资料来源于2005年11月对陕西省镇安县高峰镇和铁厂镇的入户调查数据和样本人群医疗服务利用报表数据,贫困测量指标选用贫困发生率、贫困距指数、收入差距比率、森的贫困指数、补偿资金的使用效率和供给率。结果:农村互助医疗制度缓解卫生服务利用人群"因病致贫"的效果好于新型农村合作医疗制度。建议:新型农村合作医疗制度取消门诊个人账户,对住院和门诊服务利用均进行一定程度的补偿。
[期刊] 北京师范大学学报(社会科学版)
[作者]
谢远涛 杨娟
"精准扶贫"工作的开展,需要回答"谁是贫困居民"、"贫困原因是什么"以及"怎么进行针对性帮扶"等难题。阐述第一个问题需要从绝对贫困的定义过渡到发展贫困;阐述第二个问题需要从经济贫困和能力贫困的根源剖析;健康扶贫已经跳出了传统经济贫困的思路,靶向致贫原因,能更好地针对"如何扶贫"提出实施策略。其中,医疗保险制度是健康扶贫的重要抓手,但医疗保险制度全覆盖在多大程度上助力了"精准扶贫"、"健康扶贫"工作的开展,还需要实证来支撑。以发展贫困为被解释变量,以经济和能力因素为解释变量,基于中国健康与营养调查1989—2011年追访数据所进行的实证分析表明:我国推行医疗保险全覆盖,对于抑制"因病致贫"、"因病返贫"具有良好的政策效应;"是否有医疗保险"本身对于贫穷的效应显著为正,拥有医疗保险、医疗保险保费开支使得隐藏的"因病致贫"、"因病返贫"显现出来,出现对于贫困的直接效应为正的假象,但综合效果仍然有利于降低贫困;同时,家庭成员的年龄、受教育年限、文化程度、既往病史、疾病类型、疾病程度等变量是影响贫困的重要因素。有鉴于此,建议在医疗保险制度全覆盖之后,应该适当向特殊病种进行倾斜,提高报销比例;通过扶智来扶贫,以实现在更大范围内消除贫困;重视商业健康保险的重要支撑作用,在政策方面适度倾斜,缓解"税延型"、"税优型"健康保险政策的阻力和压力,通过保单抵押贷款等金融保险创新,抑制"因病致贫"、"因病返贫",实现"保险精准扶贫"、"健康扶贫"。
[期刊] 保险研究
[作者]
于新亮 申宇鹏 熊先军
切实防控慢性疾病已成为我国完善多层次医疗保障体系、落实健康中国战略的重要工作。本文利用国务院城镇居民基本医疗保险评估入户调查数据,建立三重差分计量模型,系统评估医疗保险对慢性病患者发生灾难性医疗支出的影响。结果表明:医疗保险显著提高了慢性病患者灾难性医疗支出发生风险,这种影响在较低收入组更加明显;产生这一影响的机制主要在于医疗保险显著提高了慢性病患者的医疗消费自付金额,但并未显著影响其收入水平;医疗保险提高慢性病患者灾难性医疗支出发生风险的效应是长期的,总体上呈"N"型变化,此后有逐渐上升的趋势;不同医保项目在保障程度上存在差异,对慢性病患者灾难性医疗支出发生风险的作用也有所不同,多层次医疗保障体系的构建产生了一定的协同效应。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
闫菊娥 高建民 周忠良
目的:对新型农村合作医疗的政策目标进行评估,为完善新型农村合作医疗制度提供政策建议;方法:采用入户询问的方法对样本人口进行调查,分析比较参保人群在医疗费用补偿前后贫困指标的变化;结果:新型农村合作医疗降低参保人群贫困发生广度和深度的效果较好,但对住院人群缓贫效果更好,新型农村合作医疗的补偿资金对缓解住院人群"因病致贫"有较大的贡献。结论:应加大新型农村合作医疗资金筹集力度、提高住院补偿比例、扩大补偿范围、规范医疗服务机构行为,提升新型农村合作医疗政策效果。
关键词：
新型农村合作医疗 缓解贫困 政策效果
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐润龙 叶真 曾国经 陈瑜 郭清 李春芳 蔡琳 罗力 宋明山 崔欣 潘迎冰 郝模
目的:评价浙江省样本地区新型农村合作医疗(以下简称新农合)方案对因病致贫问题的解决能力。方法:应用调查数据,分析因病致贫的普遍程度、严重程度以及新农合对因病致贫的解决能力和缓解程度。结果:秀洲区、开化县和常山县因病致贫率分别为1.0%、0.2%和0.7%;因病致贫人群超过就医风险临界线的医药费用占总医药费用的比例分别为46.3%、34.9%和44.2%;解决参合人群因病致贫的能力分别为72.7%、75.0%和54.5%;因病致贫问题缓解程度分别为34.0%、64.9%和39.0%。结论:比较秀洲区和开化县新农合试点地区和对照县——常山县的情况,可以认为,新农合的实施对解决因病致贫问题有较好作用。
关键词：
新型农村合作医疗 因病致贫 评价
[期刊] 教育发展研究
[作者]
曹海娟
人力资本理论强调教育对经济增长和个人收入的积极作用,表明教育是克服贫困的一种有效手段。但在我国经济转轨过程中,却出现了部分低收入家庭"教育致贫"的现象。本文在分析导致我国部分家庭"教育致贫"现象产生的各因素的基础上,探讨"教育致贫"问题发生的机理,并提出解决"教育致贫"问题的政策建议。
关键词：
教育致贫 教育治贫 教育均衡
[期刊] 教育与经济
[作者]
余世华
“因教致贫”产生的原因主要有教育成本分担不合理、教育收费行为不规范以及个体和家庭的教育投资偏差等三个方面。要解决这一问题,关键在于改革不合理的成本分担机制,规范教育收费行为,提高个体及家庭教育投资的效率。
关键词：
因教致贫 成本分担 教育投资
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