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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 党勇  王云屏  张丽芳  张艳春  
通过现场调研和基线调查,发现重点联系城市的社区卫生服务网络体系初步形成,政府财政投入明显改善,社区卫生服务运行机制改革取得进展,社区卫生服务与医疗保险制度逐步衔接。但仍存在社区卫生体系建设发展不平衡,缺乏吸引优秀人才留在社区的长效机制,制度之间缺乏有效衔接等问题。建议加强理论和实践的结合,创新社区卫生服务的管理体制和运行机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蔡源益  张丽芳  赵琨  杨洪伟  
我国社区卫生工作自1997年全面启动以来,社区卫生服务在取得了显著成效的同时,也暴露了许多困难和问题,这些困难和问题正严重制约看我国社区卫生工作的进一步发展。文章以全国社区卫生服务重点联系城市为研究对象,对社区卫生机构在卫生服务体系、卫生服务管理体制、政府经费投入机制、日常运行机制、人才队伍等方面暴露出的问题进行了深入的探讨。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 党勇  傅鸿鹏  赵琨  张艳春  隋宾艳  张丽芳  
通过召开专题研讨会、片区经验交流会、开展现场考察并分析各城市汇报材料,对全国社区卫生服务体系建设重点联系城市工作进展进行了初步总结。发现各重点联系城市通过完善政策体系、加大财政投入、加强人才队伍和制度建设、探索收支管理机制和药品管理制度、推进相关制度衔接以及完善服务功能和内容,大部分重点联系城市社区卫生服务体系建设已基本完成,进入内涵建设阶段。这些城市群众"看病难、看病贵"问题得到初步缓解,社区卫生服务网底优势逐步显现。但还有部分重点联系城市体系建设进展相对缓慢,需要进一步加强社区卫生服务体系建设、推行运行机制改革措施、加强管理能力建设和深化社区卫生服务内涵和功能。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张丽芳  赵琨  杨洪伟  
全国社区卫生服务体系建设重点联系城市工作开展3年以来,在完善政策制度、健全网络体系、增加财政投入,加强人才培养,提高服务功能,推进机制改革及应对突发公共卫生事件等方面所取得的显著成效,并为全国的社区卫生服务的发展起到示范作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨洪伟  苏健婷  党勇  赵琨  张艳春  隋宾艳  张丽芳  傅鸿鹏  
目的:分析我国中小城市社区卫生服务(community health service,CHS)体系建设的现状和问题,提出相应的发展对策。方法:通过现场考察、问卷调查等方法收集资料,采用主题框架分析和SWOT分析方法探讨中小城市CHS建设的现状、问题和对策。结果:我国中小城市CHS建设尚处于起步阶段,经费和人才问题是当前面临的主要困难。该类城市CHS建设特点为:(1)易于推行与管理;(2)公共卫生职能更加突出;(3)社区卫生服务站优势明显;(4)二级医院具有方便、快捷、可及等社区服务特点;(5)多数城市政府财力较为薄弱;(6)卫生资源总量并不缺乏。结论:建议在中小城市CHS建设中注重加强领导层开发,根据城市特点调整功能定位,合理利用资金,并积极与大城市开展技术合作,同时加强服务质量管理。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张艳春  赵琨  隋宾艳  杨静  李芬  杨越涵  
目的:了解新疆兵团农八师石河子市社区卫生服务体系建设投入情况、总结经验、分析存在问题并提出政策建议。方法:定性调查与定量调查相结合。对主要利益相关者进行深入访谈,利用不同抽样方法抽取样本进行问卷调查。对调查数据进行统计描述和分析。结果:石河子市在政策、财政、房屋、设备、人力和信息6个方面进行了全面投入,政府财政投入由2005年不足50万增加至2007年的1000多万元,社区卫生服务体系初步形成。但是,社区卫生服务体系内涵建设尚不完善。结论:政府高度重视社区卫生服务,财政投入显著增加。社区卫生服务体系在房屋、人员、设备和运行等方面得到初步保障,但内涵建设需进一步加强。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张红丽  
2008年11月14—16日,全国社区卫生服务体系建设重点联系城市第六组第二次交流研讨会在昆明市召开。为促进全国社区卫生服务体系建设重点联系城市间的相互交流与学习,推进社区卫生服务体系建设与发展,国家卫生部妇幼保健与社区卫生司委托卫生部卫生经济研究所社区卫生发展研究中心和昆明市卫生局举办了本次大会。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵琨  达邦辉  姚红霞  杨越涵  
目的:系统分析石河子市社区卫生服务体系建设活动产出情况,总结经验,分析存在问题并提出政策建议。方法:问卷调查、访谈、现场观察和资料收集相结合。结果:2008年1~9月,在医疗服务方面,社区卫生服务机构共提供门诊服务11万人次,占区域门诊量的22.44%。但院前急救和出诊服务提供量较小,分别为483人次和15人次。双向转诊存在上转容易下转难的问题。在公共卫生服务方面,78.00%的社区卫生服务机构提供残疾康复指导和康复训练,25.00%的机构提供慢性病管理,65.00%的机构提供妇幼保健服务。社区卫生服务机构平均每月开展一次健康教育。结论:社区卫生服务体系已经建立,"六位一体"功能基本实现,但服务能力需要加强,双向转诊有待畅通。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 虞舜来,周煜名,储瑞萍,佘立霞,何心红  
作者论述了建立完善的社区卫生服务体系的必要性,阐明了建立完善的社区卫生服务体系的基本内客,提出了建立完善的社区卫生服务体系必须理顺社区卫生服务管理体系和体制;建立一支新型的专业技术队伍;多渠道获取社区卫生服务资金
[期刊] 开放导报  [作者]
福田区是深圳市的中心城区。全区总面积78.8平方公里。总人口94.74万,其中户籍人口38.8万,暂住人口55.94万。辖区有医疗卫生机构261家,其中医院21家,社区健康服务中心55个。区属医疗卫生单位现有卫生技术人员1038人,其中有高级职称的医护人员210人,社康中心从业人员515人。8年来,福田区社区卫生服务“坚持一个指导原同,建立二级网络架构,加强三项内涵建设,采取四种举办形式,实施五项监管措施,落实六位体功能,树立七类服务示范点,推行八字服务承诺”,形成了社区卫生服务福田模式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 铁军,马利敏,余鹏举  
1982年在维也纳召开的老龄问题世界大会和1984年在墨西哥召开的国际人口会议,使政策制定者和研究者开始关注人口结构的老龄化问题,标志着理解和解决人口老龄化的问题开始受到全世界的关注。由于世界上大多数国家生育率和死亡率仍在明显而持续地下降,使得发达国家和发展中国家的人口结构都将迅速老龄化。如何迎接即将到来的老龄化浪潮将是人类21世纪面临的重大挑战之一。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王铮  龚勋  陈瑶  易春黎  张丽芳  冯芮华  尤川梅  姚岚  
目的:了解武汉市卫生服务的现状,分析存在的问题,探讨今后的发展前景。方法:采用定量和定性相结合,半开放式结构访谈,了解武汉市社区卫生服务工作开展情况。结果:社区卫生服务发展取得了一定的成效,但仍处于初创阶段,与广大人民群众的需要存在一定差距,社区预防保健、基本医疗等服务仍难以满足居民的健康需求。结论:要完善社区卫生服务筹资和补偿机制,做好社区规划、多部门联动,合理的人才流动机制和加大人才的培养力度,完善双向转诊制度,完善社区卫生服务运行机制,提高医务人员的工作积极性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尤川梅  易春黎  陈瑶  陈子敏  张丽芳  姚岚  
目的:分析不同城市访谈对象对社区卫生服务机构公共卫生功能发挥情况的评价,从中发现问题,提出相应对策建议。方法:采用定性调查(访谈)―定量数据―描述性统计分析(率的比较)的技术路线。结果:访谈对象的总体的认识是:社区卫生服务机构存在功能定位不明,“以医养防”,发展不平衡,功能作用未充分发挥等问题。但通过城市分组后发现:公共卫生功能完成比例较高的城市、经济状况居中的城市及人口规模居中的城市,对社区卫生服务机构现阶段公共卫生功能的实施现状持更为肯定的评价。结论:面对社区卫生服务共有的问题,需要国家出台有力的政策环境,各利益机构协调关系,社会参与,人群支持,但同时要结合考虑地域环境的不同,给予政策倾斜,使社区卫生服务能在更大范围内平衡发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵琨  姬长海  
应用项目评价理论对新疆石河子市社区卫生服务体系建设项目的逻辑性、适当性和合理性进行评价的结果显示:项目的目标与国家社区卫生发展总目标是一致的,具体目标清晰且可行;该体系在结构、功能和程序方面满足了社会要求,缓解了"看病难、看病贵"问题;该体系尚存在的主要问题是运行管理机制的设计仍有缺陷,导致委托管理成本高和社区卫生服务机构工作效率不高。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张丽芳  尤川梅  陈瑶  陈启鸿  姚岚  
为了解民营社区卫生服务的发展现状,我们对武汉市3家民营社区卫生服务中心进行了问卷调查,发现民营社区卫生服务中心已经纳入区域卫生规划,业务用房面积达标、科室设置合理、设备配备新颖;但是也存在一定的问题,如与所在辖区的社区卫生服务站存在利益之争、流动人口带来工作压力、房屋租金带来负担、科室设置尚不合理、人员配置严重不足等,针对民营社区卫生服务中心存在的问题提出了相关建议。
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