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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴建  夏广林  刘同安  王鹏  祝学军  秦炳发  鲍思仁  
目的:县级医院以股份合作、集团化经营的形式,在短时间内重建已瘫痪、倒闭的乡卫生院,全面恢复其卫生防疫、妇幼保健和医疗服务功能。改革内容:(1)建立了由乡政府、县人民医院等有关人员组成的领导小组,负责重建乡卫生院的领导工作。(2)组织相关人员到改制成功的乡镇卫生院考察,借鉴成功的改革经验,结合本单位的实际,召开座谈会,征求乡人大代表、村干部和乡卫生院职工等各方面的意见。(3)制定三河尖乡卫生院改革方案。以股份合作制的形式多方面筹集资金,建设门诊、病房大楼,添置必要的医疗设备。(4)制定“三河尖乡卫生院章程”,明确卫生院功能、职责。结果:创建了新型的县、乡医疗联合体:三河尖乡卫生院卫生防疫、妇幼保健和医疗服务功能全部恢复。是目前贫困地区重建已瘫痪、倒闭乡镇卫生院的有益尝试。建议在经济欠发达地区运行不良的乡镇卫生院推广。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘越鹏  
江苏省淮安市共有29所乡镇(中心)卫生院,现有卫生人员1582人,开放床位1218张。乡镇卫生院作为基层卫生机构,直接为农民提供防病、治病服务。建设好卫生院,解决好占全市人口80%的农民健康问题,这对促进农村经济发展和小康目标的实现将起到不可替代的作用,也是我们卫生部门的责任。改革开放以来,我们把加强乡镇卫生院建设作为整个农村卫生工作的重点,从战略高度出发,加强领导,加大投入,加快步伐,不仅完成了第一轮医疗用房改造建设任务,而且开始启动职工宿舍建设,并向绿化、美化、花园化推进,使乡镇卫生院焕发出了新的生机和活力,切实改变了基础建设落后、服务功能差的旧面貌。乡镇卫生院生存难、发展难的矛盾大大缓解,一个崭新的、功能齐全的、服务条件良好的乡镇卫生院群体屹
[期刊] 中国成人教育  [作者] 王彦杰  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邹新民  黄义生  姚永华  
为深化农村卫生体制改革,我市从1988年7月~12月,将乡镇卫生院三权全部下放给乡镇政府管理。下放2年多来,市委、市政府对农村卫生工作比较重视,市财政不断想法挤出资金扶持乡镇卫生院建设,但是由于各方面因素影响,乡镇卫生院有萎缩的趋势,阻碍了医疗卫生工作的正常开展,严重影响了农村卫生事业的健康发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杜乐勋  
江苏省宿迁市的公立医院拍卖行动从1999年开始酝酿,于2000年3月正式启动,到2002年底,全市124家乡镇卫生院和县以上7家二级医院已被拍卖,有媒体这样形容“江苏宿迁:全部公有医院民营”。宿迁市引发的这场拍卖行动可谓一石激起千层浪,全国因此沸沸扬扬,各大媒体蜂拥而至,前来考察的各地同行也不计其数,人们口耳相传“宿迁市把属于国家的公立医院卖了”,惊讶、赞许、羡慕、仿效、怀疑、批评等等各种反馈纷至沓来。据说,反映不同意见的书信如雪片一般飘来。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘世贞  鲁明仁  
我县有29所集体所有制卫生院。1985年7月,我们将14所卫生院分三批下放给乡镇管理。为了总结分析卫生院下放给乡镇管理的利弊,1988年8月我们组织人员对下放的14所卫生院进行了全面调查。(一)在下放的14所集体所有制卫生院中,除一所与过去相比没有变化外,其余13所卫生院都在不同的方面发生了较大变化。1.乡镇政府加强了对卫生院的领导。卫生院下放给乡镇管理后,乡镇政府
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 苏玉宏,姜潮,图易宸,唐成海  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 欧天国,张守信  
湖南省湘西自治州辖7县1市,其中国家级贫困县3个、省级贫困县(市)5个,是有名的老少边穷地区,全州有农村乡镇卫生院220所(中心卫生院45所,乡镇卫生院175所)。 由于历史、地理、自然等方面原因,这里的经济、文化相对落后,卫生工作也相对滞后于其他地区。为了落实全州扶贫攻坚计划,全面规划全州卫生工作,逐步改变我州乡镇卫生院落后面貌。我们对32所乡镇卫生院现状进行了调查分析,探讨贫困地区卫生事业发展的出路。1 调查内容及方法1.1 单位选择 调查单位分布在州内8县市的32所乡镇卫生院,其中列入1998年重点配套建设的15所中心卫生院(古丈县1所,其他县市各两所),再随机抽取17所卫生院(龙山县3所,其他县市各两
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨建华  
在深化卫生改革的过程中,最大的难題就是所有权与经营权的关系问题。由于这个根本问题没有得到妥善解决,不少措施都不可避免地流产了。无论是院长负责制,还是现行的承包制,都无法摆脱大多数卫生院所面临的困境——人员过剩(指非卫生技术人员)、设备简陋、入不敷出。究其原因,一是低标准收费所造成的政策性亏损;二是经营管理不善所引起的
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梁登仕,李国民,张元祥  
一、原管理体制的缺陷 对乡镇卫生院管理,我县经历过三个阶段、三种管理体制。第一阶段:50年代中期,由个体医生自愿组合、自筹资金创建联合诊所,主要由县卫生协会管理。第二阶段:50年代后期到80年代后期,联合诊所改为卫生院,转由县卫生局管理。第三阶段:80年代后期,将乡卫生院交乡政府管理。这三种管理体制各有特点,都适应了当时社会经济状况,对促进农村卫生事业发展发挥了重要作用。但也暴露出一些缺陷和问题。 由县卫生局单独管理乡镇卫生院有以下缺陷:一是部分卫生院管不到。县卫生局是县卫生行政机关,要管理全县的医疗、卫生、预防、保健、教学、科研、中医事业、卫生执法等,工作繁重,又只有十几个编制,全县有57个乡镇,3 200平方公里地域,卫生局不可能对每一个乡镇卫生院都能进行具体的指导、监督,
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李维民  杨海涛  
1984年以来,部分省市本着简政放权、理顺关系、分级管理的精神,改革了乡镇卫生院的管理体制,把多年来由县卫生局管理为主改为乡镇政府为主管理,已经取得初步成效。目前,人们对这项改革的认识还很不一致,有的认为乡卫生院下放给乡政府领导利多弊少,有的认为卫生院
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何蓓  张宗光  李翠  左群  刘芳  刘辉  石玥  
目的:分析乡镇卫生院的现状,提出实行绩效管理的指导思想和具体操作方法。方法:通过对1 801个乡镇卫生院的调查,并采用了有关课题的部分资料和数据进行描述性统计分析。结果:总结了乡镇卫生院的现状,尤其是存在的几个主要问题。结论:卫生院比以前有所改善,但是仍存在许多需要解决的问题。提出了乡镇卫生院明确实行绩效管理的指导思想和方法来提高综合服务水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙炜东  
把乡卫生院下放给乡镇管理,这是农村卫生工作改革面临的一个新课题。卫生院是否势必由乡镇管理,笔者认为有商讨的必要。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李新  
《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中指出:“卫生院的人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门按职责管理”,实施这项改革无疑对规范乡镇卫生院建设、管理和投入起到了重要的保障作用。划归后,卫生局和地方政府对乡镇卫生院(以下简称卫生院)的管理职能和地位势必发生变化。如何适应这些变化,落实好“县办县管”的管理体制,笔者提出
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