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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谭华伟 张培林 皮星 张云 程伟
目的:考察重庆市公立医院资源自主配置、医疗行为偏好程度,并探究其对医疗费用的影响机制。方法:利用固定效应面板回归检验资源自主配置、医疗行为偏好对医疗费用增长的影响机制。结果:回归结果显示,床位自主程度、人员自主程度、住院门诊收入比、门诊住院工作量比对门急诊次均费用的影响具有统计学意义;人员自主程度、住院门诊收入比、人价收入占比、平均住院日对每出院患者医疗费用的影响具有统计学意义。结论:重庆市公立医院资源自主配置程度整体呈上升趋势,而医院医疗行为偏好变化具有非对称性特征。应整合区域卫生规划和医院等级评审指导功能,优先调控公立医院人员规模及其结构,建立与功能定位相适应的调控机制。
[期刊] 经济师
[作者]
陆雪秋
目的是分析北京市2009—2019年医疗费用及服务量变化情况,为医疗体制改革提供数据支持。方法为收集2009—2019年北京市公立医院门诊和住院病人诊疗人次、次均医药费、检查费、手术费等相关数据,通过统计方法进行分析,观察医疗体制改革效果。结果为2009—2019年门诊药品费用及住院药品费用增长率处于下降趋势,门诊药费占比、门诊次均检查费用构成比、住院药费构成比、住院人均检查治疗费构成比均处于下降趋势,2019年分别为:46.90%、11.06%、24.04%、6.36%,手术费用占比为上升趋势,2019年达6.12%。根据PEARSON相关系数分析,门诊次均医药费与门诊次均药费r比值为0.8200,门诊次均药费与总诊疗人次r值为0.973、住院病人次均医药费与出院人次r值为0.986,具有较强相关性。结论是改革后药品费用占比下降,但门诊药占比重仍较大。检查费下降明显,手术治疗费逐年上升,提高医务人员价值水平。
关键词：
北京市公立医院 医药联动 医疗费用
[期刊] 经济师
[作者]
陆雪秋
目的是分析三明市公立医院2012—2020年医疗费用变化情况,为三医联动改革提供数据依据。方法是通过描述性分析2012—2020年三明市22家公立医院医疗费用变化趋势、构成比变化及关联度分析。结果为2012—2020年医疗费用年平均增长率从高到低依次为:手术治疗收入(13.58%)、卫生材料收入(6.84%),检查化验收入(5.84.%)、医疗收入(5.21%)、药品收入(0.46%)。医药总收入中,医疗收入、药品收入、检查化验收入、卫生材料收入、手术治疗收入关联度r值分别为:0.215、0.597、0.986、0.991、0.992。医疗费用构成比变化最高为手术治疗收入(2020年38.84%),下降最快为药品收入(2020年23.25%)。结论是三医联动效果显著,药品费用下降明显,手术治疗费用显著上升,提高医务人员价值水平。
关键词：
三明市 医疗费用 趋势分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙菊枝 郑燕娜 陈卫强 赵刚 孔丽娅
对浙江省中医医疗费用进行分析,并着重探讨与比较基层医院的均次医疗费用、不同诊疗服务方式、中医单病种费用等问题。提出中医药低廉费用的优势,对缓解看病贵问题起到重要作用,中医门诊简便的诊疗服务方式决定了其费用低廉,在农村应大力推广应用低廉的中医药适宜技术等见解。
关键词：
中医医院 医疗费用 比较
[期刊] 商业研究
[作者]
杨瑞平 鲍佳宁
目前,费用控制是公立医院内部控制的重点,但公立医院费用控制存在着重视不够、财务监督弱化,会计核算信息系统与医疗管理信息系统相脱节,费用控制相关岗位分工不合理等问题。因此,公立医院应当通过建立会计网络控制制度、财务管理控制制度、支出授权审批控制制度、预算管理控制制度、动态医疗费用控制体系、科室间的协调机制等措施,加强医疗费用的控制。
关键词：
公立医院 医疗费用 内部控制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘梦灵 贾明远 林倩 夏怡 史卢少博 王冬
目的:评估广东省耗材零加成政策对县级公立医院收入结构和医疗费用结构的影响,为政策动态调整提供决策参考。方法:以广东省不同地区的6所县级公立医院为样本,采用中断时间序列方法分析政策实施前后医疗收入及患者医疗费用结构的水平变化和趋势变化。结果:药品收入占比和医疗服务收入占比在短期内分别显著增长1.32%、1.00%;门急诊费用中检查化验费用占比呈现即时下降(P0.05)。结论:广东省样本县级公立医院耗材零加成政策效果初显,医疗收入结构和医疗费用结构有所优化,但医疗服务补偿远期影响尚不明显,仍需长期跟踪评价政策效果,动态调整改革策略。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
付东 冯兴丽 宋沈超
目的:分析贵州省公立医院医疗费用过快上涨的原因,为制定合理控制医疗费用上涨的相关政策提供依据。方法:通过比较2016年和2017年同期贵州省185家公立医院的医疗总收入、次均门诊和住院医疗费用、门诊和住院人次,计算增量患者对医疗收入的贡献,找出医疗费用上涨的原因。结果:2017年185家医院医疗总收入较2016年同期增加了16.27%;次均门诊医疗费用下降0.20%,次均住院医疗费用上涨1.96%;门诊和住院人次分别增加了544.79万人次和45.00万人次;门诊和住院的增量患者对医院增量收入的贡献分别为101.29%和88.28%。结论:贵州省公立医院次均医疗费用得到有效控制,但由于公立医院患者人次增加导致医疗费用过快增长。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杜修立 俞乔
目的:研究我国住院医疗费用的决定因素。方法:收集2004年到2006年我国东部和西部典型地区16个县(市、区)18家医院数据,进一步匹配医院的市场条件,利用固定效应回归模型进行实证分析。结果:政府财政补贴有助于降低患者支付的住院医疗费用,而医生的奖金激励是推高医疗费用的一个显著因素;住院医疗费用受到市场供求因素的显著影响。结论:"补供方"和发展公立医院应该是医疗改革的一个探索方向;随着人们医疗需求的提高,医疗市场的整体供给不足仍然是看病贵的一个重要因素。
关键词：
医疗费用 财政补贴 医疗改革
[期刊] 软科学
[作者]
王勇 吕庆云 苏素 邓哲峰
以重庆市为例,研究了欠发达地区医疗资源配置的方法和网点布局。首先研究医疗网点合理布局的方法;此后采用卫生服务需求法和卫生服务需要法建立了医疗资源优化配置的模型,从医生、床位、资金等方面研究重庆的理想配置状况。并结合实际给出了重庆三级医疗网点的布局,最后提出了改善现状的几点建议。
关键词：
医疗资源 配置 布局 公平性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
司明舒 李士雪
目的:调查菏泽市公立医院5种慢性非传性染疾病(以下简称慢性病)医疗费用的支付方式。方法:收集2012年1月1日至2015年12月31日菏泽市市立医院、第二人民医院、第三人民医院、市中医医院和传染病医院收治的符合纳入标准的高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎和乙肝5种慢性病患者8 383例为研究对象,采集病案首页资料和住院费用明细进行分析。结果:医保患者人均住院总费用、检查费和其他费用显著高于非医保患者(P<0.05),医保患者人均药费显著低于非医保患者(P<0.05);在医保患者中,男性患者住院总支出均显
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杜进林 曾军杰 黄志刚 修良昌 罗皓
普查河南省50所三级医院,通过对医院2005—2006年医疗费用进行调查分析。提出现行医疗服务项目价格政策抑制了医疗费用过快增长,同时,政府应完善医疗补偿机制,制定相关控制医疗费用措施,降低医疗费用。
关键词：
医疗服务 价格调整 医疗费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋静 胡春平 王沅
目的:了解价格调整对医院医疗费用的影响,以求对解决人们关注的"看病贵"问题提供有效可行的建议。方法:主要采用复利系数计算法。结果:价格调整后,住院患者人均总费用及药品费用高于价格调整前。且药品费用占住院总费用的比重比价格调整前有所提高,达40.00%以上。大型设备检查费用较价格调整前有所下降,体现医务人员技术型劳动价值的手术费用有所提高,手术费用占住院总费用的比重并没有很大的提高。结论:价格调整是一个系统工程,除了单一的价格调整,还必须辅以相关的配套政策。
关键词：
医疗服务 价格调整 住院费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邓婕 邹俐爱 宋喜国 姚奕婷 彭常彪
目的:以医疗费用为中介变量,实证研究医药分开综合改革对医院经济运行质量的影响路径。方法:运用回归分析、中介效应检验验证医药分开综合改革与医院经济运行质量的相关关系以及医疗费用的中介作用。结果:药品收入、医院服务收入、财政补助收入分别与医疗费用及医院经济运行质量呈正相关,医疗费用在药品收入与医院总收入间起中介作用,在财政补助收入与医院资产负债率间起中介作用,在财政补助收入与医院总收入间起部分中介作用。结论:医药分开综合改革通过医疗费用间接影响医院总收入。合理调整医疗服务价格,理顺患者医疗费用结构、加大财政补
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高静 于保荣
用文献综述和关键人物访谈的方法,从宏观卫生管理角度对我国公立医院融资租赁方式配置大型医疗设备的效应进行分析和归纳,在此基础上总结和提出政策建议。卫生行政部门需要调整政策并制定相关法规,对医院配置大型医疗设备的方式进行规定和引导。
关键词：
大型医疗设备 租赁 效应分析 政策建议
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
梁志强 于保荣 孙强 葛人炜
目的:通过测算公立医院医疗服务项目成本,探究当前我国公立医院医疗服务收费不合理的程度,并提出相应的政策建议。方法:从全国医疗服务成本测算数据库中,按照地域分布和数据质量高的原则,选择了山东、浙江、安徽、陕西和云南5省的省、地市、区县级医院作为研究样本;采取阶梯分摊的全成本测算法测算36家医院3 488个医疗服务项目的成本,比较分析各类服务项目中能够收回成本的项目数所占比重,并拟合各类项目的成本收费比值频率分布图。结果:只有医技诊疗类中的超声检查、医学影像类服务项目的收费总体上能收回成本,其他类服务项目的收费总体上不易收回成本;各类服务中,收费低于成本与收费高于成本的项目同时存在。结论:降低医学影像、超声检查类项目的收费,适当提高能高度反映医务人员技术劳务价值项目的收费标准;增强成本测算在医疗服务定价过程中的指导作用,积极采用更先进的支付方式。
关键词：
医疗服务 成本 收费 比较
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