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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
云鹤,王华
住院收入是医院的主要经济收入,如何做好住院病人的医疗收费工作,做到既合理、及时收取,又有利于病员对其医药费用和预交金的全面了解,是我们医院管理者应探索的问题。所以,我们针对医院目前普遍存在的问题,执行了“三票四方”(病员检查、治疗项目开三联单,取药开的处方)制度,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李桂芳
在新的经济形势下,如何做好住院病人的医疗收费工作,既做到合理收取、及时收取,又要有利于促进医疗保健费用正常使用制度的执行,这是医院财务部门管理人员的应尽职责,为此我们针对新情况,改革住院记帐方法,自觉接受病员监督,收到良好效果。 随着国家经济政策的改革开放,医院的医疗收费工作出现了新情况,概括地讲出现了“四多”:一是药品价格上升,病人的医药费用开支增多。过去看一次感冒只需几毛钱,现在看一次感冒少则几元,多则十几元、几十元。二是非医疗性的用品多,从食品到
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
唐谦
结合3年来医保住院病人的结算实践,介绍了在医院信息管理系统(HIS)的依托下,为了更好地应用医保系统,使统筹基金更好的发挥作用,减少医患矛盾,而采取的一套医保住院病人结算的方法。
关键词：
医疗保险 住院费用 结算
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张姸 江芹 杨兴宇 张振忠
目的:分析公立医院改革后对医院住院费用的影响及各项费用结构变动的特征及趋势,探索其主要变动因素,为实现住院收入结构合理化及控制医疗费用过快增长提供参考意见。方法:选取某三甲综合医院2013—2017年所有住院患者的病案首页等数据,采取结构变动度等指标进行评价。结果:取消药品加成后医药费用增速放缓,但费用结构仍需优化。药品费用比重持续降低,但依然是占比最大的项目;卫生耗材收入、检查检验为主的诊断收入逐渐成为影响次均住院费用的主要因素,体现劳动力技术价值的项目费用增长幅度不高。结论:取消药品加成政策效果有效,但费用结构仍需进一步优化。应持续加强对药品和耗材的监管监控,合理调整医务人员医疗服务项目价格,建立科学的薪酬机制。
关键词：
公立医院 住院费用 结构变动度 费用流向
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李小燕 楼玉美
目的:合理预测DRG病例分组的费用,为医保支付决策提供参考依据。方法:通过病案编码系统检索2016—2020年脑梗死老年住院患者首页信息,采用单因素和多重线性回归分析筛选影响住院费用节点变量,构建决策树模型对住院费用进行病例分组分析。结果:治疗方式、合并症伴随病、转归、费用类别是影响脑梗死老年患者住院费用主要自变量以及回归树的重要分类节点变量。结论:脑梗死老年患者住院费用的病例分组组内同质性和组间异质性较好,分组合理,能够为医保支付改革提供一定参考依据。
关键词：
老年患者 脑梗死 住院费用 决策树模型
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
薄玉红 吴多芬
因政府、社会和病人无法承受越来越高的医疗费用,所以,控制医疗费用已成为我国卫生工作的核心之一。将基本医疗保险住院费用的控制作为切入点,提出大型综合医院按科室实行分科定比管理是减少不必要卫生服务、控制医保费用和解决看病贵的有效方法。
关键词：
定比管理 医疗费用 医疗保险 看病贵
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
何倩 吴骋 王志勇 张筱 向春 秦婴逸 于菲菲 邬顺全 贺佳
目的:利用HIS系统信息,研究不同支付方式下医疗费用结构的变动规律,为制定医疗费用结构控制措施提供理论依据和方法学基础。方法:运用球坐标变换方法,以上海市某综合性三甲医院2007—2010年住院患者费用的变动情况为例进行分析。结果:不同支付方式下的药品费和手术费均占较大比重,且自费患者比医保患者更高。随时间变化,药品费构成呈下降趋势,手术费构成呈上升趋势。自费患者除输血费转换角与时间无线性回归外,其他各项费用均有统计学意义;医保患者除治疗费和输血费转换角与时间无线性回归外,其他各项费用均有统计学意义。结论:可以通过HIS系统进行数据挖掘。采用球坐标变换用于医疗费用成分数据资料是可行的。社会医疗保险体系正逐步步入正轨,医保患者住院费用得到了一定的控制。
关键词：
住院费用 支付方式 成分数据 球坐标变换
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张义华 王增珍
目的:研究恶性肿瘤患者年住院费用的影响,为研究减轻恶性肿瘤患者的费用负担提供依据。方法:对武汉市某三级综合医院近2年恶性肿瘤患者及非肿瘤内、外科患者的年住院费用进行分析。结果:恶性肿瘤患者的年住院费用较非肿瘤外科、非肿瘤内科患者高。在不同恶性肿瘤类型中,以白血病、乳腺癌患者的费用负担最高。结论:除减少恶性肿瘤患者疾病本身的症状和并发症之外,提高家庭经济水平和降低恶性肿瘤患者的医药费用也是提高肿瘤患者生命质量的一个重要方面。付费方式对患者的费用负担影响较大,希望通过各种途径,尽可能地扩大参加医疗保险的人群,以降低恶性肿瘤患者的费用负担。与其他相关文章的最大区别在于研究了病人的年均住院费用。
关键词：
恶性肿瘤 住院费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
袁强 姚海军 刘华 孙一睿 吴惺 胡锦
目的:对华东地区颅脑交通伤住院患者的住院费用及相关影响因素进行分析,掌握颅脑交通伤住院患者的疾病负担。方法:整群抽取2004年华东地区颅脑创伤住院患者数据库中颅脑交通伤患者7 369例,用SPSS 15.0统计软件包分析。结果:7 369例患者住院费用平均16 158.90元,中位住院费用8 402.50元。日住院费用平均1 121.47元,中位日住院费用692.28元。COX回归模型显示省份、性别、居住状态、手术、GCS评分、费用支付方式、病房类型、年龄、医院级别、交通伤发生时间及多发伤都可能是造成颅脑交通伤患者住院费用高低的重要影响因素。结论:颅脑交通伤住院患者疾病负担重,加强对25～44岁以及高龄男性人群交通伤害的健康教育以及0时—7时的交通伤救护,可有效减低颅脑交通伤患者的住院费用。
关键词：
华东地区 颅脑损伤 交通伤 住院费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐鹏 朱坤 冀洪波 王颖 刘康迈 吕繁
通过对艾滋病高流行地区4家不同级别的医疗机构和193位住院艾滋病病人的调查,文章分析了病人的收入情况,比较分析了确认感染时间不同、首次住院时间不同、诊断疾病不同、HIV感染途径不同和就诊医疗机构不同病人的相应住院费用。研究发现:艾滋病病人面临收入下降和住院费用高昂的困境,需要救助;在不同级别医疗机构就诊的病人住院费用有差异,需要协调;所患疾病种类不同的住院费用有差异,不同感染途径的住院费用无差异。
关键词：
艾滋病 病人 住院 费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
易红 鲁新峰 李卓能 罗琼
目的:比较新医疗服务价格执行前后医疗费用和费用结构的变化,初步分析和评价其合理程度,提出改进建议。方法:采用回顾性调查方法,抽取4个科室2005—2006年度和2006—2007年度的常见病种共1000例,并用SPSS13.0软件统计分析。结果:2006—2007年度各病种床位费、治疗费、检查费和手术费用下降;诊疗费、护理费、化验费和西药费上升;各病种总费用比例较大的仍然是治疗费、手术费和西药费,分别达到了16.24%、34.25%和20.87%,治疗费和手术费得到了较好的控制。结论:各病种收费制度和住院费用构成比逐步调整至合理,仍有待进一步改进。
关键词：
单病种价格 住院费用 住院费用构成比
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡安霞 裴中阳 闫娟娟 赵学林 南培宏
目的:了解公立医院高额住院费用病例的基本特征,为控制医疗费用不合理增长提供相应的科学依据。方法:筛选山西医学科学院山西大医院2018年一次住院费用在10万元以上的病例进行统计描述,采用Apriori算法进行数据挖掘。结果:高额住院病例主要以循环系统、损伤和中毒、肿瘤为主,药品、住院天数、科室和住院费用强关联。结论:缩短平均住院日,控制药品费用,加强高额住院费用的日常监控是降低高额住院费费用不合理增长的重要途径。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈曦 王兰香 邱茗 彭强
目的：基于DRG医保付费数据评价2022年深圳市罗湖区人民医院各临床科室的住院费用管理情况，指导临床科室的差异性控费策略，探讨基于病种管理优化科室费用管理，为优化医疗费用管理方法提供依据。方法：使用波士顿矩阵分析医院各临床科室的住院费用管理情况，并使用熵权TOPSIS法和秩和比法对临床科室DRG病种管理现状进行分析。结果：42个临床科室中高结余率、高CMI的科室9个，低结余率、高CMI的科室8个，结余率和CMI双低的科室10个，高结余率、低CMI的科室15个。根据熵权TOPSIS法和秩和比法，将骨伤科的DRG病种分为优势病种、潜力病种、劣势病种三类（经单因素方差分析，F＝55.762，P＜0.001）。结论：应对住院费用管理现状不同的临床科室实行差异性费用管理策略，改善结余分配机制，精细化病种管理，实现价值医疗为导向的科室和医院的高质量可持续发展。
关键词：
波士顿矩阵 住院费用管理 病种管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王凤明 王宾 王敬
目的:为促进医保、医疗、医药协同发展,通过对新医改下山东省职工医保住院费用运行规律分析,提高职工医保综合治理和改革水平。方法:采用描述统计分析,运用Excel 2021工具分析费用支出规模、结构、分布等运行规律和发展趋势。结果:住院费用持续增长,主要集中在三级医疗机构。药品费用呈下降趋势,诊疗项目费用占比较大,并逐年增长。个人负担较重,老龄化加快,导致费用支出不断加大。结论:医保基金运行存在潜在风险,需要不断提高抗风险的能力。医疗费用持续上涨,需要建立更加合理的控费机制。住院费用呈现聚集性分布,需要进一步加强对重点医疗机构的管控。医疗费用结构呈现新特点,需要重点加强诊疗项目价格管理。个人负担仍然较重,需要进一步健全完善多层次的医疗保障体系。
关键词：
职工医疗保险 住院费用 运行规律 新医改
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