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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李基明,张流祥,谭辉,吴一龙,陈直华  
我院是华南地区规模最大,技术力量最雄厚,诊疗设备、治疗手段最齐全的肿瘤专科医院。有编制病床500张。1997年门诊诊疗23万人次,住院0.74万病人,放疗病人7000人次,病床使用率达93.9%,出院病人平均住院日27.3天(全国最低),经济收入 2.24亿元,均居全国肿瘤医院之首。近年来,随着疾病谱的改变,患恶性肿瘤的病人逐年增加。而就医院现有的能力,每年只能收治新增肿瘤病人60%左右。需求增加为医院开展特需医疗服务创造了有利条件。冈此,我院从1995年6月开始,根据广东省卫生厅有关文件精神,向患者推出了多种形式的特需医疗服务。现就我院开展特需医疗服务工作的具体做法及调查研究结果介绍如下,并提出我们的观点及建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于登瀛,史东光  
随着我国社会主义市场经济体制的建立和医院改革的不断深化,医疗服务为尽快适应社会主义市场经济的需求,建立起新型医疗服务运行机制,医院出现了特需医疗服务这一医疗服务改革新举措。几年来,各地、各医院特需医疗服务开展不均衡,特需医疗服务的立项也不尽规范,有的特需医疗服务已出现明显弊端。为了使我国医疗卫生事业改革不断深入地进行,有必要对目前开展的特需医疗服务进行界定和评价,使我国的医疗卫生事业在正确的导向下健康地发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙丽安,熊德威,张晓寒  
许多医疗单位开展特需医疗服务,充分体现了最大限度地满足高层次医疗保健的需求。但是,也出现了一些过度医疗、诱发医疗需求、革命人道主义精神严重削弱、医疗质量下滑的现象,违背了“救死扶伤,防病治病,实行革命人道主义,全心全意为人民健康服务”的医德基本原则。因此,为确保特需服务健康发展,探讨一些伦理道德问题有其现实意义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 傅卫强  徐金华  
随着社会主义市场经济体制的确立,医院面临着严峻的挑战和竞争,这种挑战和竞争,包括同级、同类医院之间,不同级别与类型的医院之间,乃至民间诊所和股份制医院之间,它促使各个医院尽力发挥自己的优势,积极采取新技术,努力提高医疗质量和服务效率,改善其经营管理手段,从而在医疗市场中占有一席之地。我市位于琼西中心,全市常住人口76万,市内有省农垦那大医院、松涛水库职工医院、部队医院和那大办事处医院,他们都有着较强的竞争实力,加上全市有26个乡镇、8个农场
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 毛阿燕  雷海潮  
目的:利用定性的方法测量北京市医疗服务市场的竞争强度,并分析竞争对医疗费用带来的影响;方法:从门诊、住院以及住院手术等三方面,利用"市场集中度"指标测算1990~2005年北京市医疗服务市场的竞争强度;结果:北京市医疗服务市场在测算的15年间都经历着较强的竞争,而且竞争强度在2000年后有逐渐增强的趋势;结论:缺乏竞争不能成为医疗费用高的主要原因,从医疗装备竞赛理论的角度理解,激烈的竞争反而促进了费用的剧烈上升。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 魏伟  陈立明  
针对我国医疗改革中出现的医疗机构两极分化,卫生资源配置更趋不合理,卫生服务利用的不公平,医疗机构外延式发展的情况,剖析其原因,指出医疗机构不加约束地竞争,并不能自动实现改革目标。据此,有针对性地提出具体的政府规制内容。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 毛正中,蒋家林  
应用赫氏指数并利用一个城市的时间序列资料来测度医疗服务市场的竞争状态及其变化,结果发现:医疗服务市场中存在一定的竞争,但是11年来市场集中程度不断增加,从而表明竞争在弱化。因而,如何促进医疗服务市场中的有序竞争,仍有待进一步的研究。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王鹏程  
一、医疗服务市场是竞争存在的前提条件 所谓医疗服务竞争,并非一般意义上的争胜较量,特别是不同于自然界的“生存竞争”。这里所指的是在商品经济高度发展条件下,社会化程度很高的医疗服务领域里,作为相对独立的医疗服务生产者为了获得有利的产销条件和生产出有效的医疗服务产品而进行较量和争胜的过程。它是医疗服务生产和交换关系的体现,是医疗服务市场经济运行机制的一种表现形式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姜朝晖,张姝玲  
随着社会的进步和国家改革的推进,医疗市场竞争也越发复杂与激烈,面对这种情况,医院应采取哪些措施来应对,是目前所有医院急待解决的问题。本文从市场开发的战略角度,就医院市场竞争的战略取向谈一点想法。 一、市场经济对医院的管理提出了新的要求 市场的导向决定了医院要在优质、高效、低耗的模式下,走质量效益型的办院之路。技术向市场靠拢,经营手段以满足医疗市场需求展开,尤其医疗服务模式,应采取“市场需求要什么,就提供什么服务”,更加注重了医院经营在医院运
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 齐玉芳  
一、我国现阶段医疗技术发展的特点及发展趋势随着社会生产力的发展和科学技术的进步,当代尖端科技成果全部或大部分用于医学科学.尤其近30年来,医疗技术更新的浪潮正在世界各地涌起,方兴未艾.仅以现
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 史丹翔  晏嵘  贺黎明  金春林  李国红  
目的:在当前"看病贵"问题依然突出的前提下,正确评价特需医疗服务费用的经济效率,有助于合理发展特需医疗服务。方法:文章通过上海13家三级医院特需医疗服务的问卷调查,利用一般统计学分析和TOPSIS法综合评价法对医院开展的特需医疗服务进行综合评价。结果:特需医疗服务的收入的规模适中,提高了劳务性收费比例而药品费和检查费与普通医疗服务无明显差异;专科医院的普通医疗服务经济效率最好,综合医院的特需医疗服务的经济效率最差,且整体上普通医疗服务的经济效率要优于特需医疗服务,专科医院的特需医疗服务的经济效率优于综合医院。结论:特需医疗具有技术和服务优势,并非药品和检查推高了服务价格;综合医院的特需门诊和专科医院的特需住院服务具有比较优势,但由于特需医疗服务定位于高品质、个性化服务,经济效率不是患者利用特需服务的主要因素。
[期刊] 中央财经大学学报  [作者] 刘霖   刘韧  
特需门诊是医院为了提高利润而采取的一种价格歧视策略。本文通过构建博弈模型,分析了医院对普通门诊和特需门诊的资源配置行为和特需门诊对不同类型患者福利的影响,并进一步分析了数量管制政策的效果。该博弈模型的子博弈精炼纳什均衡结果表明,如果政府没有采取任何管制政策,那么医院将把全部医疗资源配置到特需门诊,全体患者的福利受损。当政府采取数量管制政策时,价格歧视对患者福利的损害程度减轻,但是特需门诊患者和普通门诊患者的福利水平依旧是下降的。从保护患者福利的视角出发,政府应该进一步完善管制政策体系,限制特需门诊的发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴伟旋  向前  许军  储雪琴  
公立医院特需医疗服务价格的直接影响因素包括成本、质量、供求关系和市场竞争;其间接影响因素众多,包括收入水平、商业保险和卫生政策等。这些因素之间相互作用,致使特需医疗服务价格决策成为一个较为复杂的过程。成功的价格决策需要考虑到所有的直接及间接因素,并随着这些因素的变化进行适当的调整,通过探讨这些直接和间接影响因素对特需医疗服务价格的作用及其相互关系,能够为公立医院实现合理的自主定价提供参考依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 江波昌,梁石有,王震  
特需医疗服务,已成为卫生界和社会关注的热门话题,这项卫生改革在各地发展很不平衡,做法不尽一致,广大群众评说褒贬不一。所以,认真总结、分析特需医疗服务给卫生战线和广大群众带来的益处、存在问题及今后发展趋势,对这项改革措施健康发展,对深化卫生改革确有必要。 一、特需医疗服务的现状 (一)现状与管理 随着改革开放、市场经济体制的逐步建立,国民经济的发展,人们对医疗卫生的消费需求日益增高。1992年9月,卫生部34号文件《关于深化卫生改革的几点意见》中指出:“为
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孟庆跃  
利用市场集中程度指标——Herfindahl-Hirschman指数,测量某个省会城市、某个县和乡镇医疗服务的市场结构和竞争强度。结果表明,在所分析的省会城市,市场集中程度较低,存在竞争的基本条件。在县和乡,医疗服务市场高度集中,不存在竞争的基本条件。但是,市场的集中程度较低只是构成医疗服务竞争关系的条件之一,培育和规范市场,特别是组织强有力的医疗服务需方,是形成对等的供需关系和良好的市场结构的关键。国际经验表明,竞争可以带来多种可能的结果。在借鉴欧美国家利用市场机制控制医疗费用的做法时,应做深入分析,况且这些国家对医疗服务市场竞争也存在很大争论。
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