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[期刊] 经济师
[作者]
王磊
紧密型医联体建设工作要求优质医疗资源下沉、提升基层医疗卫生机构服务能力。通过建立运营管理体系，在公立医院及下属基层医疗机构中设置运营助理，可以有效提升精细化管理水平。文章从梳理相关政策背景入手，结合深圳A医院紧密型医疗集团建设中运营助理模式管理实践，分析存在的问题，对于提升紧密型医联体建设水平具有借鉴意见。
关键词：
紧密型医联体 运营管理 实践研究
[期刊] 经济师
[作者]
李姗姗 陈爱
积极探索适合本地区医疗发展实际的紧密型医联体建设模式,对推动医疗资源合理流动、落实分级诊疗，提高基层医疗机构服务能力有着重要意义。文章介绍了省级三级医院与区政府、区中心医院合作建立紧密型医联体模式的具体举措，通过实际运营数据结合满意度调查分析了紧密型医联体建设取得成效，总结梳理创新与不足并提出建议，是紧密型医联体建设的创新探索，对后期推广应用到更多医院，进一步推动医联体建设，提高服务效率提供参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
廖冬平 兰珍 刘婧 郑凌云 任雯
紧密型医共体建设与医保打包支付改革都是“以人民健康为中心”的创新举措,一个是体制的保障,一个是机制的突破。三明市12家紧密型医共体实行医保基金总额包干与C-DRG收付费相结合,实现医保支付“双打包”。通过医保支付改革与医共体相关政策分析,结合2017—2021年三明市12家紧密型医共体的运行数据,以医保基金结余、C-DRG执行情况、医疗收入结构、医院职工收入、患者次均费用、平均住院日及住院报销比例等指标作为评价维度,深入评估医保打包支付改革对于紧密型医共体运行管理的影响,在此基础上,以业务量下滑明显但成效较好的永安医共体为研究样本,进一步探究医保打包支付改革对紧密型医共体运营管理的内在影响机制,从而提出优化紧密型医共体运营管理的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李晓轩 田昕
目的：比较分析不同医联体帮扶模式对提升社区卫生服务中心能力的作用与效果。方法：以松散型医联体帮扶方式下的社区卫生服务中心和紧密型医联体帮扶方式下的社区卫生服务中心为研究对象，采用双重差分法（Difference-in-Difference， DID）定量比较分析不同帮扶模式下社区卫生服务中心的能力提升效果。结果：紧密型医联体和松散型医联体帮扶模式均提升了社区卫生服务中心的门急诊人次、中医诊疗人次、转诊人次。紧密型医联体帮扶模式还提升了社区卫生服务中心的出院人次。结论：紧密型医联体帮扶模式可以提升社区卫生服务中心能力，且效果优于松散型医联体帮扶模式。
[期刊] 中国高等教育
[作者]
杨昌鹏
坚持产学研紧密结合,是高职教育人才培养模式的本质要求,也是高职教育发展的现实需要,更是高职院校创新发展的特色所在。产学研结合模式通常有“产学(工学)双结合”、“学研双结合”、“产研双结合”、“产学研三结合”等多种模式。然而,实现结合的重要
[期刊] 中国图书馆学报
[作者]
滕广青
具有高度感知易用性的Ｆｏｌｋｓｏｎｏｍｙ知识组织模式，在实践应用中却呈现离散纷杂的外在表象。对Ｆｏｌｋｓｏｎｏｍｙ知识组织模式中领域知识群落及其结构关系的研究，对于洞悉领域知识发展过程中的衍生、交叉、融合等现象具有重要意义。本研究以复杂网络分析中的层次派系分析技术为主要研究方法，基于标签共同标注关系构建领域知识网络。从标签间关联关系出发，对特定领域知识网络中紧密型知识群落的发展过程进行时间序列的动态跟踪与分析。研究结果表明：标签数量在领域成熟期趋于饱和，但标签间的连线数量却持续增长，紧密型领域知识群落规模逐渐扩大；紧密型领域知识群落数量总体递增的同时也存在波动，这种波动与知识群落自身的扩张、衰．．．
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨孝灯 黄晨晶
公立医院薪酬制度改革是医改的重要环节,尤溪县作为全国医改示范县,较早地开始实行公立医院薪酬制度改革试点工作,通过近10年的绩效改革实践,实现绩效与经济收入脱钩,逐步突破重难点,薪酬分配制度改革被国务院医改办列入典型案例之一,形成了福建省和三明市等地可复制、可推广的经验做法。文章通过对三明市尤溪县公立医院薪酬制度改革的现状研究,总结经验做法,分析薪酬支付改革成效,对进一步深化薪酬制度改革提出建议和意见。
[期刊] 经济师
[作者]
于波
文章以紧密型医联体模式下康复联合病房为调查对象，分析2018—2021年江苏省镇江市紧密型医联体内核心医院和成员医院的医疗服务量、双向转诊量、上下联动、医疗费用结构、医患认知等情况。评价镇江市紧密型医联体内分级诊疗实施效果，为明确各层级公立医院的定位方向，改善就医环境，建立完善的诊疗格局提供政策依据。结果表明：康复联合病房的建立，对打通医联体内分级诊疗的实施有显著效果，医疗费用的增长得到有效控制，减轻患者就医诊治压力，但是上下转诊机制问题依然存在，且互转阻塞现象明显。结论指出要明确各层级医疗机构定位，切实推动分级诊疗在医联体中的实施。
关键词：
医联体 分级诊疗 康复联合病房
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程念 汪早立
目的:分析调研地区不同模式医联体工作的具体做法和成效。方法:对医联体工作典型地区进行现场调研和数据分析。结果:典型地区参保人群住院补偿人次稳定增长,并且有从县外向县内流动的趋势,参保人群住院费用水平增速减缓。结论:应加强对医联体的监管,确保基层医疗卫生机构的独立法人地位不变,提高医联体内人员待遇,切实推动工作的开展。
[期刊] 中国职业技术教育
[作者]
吴书安 王兵 邹厚存
以扬州职业大学土建类专业改革为例,从校企合作协调机制的建立,"双师型"教师培养、人才培养"双导师"制、"面向岗位群"的模块化课程体系的开发、"工学结合、项目主导"的教学模式、产学研基地的建设六个方面,建立紧密型校企合作人才培养模式。
关键词：
紧密型 校企合作 人才培养模式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
俞淦泉 郑彩云 王欣
目的:探索县域医共体紧密型治理影响医共体绩效的路径,为医共体高质量发展阶段精准施策提供依据。方法:分析广东省县域医共体紧密型治理情况,基于组态理论、利用模糊集定性比较分析法探究紧密型治理影响医共体绩效的路径及核心条件。结果:实现高县域医共体绩效的有效路径有3条,核心条件为医共体有效考核、财务统一管理和药品统一管理落实到位。在实现以上核心条件的情况下,即使信息互联互通未落实也可能实现高县域医共体绩效;导致非高县域医共体绩效的有效路径有11条,核心条件为医共体决策权限、财务统一管理和收入统一管理均落实不力。结论:为提高县域医共体绩效,应重点保障医共体决策权限,全面落实县域医共体考核机制以及财务统一管理、药品统一管理和收入统一管理。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林坤河 刘宵 钟正东 熊英贝 周津 项莉
目的:社会办医在紧密型医共体建设中仍处于较为模糊的位置,在此背景下分析社会办医与公立医院协同发展需求具有重要意义。方法:本研究以湖北省黄冈市黄州区为例,对紧密型医共体建设下的社会办医发展现状进行分析,结合分享经济理论探究社会办医参与紧密型医共体的作用。结果:社会办医院从医院数量、人力资源、床位配置等方面都出现了萎缩情况,社会办医院的投资者在运营过程中出现了降低投资消耗的现象。结论:基于分享经济理论,将社会办医参与紧密型医共体进行统筹有助于解决公立医院与社会办医院间的目标异质性、缓解社会办医院发展资源薄弱、减少社会环境的不确定性影响等问题。
[期刊] 中国职业技术教育
[作者]
时祖豪 王汉奇 苏杰南
广西林业提出了"以构建完善的森林生态体系、发达的林业产业体系和繁荣的森林文化体系为目标,转变发展方式,遵循林业发展的自然规律、经济规律和社会规律,围绕实现林业大省向林业强省转变、传统林业向现代林业转变、粗放经营向集约经营转变、单一林业向多元林业转变……"的发展思路,林业经济发展方式由高投入、高耗
[期刊] 职业技术教育
[作者]
李中晶 华国梅 周秀芝
高职院校与行业企业进行深度产学合作对于实现高职院校学生培养目标具有重要意义。然而高职教育产学合作人才培养模式在实践运行中成效不高、产学合作各方动力不足、产学合作的长效运行机制仍不健全。秦皇岛职业技术学院旅游系以组建秦皇岛市旅游职教集团为契机,在产学合作模式、利益机制等方面进行了探索实践,形成了主体多元的利益共享机制和工学交替的人才培养模式。
关键词：
高职院校 产学合作 职教集团 运行机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
冯明宇 秦江梅 孟业清 林春梅 张艳春 张丽芳
目的:分析国家紧密型县域医共体建设试点典型地区牵头医院运营效率和全要素生产效率变动情况。方法:利用典型地区县域医共体监测评价数据和卫生健康财务年报数据;采用DEA-BCC模型分析牵头医院总技术效率,运用Malmquist指数分析其全要素生产率及其分解因素的变化。结果:试点典型地区中54.05%的县医院和48.48%的县中医院在2019年处于相对有效的运行状态。与2018年相比,2019年试点典型地区县医院和县中医院全要素生产率平均下降2.70%和3.50%,37.83%的县医院和39.39%的县中医院全要素生产率提升;省、市级医院或医联体医院加大人才和技术帮扶、医共体内部建立激励机制和利益共享机制有助于牵头医院全要素生产效率提升。结论:部分试点典型地区牵头医院全要素生产效率有待提高,各地区应强化牵头医院能力的短板和弱项,完善医保打包支付等利益共享机制,调动其内生动力,助力提质增效。
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