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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
阎玉霞 徐勇勇
目的:分析超高消费住院病例医疗费用的主要原因。方法:对××××年全年×××所军队医院所收治的全部超高消费住院病例进行回顾性调查,调查了病例的疾病分布情况、年龄分布与住院费用和住院天数的关系、病情特征及费用结构并进行统计分析,进而对影响超高消费住院病例医疗费用因素进行多因素分析。结论:超高消费住院病例病种集中,年龄与住院费用没有关系,影响住院费用的原因主要是与病情有关的因素如感染、护理、抢救和手术等。
关键词：
超高消费住院病例 费用 影响因素分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高士洪 张庚
目的:探索降低医院平均住院费用的方法。方法:对2006年1-5月我院收治住院费用在5000-10000元住院病例进行分析,分析了疾病分布情况、年龄分布、病情特征及费用结构与平均住院费用的关系,进而对影响平均住院费用的原因进行多因素分析。结果:5000-10000元病例病种都是常见病,年龄越大,发病率越高,住院费用中药品比例偏高。结论:影响平均住院费的原因除了单病种平均费用,药费偏高外,主要原因是与病情有关的因素如感染、并发症、抢救和手术等。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
田雪莹 王显军 张圣洋 孙林 李忠 毕振强
目的:了解甲型H1N1流感(甲流)患者的住院费用及构成情况,探讨住院费用的影响因素。方法:运用广义线性回归模型进行多因素分析。结果:调查甲流病例183例,其人均和日均住院费用分别为6 905.36元、1 088.02元;药费占总费用构成的57.09%。多因素分析结果显示:孕妇、死亡的患者平均花费相对较高,住院天数越长,病情越严重,年龄越大,住院花费越多,病情与付费方式、病情与基础疾病对住院费用的影响有显著的交互作用。结论:住院天数、病情、疾病转归、处于妊娠期和年龄是影响甲流住院费用的重要因素;缩短住院天数、减少重症和死亡病例的发生,可有效减少病人住院费用负担。
关键词：
甲型H1N1流感 住院费用 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
温丽娜 夏北海 储诚志 祝芳芳 杨金侠
目的:分析新型农村合作医疗高额住院费用病例住院实际补偿比的影响因素,为新型农村合作医疗管理部门制定决策提供依据。方法:收集某省50个新型农村合作医疗统筹地区2008年高额住院费用病例资料,以SPSS软件包进行统计分析。结果:住院费用水平、三级医疗机构名义补偿比、封顶线和补偿范围是新型农村合作医疗高额住院费用病例的影响因素。结论:控制新型农村合作医疗高额病例住院费用、设定住院保底补偿比例、对三级医疗机构实行分段补偿并适当提高起付线和封顶线、扩大补偿范围、探索多途径补偿均有利于提高新型农村合作医疗高额病例住院费用实际补偿比。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李风芹 田立启 季金凤
目的:对产科剖宫产病例DRG的分组效果及费用的影响因素进行分析,为DRG付费改革及控制医疗费用提供依据。方法:统计分析样本医院5 940例剖宫产病例信息,采用变异系数、总体方差减小系数评价DRG的分组效果,通过单因素分析及多元逐步回归分析住院费用影响因素。结果:DRG的分组CV值均小于0.5,RIV值为9.40%;单因素分析发现:年龄、付费方式、麻醉方式、术前天数、住院天数、新生儿出生体重、并发症与合并症影响住院费用,差异具有统计学意义(P<0.05);逐步回归进一步分析显示:住院天数、付费方式、并发症与合并症、新生儿出生体重、麻醉方式、年龄是住院费用的主要影响因素。结论:剖宫产病例DRG的分组能客观反映医疗资源消耗水平;医院应以DRG付费改革为突破口,推进临床路径管理,规范诊疗流程,缩短住院天数,有效控制医疗费用不合理增长。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杜修立 俞乔
目的:研究我国住院医疗费用的决定因素。方法:收集2004年到2006年我国东部和西部典型地区16个县(市、区)18家医院数据,进一步匹配医院的市场条件,利用固定效应回归模型进行实证分析。结果:政府财政补贴有助于降低患者支付的住院医疗费用,而医生的奖金激励是推高医疗费用的一个显著因素;住院医疗费用受到市场供求因素的显著影响。结论:"补供方"和发展公立医院应该是医疗改革的一个探索方向;随着人们医疗需求的提高,医疗市场的整体供给不足仍然是看病贵的一个重要因素。
关键词：
医疗费用 财政补贴 医疗改革
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱雪雪 张玉 刘宏宇 杜亮 周令
目的:了解胃癌患者住院费用的主要影响因素,为减轻患者的经济负担提供科学依据。方法:收集大连市2012年1月1日至2017年12月31日出院且主要诊断为胃癌的患者病历资料,采用多元回归分析拟合通径分析模型,研究影响胃癌患者住院费用的直接因素和间接因素。结果:胃癌患者的人均住院天数16.49天,人均住院费用为37 896.21元。通径分析结果显示,年龄、出院年份、有无合并症、是否手术和付费方式对住院费用既有直接影响,同时还通过住院天数从而对住院费用有间接影响。结论:是否手术是影响胃癌患者住院费用的最主要因素,其次是住院天数,应采取综合有效的措施,如实施临床路径、对患者进行合理引流等,控制住院费用的过快增长,减轻患者的经济负担。
关键词：
胃癌 住院费用 影响因素 通径分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李琳 蔡乐
目的:分析脑卒中住院病人的住院费用构成及影响因素。方法:采用描述性统计方法对云南省两个县级医院2003—2007年脑卒中住院病人的住院费用构成及趋势进行分析,并采用多元线性回归方法对影响其住院费用的因素进行多因素分析。结果:2003—2007年期间,在脑卒中患者住院总费用中药费所占的比重最大,且呈逐年增加的趋势;脑卒中患者的人均住院费用也呈逐年增加趋势。影响脑卒中住院费用的因素主要有入院状态、住院天数、抢救次数和主要出院情况。结论:应合理调整医疗机构的收费结构,缩短平均住院日,减轻脑卒中患者的经济负担。
关键词：
脑卒中 住院费用 影响因素
[期刊] 经济科学
[作者]
黄少敏 李玲 郑锴炘 崔佳
中国目前进行的医疗体制改革中遇到了许多社会问题,特别是医疗费用的迅速上升,广泛地引起了人们的关注。本文通过医疗费用的经济模型和数据实证,揭示住院费用的影响因素并测定各因素的影响程度。本研究所用的数据是某大城市一所综合医院2001年住院病人的记录数据。研究中发现,医疗费用不仅仅取决于病种,病人的个人情况和经济状况也很重要。
关键词：
医疗费用 中国经济 医疗体制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王伟 于敏 金海燕 刘宇心 方媛 黄求进 万符君
目的:分析糖尿病患者住院费用结构及影响因素,为有效控制糖尿病患者经济负担提供依据。方法:采用随机抽样方法选取糖尿病患者1391例,利用多元回归分析对可能影响糖尿病患者住院费用的因素进行筛选。结果:住院天数和有无合并症是影响糖尿病患者住院费用的主要因素。结论:规范医务人员诊疗行为,缩短患者平均住院日,加强健康教育,预防并发症可以有效地控制患者住院费用不合理增长,降低患者的经济负担。
关键词：
糖尿病 住院费用 经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋霖婧 邱五七 董佩 毛阿燕
目的:描述北京市癌症患者特征,分析并得出癌症患者住院费用的主要影响因素,讨论并提出建议。方法:应用统计学方法分析北京市癌症患者特征,应用多元线性回归模型分别对不同病种癌症患者次均住院费用的影响因素进行分析,找出关键影响因素。结果:影响次均住院费用的主要正向因素有:手术、并发症、伴随疾病、放疗、专科医院、肿瘤临床分期以及就诊年份等。结论:建议加强肿瘤筛查,促进早诊早治,降低癌症患者经济负担。
关键词：
肿瘤 住院费用 影响因素 北京
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱胜春 赖瑞南
目的:研究新生儿常见病种住院费用的影响因素,探讨控制新生儿住院费用过快增长的对策。方法:采用回顾性调查研究的方法,对某地市级医院2003～2006年4年间以新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病及新生儿吸入性肺炎为主诊断住院的833例新生患儿的费用情况及相应的人口、社会经济学特征和临床特征进行调查,用多元逐步回归法分析各种可能因素对住院费用的影响。结果:虽然病种不同,影响因素有所不一,但住院天数、是否输氧为各病种住院费用的共同影响因素,而住院天数的长短又取决于出院情况、有无输血、有无次要诊断、胎龄和体重情况等。结论:加强上述因素,尤其是一些可控因素的管理可防止新生儿费用的过快增长。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘春平 唐情程 刘红艳 赵芹坤 周鹏 杨俊
目的:了解海南省新型农村合作医疗住院患者医疗费用现状、构成情况与影响因素。方法:利用Excel建立数据库,采用SPSS软件做频数分析,分析住院费用的构成,采用χ2检验及多因素二分类Logistic回归分析对医疗费用影响因素分析。结果:平均住院8.9天;人次均住院费用8 976.84元,人均药费占住院费的35.81%;住院费用个人自付率在38%～56%之间;住院人数排名前10位的病种中人次均住院费用最高的疾病是脑梗死(9 268.97元);人均次住院费用最高为神经内科10 777.58元;一级医院、二级医院、三级医院住院病人人次均住院费用为2 644.18元、5 731.55元,13 900.90元;单胎顺产、头位顺产人次均个人自付金额占人次均住院费用的80%左右。结论:海南省新型农村合作医疗患者住院费用药费占比较高;各层医院的住院病人人均医疗费用均呈现倍数逐层剧增;住院费用个人自付率高;疾病负担重;医疗资源配置绝大多数在医院;住院费用的影响因素包括:年龄、性别、住院天数、医疗机构等级。建议:提倡日间手术及家庭病床等非住院治疗;加强监管和宣传教育活动;将医保基金支付封顶线改为参保人自付封顶线;强制基层首诊,加强基层建设。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋晓飞 徐凌中 王兴洲 刘拥军 冯庆芝
目的:探讨急性阑尾炎和老年白内障病人不必要住院费用的影响因素。方法:随机抽取2002—2005年间在胜利石油管理局中心医院和胜利医院住院的急性阑尾炎病人287例及老年白内障病人247例,按照性别、年龄、住院天数、输液天数和保险方式等情况,对2个病种病人的不必要住院费用进行分析。结果:急性阑尾炎病人有10.27%的住院费用是不必要费用,主要以药品费和检查费为主,其影响因素主要有职业、住院天数、输液天数、住院年份和使用抗生素的种类;老年白内障病人有12.13%的住院费用是不必要费用,主要以检查费和床位费为主,其影响因素主要有职业、住院天数、保险方式、住院年份和使用抗生素的种类。结论:在保证服务质量的前提下,控制单病种不必要住院费用要以缩短平均住院日为突破口,制定单病种限价服务标准,降低药品费和检查费。
关键词：
单病种 不必要住院费用 影响因素
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