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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王微  张倩  秦玲玲  
目的:确定贵州省城镇职工医保实施省级统筹的可行性及省级统筹的适宜性筹资水平。方法:运用层次分析法对贵州省城镇职工医保省级统筹的可行性进行分析,并甄别出重要影响因素。再以2020年贵州省城镇职工医疗保险运行报告中的数据为基数,运用ILO模型对2021年不同级别医疗机构、不同医疗服务项目的保险因子、增加系数进行预测,在此基础上测算省级统筹下的适宜性筹资水平。结果:贵州省具备实施职工医保省级统筹的可行性,省级统筹的企业适宜性筹资比率为6.2%。结论:ILO模型的保险成本子模型可运用于省级统筹筹资水平的测算,有助于提高贵州省城镇职工医保省级统筹的科学性和稳健性,为医保部门制定符合实际的统筹费率提供理论依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 罗佳莹  吴彬  罗仁夏  
目的:为医保管理部门制定医保基金省级统筹措施提供理论依据。方法:收集2017年福建省各统筹地区城镇职工参保情况、医疗费用、经济情况、基金征收率、医保收入和支出数据,采用层次分析法提出一个职工医保基金省级统筹模型。结果:按20%征缴统筹基金,厦门、泉州和福州三个经济发达的统筹区分别上缴64 655万、23 029万和4 946万元,三明、南平和宁德三个经济欠发达地区分别获得20 553万、22 576万和14 054万元的统筹基金补贴。上缴省级统筹金额占全年基金收入比例最高为8.97%。结论:采用该模型对城镇职工医保基金进行省级统筹是可行的。
[期刊] 湖南农业大学学报(社会科学版)  [作者] 幸超  
通过构建动态精算模型,模拟分析延迟退休对城镇职工医保基金财务状况的影响。研究发现:第一,在现行退休政策下,基金将在2041年开始出现累计赤字(基金已全部亏空),到2060年,基金累计赤字达588 909.82亿元;与现行退休政策相比,延迟退休年龄后,基金累计赤字开始出现的时点将推迟6或12年,2060年累计赤字减少至264 259.52亿元或197 542.08亿元。可见,延迟退休在短期内可改善基金的财务运行状况,但从长远来看,无法从根本上消除城镇职工医保基金的财务危机。建议在实施延迟退休政策的同时,辅以优化养老基金政策顶层设计、提高"二孩"生育意愿、控制医疗费用增长等措施,以缓解城镇医保基金的支付压力。
[期刊] 经济社会体制比较  [作者] 李珍  黄万丁  
基本医疗保险作为维护健康权这一基本人权的主要制度,是一个提供起点公平的制度,与其他社会保险不同,它的核心价值观是"平等"。到21世纪中叶实现全民统一的、保障水平适度的基本医疗保险制度已成政学两界的共识,有分歧的是关于实现目标的路径。当前主流观点和多地的试点政策主张的是走先合并城乡居民医保再考虑合并居民医保和职工医保的"居民—职工"模式。基于人均筹资是否能基本实现均等化的模拟分析表明,此模式下居民制度和职工制度在人均筹资上的绝对差距只会越来越大,一体化之路几无可能。如若以退为进,选择基于常住地参保、家庭联保
[期刊] 上海财经大学学报  [作者] 曾益  凌云  张心洁  
现阶段,人口老龄化使得中国社会保险基金支付压力不断提高。为缓解老龄化程度并解决其带来的相关问题,中国出台"全面二孩"政策以替代原有的"单独二孩"政策。文章以城镇职工医保为例,运用精算模型定量评估"全面二孩"政策对统筹基金的影响,研究发现:(1)按照现行制度模式,如果继续执行"单独二孩"政策,统筹基金将于2040年出现累计赤字,2065年累计赤字约为62.44万亿元;(2)实施"全面二孩"政策后,在不同生育意愿下,统筹基金出现累计赤字的时点没有发生变化,但2065年累计赤字下降5.33%-40.73%;(3)进一步,如果自2022年起退休年龄每年延迟6个月直至达到65岁,在不同"全面二孩"生育意愿下,统筹基金出现累计赤字的时点将推迟7-25年,2065年累计赤字随之降低63.59%-98.99%。可见,"全面二孩"政策能降低城镇职工医保统筹基金的累计赤字,为促进其可持续发展,可与延迟退休年龄等政策同步实施。
[期刊] 上海财经大学学报  [作者] 曾益  凌云  张心洁  
现阶段,人口老龄化使得中国社会保险基金支付压力不断提高。为缓解老龄化程度并解决其带来的相关问题,中国出台"全面二孩"政策以替代原有的"单独二孩"政策。文章以城镇职工医保为例,运用精算模型定量评估"全面二孩"政策对统筹基金的影响,研究发现:(1)按照现行制度模式,如果继续执行"单独二孩"政策,统筹基金将于2040年出现累计赤字,2065年累计赤字约为62.44万亿元;(2)实施"全面二孩"政策后,在不同生育意愿下,统筹基金出现累计赤字的时点没有发生变化,但2065年累计赤字下降5.33%-40.73%;(3
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李丽清  钟蔓菁  易飞  刘巧艳  
目的:系统分析我国卫生筹资现状,筹资水平及其公平性,为合理分布卫生资源,优化筹资结构、制定科学的卫生发展规划提供参考依据。方法:利用基尼系数、泰尔系数方法比较分析我国及东、中、西部卫生筹资水平的公平性。结果:我国卫生总费用不断增加,结构不断优化,但地区间的公平性差异较大。结论:政府在制定区域卫生规划时,应因地制宜,充分考虑各地区的地域特征,有的放矢地提升我国卫生总费用筹资水平及结构的合理性与公平性。
[期刊] 消费经济  [作者] 邹晓琴  肖挺  
本文采用 ELES 系统方法对贵州省历年不同收入水平的城镇居民消费结构进行比较分析,试图阐明城镇居民消费状况以及未来消费的发展趋势。针对贵州城镇居民现阶段消费结构的特点,结合制约消费的因素提出对策和建议。
[期刊] 江西财经大学学报  [作者] 胡玉琴  郑学东  
养老保险账户的支付能力影响养老保险制度的可持续性发展。通过建立我国养老保险制度改革前后社会统筹账户的缴费积累和养老金领取的精算模型,对不同收入水平职工社会统筹账户的支付能力进行比较研究。研究表明:改革后扩大的社会统筹账户不足以应对基础养老金水平的待遇变化,社会统筹账户的支付能力被削弱,支付缺口呈现扩大趋势。政府在采取有效遏制提早退休现象、逐步提高法定退休年龄等政策外,应加大财政补贴力度来增强社会统筹账户的支付能力。
[期刊] 财政研究  [作者] 卞听韵  
我国城镇职工基本养老保险制度采取"统账结合"模式。城镇职工基本养老金包括基础养老金、个人账户养老金两部分。基础养老金全国统筹仅指对纳入社会统筹账户的养老金进行统筹,强调基础养老金、个人账户养老金分账管理,对城镇职工基本养老保险制度今后发展有重要意义。基础养老金全国统筹应处理好与分税制财政体制的关系,注意债务风险,并在巩固省级统筹基础上推进。
[期刊] 统计与决策  [作者] 韩伟  王会敏  郑新  
2005年我国启动基本养老金调整机制,但实践中并没有真正实现规范调整。文章以养老保险基金收支平衡为前提,综合考虑城镇职工养老保险计划覆盖人口的复杂性以及不同年龄阶段消费需求的差异性,运用回归估计方法确定养老金调整指数,由此设计三层次养老金调整方案,并基于2016年物价和实际工资增长情况,以河北省为例测算三层次方案下养老金合理调整幅度,由此得出河北省2016年实际调整幅度过大,给养老保险基金收支平衡带来压力的结论。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张扬,孔令全  
在国务院召开的全国城镇职工医疗保险制度改革工作会议上,下发了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(以下简称《决定》)。《决定》的下发是在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革的开始,也是建立适应社会主义市场经济体制,启动保障城镇职工基本医疗需求的基本医疗保险制度。在《决定》所涉及的诸方面问题中,笔者认为:如何建立起一个合理的、稳定的、科学的、实际的筹资机制,即具体制定出一个切实可行的,行之有效的基本医疗保险基金的筹资方式,是保证城镇职工基本医疗保险得以顺利实施的前提所
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于保荣  孟庆跃  严非  程晓明  Dobberschuetz Karin  
2006年,全国新型农村合作医疗制度对住院费用的平均补偿水平为23.2%,补偿水平低是新型农村合作医疗制度普遍缺乏吸引力的原因之一。提高补偿水平的基础是提高筹资水平,文章研究的目的是探索目前年人均10.0元的个人筹资标准进一步增加的可行性与可能性。研究在山东和宁夏的各3个县中进行,定量调查6147户居民,定性访谈127组对象。研究发现,人均10.0元的筹资水平占居民人均纯收入的0.2%~0.3%;各县分别有20.8%~63.9%的参合家庭愿意多缴纳参合费,这部分家庭愿意缴纳的参合费平均额为24.5~63.5元;各县人均愿意缴纳参合费的最高额为200.0~1000.0元;各县购买商业医疗保险的人口比例为5.7%~28.0%,年人均缴纳的商业保险费用为280.1~844.2元。不同的利益相关者都认为进一步提高个人筹资额是可行的,作者认为将参合费提高到50.0元是可行的。
[期刊] 改革与战略  [作者] 董登新  周亚娇  
文章基于对改革开放后我国基本养老保险制度统筹层次变迁过程的梳理,运用制度变迁理论总结变迁的基本特点,分析省级统筹安排下制度的非均衡状态,探讨当下推进全国统筹的动力和条件。通过研究发现,根据路径依赖理论,应以全国统筹为导向推动制度渐进式变迁;政府是我国基本养老保险制度的供给主体,政府应该在制度供给中处于中立地位,兼顾制度的公平与效率;同时,在推进全国统筹过程中,应顺势厘清中央与地方政府的责任分担,避免制度被"锁定"在无效率的状态而导致停滞。
[期刊] 改革与战略  [作者] 董登新  周亚娇  
文章基于对改革开放后我国基本养老保险制度统筹层次变迁过程的梳理,运用制度变迁理论总结变迁的基本特点,分析省级统筹安排下制度的非均衡状态,探讨当下推进全国统筹的动力和条件。通过研究发现,根据路径依赖理论,应以全国统筹为导向推动制度渐进式变迁;政府是我国基本养老保险制度的供给主体,政府应该在制度供给中处于中立地位,兼顾制度的公平与效率;同时,在推进全国统筹过程中,应顺势厘清中央与地方政府的责任分担,避免制度被"锁定"在无效率的状态而导致停滞。
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