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[期刊] 财会通讯  [作者] 郑扬溢   孙克萍   王菲  
DRG支付模式作为当前我国公立医院医保付费制度的重要改革方向,经过前期的探索和实践取得了一定的成果,但是从实践情况来看仍存在一定的不足。文章针对我国公立医院DRG支付模式实践中存在的责任单位划分不清、预算编制不科学和绩效分配改革不到位等问题,结合责任成本理论提出完善建议,以确保DRG支付模式在公立医院的顺利实施。
[期刊] 财务与会计  [作者] 张燕飞  章煜  陈朝伟  
公立医院成本改革是适应医保支付方式改革的重要举措,DRG(疾病诊断相关分组)支付下,公立医院由规模扩张转向提质增效,要求医院进一步强化成本精细化管理。本文分析了DRG成本核算的必要性和核算难点,以Z医院DRG成本核算实践为例,梳理成本核算改革流程及DRG成本核算结果运用,提出建立标准化临床诊疗路径、优化成本核算信息系统、将DRG成本纳入绩效考核等建议。
[期刊] 财政研究  [作者] 冯丹  
随着公立医院改革进程不断提速,特别是医疗保障制度的逐步建立和不断完善,近年来,备受关注的医疗服务支付制度改革被提上重要议事日程。卫生部对试点城市的公立医院改革成效评估总结中提出通过医疗费用支付方式改革撬动公立医院改革,本研究通过探讨支付方式改革对公立医院的经济运行的影响及其潜在激励作用,提出的公立医院经营管理新模式,为相关部门的决策提供参考和依据。
[期刊] 中国注册会计师  [作者] 王冉  周洋  滕骥儒  
为深化医保支付方式改革,加快推进疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,以下简称DRG)付费,公立医院DRG成本管理成为医院管理必不可少的环节和医院考核体系的重要组成部分。完善的DRG成本管理有助于提升医院运营管理效率,但如果DRG成本管理不当,不仅会导致医院严重亏损还会影响医务人员的诊疗行为,降低医疗服务质量,损害患者的切身利益。
[期刊] 财会月刊  [作者] 苏波  
公立医院是我国医疗服务机构的主体力量,目前医疗卫生体制正在向纵深改革,医保需要承担全民诊疗费用。在此背景下,以DRGs公立医院成本管理为切入点,首先在对DRGs病种成本法与作业成本法进行比较的基础上介绍DRGs下病种成本法核算的优点,其次分析我国公立医院DRGs病种成本法核算的现状和演化路径,再次阐述实施DRGs全环节成本管理的措施,最后对优化我国公立医院DRGs成本管理提出相关建议。
[期刊] 经济师  [作者] 栾凯   刘真  
在国内医疗资源供给紧缺,但医疗需求数量愈发增多的情况下,增大了国内医保体系的压力。为此近些年来高效的医保支付模式成为医疗卫生机构长期探讨的一项内容。在国内医疗卫生体制不断改革的进程中,DRG医保支付模式也逐渐开始在各地区进行试点应用,取得了一定成效。良好的医保支付方式有利于对国家医保基金、医疗费用支出进行有效的管控,还能一定程度上提升医疗卫生机构的绩效。基于此,文章阐述了DRG医保支付的概念特点,分析当前医院的绩效管理模式,最后在医院推行DRG医保支付模式下,对医院相关工作的影响进行探究。
[期刊] 经济师  [作者] 刘庆富  
受DRG支付改革的影响,基层公立医院近年来的运营承压现状较为严重,亟需在管理上予以创新求变,以实现运营管理质效上的提升。文章结合DRG支付改革对基层公立医院运营管理的影响,分析制约基层公立医院运营管理质效提升的几种因素,并在此基础上提出问题改进的实践路径,以期能为基层公立医院的运营管理质效提升提供思路上的启发和借鉴。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 王帆  曹建海  
公立医院的高质量发展对建设优质高效的医疗服务体系,推进“健康中国”建设具有重要意义。在深化医药卫生体制改革的关键时期,优化完善医保支付方式,将对公立医院的运行管理模式产生重大影响,成为推动公立医院高质量发展的重要方式之一。本文以医保支付方式的演进为研究视角,在界定公立医院高质量发展的内涵与特征的基础上,研究发现医保支付方式改革从以下方面助力公立医院高质量发展:从规模扩张向提质增效的转变、从粗放管理向精细管理的转变以及从注重物质要素转向注重人才技术要素的转变。基于此,要完善公立医院运营管理制度、完善公立医院成本管理机制、改革公立医院绩效管理模式,从而推进公立医院高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱柏杰  
在日本,以往对医院的评价主要以财务状况为依据,由此得出公立医院经营恶化的结论。然而,社会则给公立医院以较高的评价,其理由在于公立医疗可保证公共性和较高的质量,从而具有信赖感。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋源  戴小喆  王轶  陈娉婷  
公立医院运营管理正不断向纵深发展,DRG支付方式改革对公立医院运营管理也产生了重要影响。用好DRG成本数据,对于提升运营管理成效有着十分重要的意义。文章以样本医院实践为例,从战略层、经营层及业务层3个层级阐述样本医院如何通过DRG成本助力医院进行管理决策及完善管理方法,为公立医院的成本数据应用提供参考建议,从而助力公立医院的高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱培渊  王珊  刘丽华  
医保支付方式改革是调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆,我国按疾病诊断相关分组(DRG)支付体系正在进入实证研究和实践检验的阶段。文章结合我国公立医院的内部运行机制,将医院实施DRG支付方式分为准备期、模拟期和实施期三个时期,从医院信息系统改造,结算流程改造,数据模拟测试三个方面探讨公立医院开展DRG支付方式的实施路径。根据DRG支付方式对医院成本效率的激励作用和标准化医院"产出"的特点,从成本管理、绩效管理和学科发展三方面分析DRG支付方式的实施对医院运营管理的影响。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 李爽  
2021年1月,国家卫健委、国家中医药管理局发布《公立医院成本核算规范》,指出成本核算对象包括DRG。DRG成本核算对公立医院高质量发展提出新要求,如何在提高医疗服务质量的基础上,减轻患者就医负担、完善精细化管理、强化成本控制成为公立医院可持续发展面临的问题。由戴小喆等主编的《医院DRG/DIP成本管理:方法、场景及案例》(中国财政经济出版社,2021年)一书,从公立医院发展的实际情况出发,探究如何从理论角度和实践角度借助DRG进行成本管理,对丰富DRG成本管理体系研究、实现DRG成本精细化管理具有一定的理论与应用价值。
[期刊] 经济师  [作者] 刘旻  
移动支付快速发展给医院的支付模式带来了巨变。多种支付模式融合后,提高了财务工作效率,也为患者提供了更便利的服务。与此同时也增加了财务风险发生的概率,财务部门面临着新的挑战。文章以医院支付模式为切入点,分析多种支付模式存在的风险,探讨多种支付模式对公立医院财务管理带来的挑战,并在此基础上提出医院应对风险和挑战的对策,以此保障医院资金的安全。
[期刊] 经济师  [作者] 何娟  甘定友  兰玲  杨璇  
DRG付费是近几年医保支付方式改革的核心,随着DRG付费工作推进,公立医院面临的外部环境随之变化,对内部管理提出了更高的要求,文章从风险管理的角度,提出应对DRG付费风险的管理策略。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱倩  吴航  徐静晗  邵文蕊  
文章通过剖析公立医院耗材成本管控过程中存在的难点,提出了建立医院整体层面、业务部门具体层面和医护人员个体层面相结合的"三位一体"管控体系,探索了公立医院降低医用耗材成本的有效途径。
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