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[期刊] 价格理论与实践
[作者]
张峰
信息的公开透明是现代预算制度重要表征之一，能够通过约束和激励的方式影响政府医疗卫生财政支出效率。通过选择我国31个省级行政区2010-2019年十年间医疗卫生财政投入与产出的面板数据，利用SBM-DEA模型进行效率测度，并进一步采用动态面板模型分析财政透明度对效率测度结果的影响。结果显示：我国各地区间医疗卫生财政支出效率存在横向与纵向的差异，且财政透明度对医疗卫生财政支出效率呈现先抑制后促进的“正U型”影响轨迹。基于此，应因地制宜优化各地区医疗卫生财政支出，强化财政透明度在医疗卫生财政绩效评价中的作用，持续深化各地区财政支出公开透明程度。
[期刊] 财会月刊
[作者]
屠彦
本文利用２０１３年我国３１个省市、自治区政府的医疗卫生支出数据，采用ＤＥＡ方法测算了各地区医院和基层医疗机构的政府投入产出效率，并建立ＴｏｂｉＴ模型分析了影响各地区医疗机构效率的因素。研究结果表明：我国各地区医院和基层医疗机构的产出效率已经达到了较高的水平，整体上来看，较为发达地区的医院效率较高，而落后地区的基层医疗机构效率较高；对医院效率影响较大的因素有财政分权、政府卫生支出比重、城市化水平、医疗机构密度、医疗技术水平，而对基层医疗机构效率影响较大的因素主要是财政分权、政府卫生支出比重和医疗技术水平。
[期刊] 财贸研究
[作者]
崔志坤 张燕
利用2009—2015年江苏省地级市数据,采用DEA-Malmquist分析法和受限因变量的Tobit模型动态分析地级市医疗卫生支出效率变化及影响其变化的内外因素,并从省内分权视角探索提高医疗卫生支出效率的有效途径。结果表明:2009年以来,江苏省内医疗卫生支出效率呈下降趋势,且地域差异明显,技术进步的下降是造成效率下降的主要原因;从外在影响因素看,不同分权指标对医疗卫生支出效率的激励效果不同,支出分权有利于医疗卫生支出效率的改善,而收入分权则显著阻碍了医疗卫生效率的提高。
[期刊] 统计与决策
[作者]
裴金平 刘穷志
文章对2007—2014年中国财政医疗卫生支出的区域差异、投入产出效率及其影响因素进行研究,为深入解决我国医药卫生体制改革中的突出难题以及实现地区公共医疗卫生服务均等化具有重要的研究价值。研究发现:中国财政医疗卫生支出的区域内差异较突出,且东部地区的区内差异较中部、西部地区突出,但总体而言,地区总差异呈缩小之势。我国财政医疗卫生支出的综合效率实现DEA有效的省份仍然不多,甚至部分省份的综合效率值仍然较低,区域效率差距仍较突出。全要素生产率(TFP)整体上在波动中呈上升趋势,技术效率的改进是其主要影响因素。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
薛阳 薛湘艺 牛子正 李曼竹
医疗卫生事业是落实“健康中国”战略的重要保障,是保证广大人民群众身体健康、维系国家社会稳定的重要组成部分。本文通过构建三阶段DEA模型，测度我国31个省份2016-2020年医疗卫生财政支出效率。结果显示：从整体上看，全国综合技术效率平均值为0.710，表明我国医疗卫生财政支出效率仍有较大改善空间；从空间角度看，东、中、西部第三阶段的平均综合技术效率值分别为0.659、0.794、0.701，呈现出中部地区医疗卫生财政支出效率最高，西部次之，东部相对较低的局面；SFA的回归结果显示：财政自主度、人口密度对医疗卫生财政支出效率有显著负向影响，而人均GDP对医疗卫生财政支出效率有显著正向影响。
关键词：
医疗卫生 财政支出效率 三阶段 DEA
[期刊] 地方财政研究
[作者]
姜竹 吴起矾 王天佳
国家"十四五"规划指出,积极的财政政策应突出提质增效,优先保障民生改善和重点领域支出。医疗卫生是保障人民健康的重要民生事业,与国民经济发展和人民福祉密切相关,"十四五"时期,预计医疗卫生领域中央与地方财政事权与支出责任改革将进一步推进。为此,本文从改善地方医疗卫生财政支出效率出发,依照《医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案》(国办发﹝2018﹞67号),基于细化支出责任和精准安排转移支付视角,理论上厘清财政分权、转移支付对地方医疗卫生财政支出效率的作用机理,采用SE-SBM-DEA测度2007-2019年我国30个省份的医疗卫生财政支出效率,以公共卫生共同事权下的支出责任划分为依据,分别从全国和五档区域层面实证检验财政分权、转移支付对地方医疗卫生财政支出效率的影响。研究发现,既有分权体制下,事权与支出责任不匹配和转移支付不精准制约了医疗卫生财政支出效率提升。将效率分解,发现财政分权对五档区域纯技术效率、规模效率的负效应存在异质性。本文建议以修正体制安排为导向,厘清政府支出责任,实现转移支付与医疗保障对接,各有侧重地构建与五档区域相适配的财政分担机制,充分释放医疗卫生财政支出效率。
[期刊] 经济研究参考
[作者]
张树江
财政竞争，是指国与国或一国内部不同地方之间，通过财政收入和支出政策，改变本国或本地的政策环境，从而为本国或本地区在吸引外部资源方面创造优势，以加快本国或本地区的经济社会发展。本文针对我国２００７～２０１３年地方政府医疗卫生支出的空间面板数据进行空间计量分析，研究发现，邻近地区的政府医疗卫生支出每增加１单位，则本地政府医疗卫生支出增加０．２３单位，即我国省级政府间的医疗卫生支出存在支出竞争行为。
[期刊] 经济研究参考
[作者]
孙蕊 高正斌
一、引言进入２１世纪以来，随着国家西部大开发战略的实施，甘肃省医疗卫生事业取得了显著成就，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，人民群众健康水平明显改善。虽然近些年甘肃省医疗卫生事业呈现出突飞猛进式发展，但其发展过程中依然存在着诸多问题。城乡医疗卫生事业发展不平衡，医疗保障制度不健全，医疗卫生资源配置不合理，政府医疗卫生投入不足等问题依然存在。随着政府对医疗卫生事业发展的重视，政府
[期刊] 管理现代化
[作者]
吴昊 高小蓉 史本山
随着我国政府医疗卫生支出的迅速增加,政府购买模式的推广,研究影响我国政府医疗卫生支出的因素有哪些、如何合理分配医疗卫生资源显得较为迫切。通过建立面板模型,并利用我国31个地区2005-2015年的相关数据进行分析,发现影响我国政府医疗卫生支出的人口结构因素逐渐从少儿抚养比向老龄化转变。而且影响东中西部政府医疗卫生支出的主要因素有着较大差别。通过研究,一方面验证了我国政府在医疗卫生支出上逐渐受老龄化因素影响,另一方面通过验证地区差异性,希望根据地区差异合理分配医疗卫生资源。
[期刊] 会计之友
[作者]
李红霞 马艳
十九届五中全会提出"全面推进健康中国建设",将"卫生健康体系更完善"作为"民生福祉达到新水平"的战略部署。新冠疫情的爆发使医疗卫生再次成为全球关注的焦点,高效的医疗卫生支出和合理的医疗资源配置,是推进医疗健康治理体系现代化的关键。文章选取我国30个省204个城市2016—2019年相关数据,利用DEA三阶段模型,测算我国省级医疗卫生支出效率,综合比较省际间的效率差异。在此基础上,提出进一步增加各地区公共医疗卫生投入,合理配置区域间医疗卫生资源的政策建议,为实现医疗卫生服务均等化目标提供了有益的借鉴。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙玉凤 李林贵
目的:实证探究分析新医改以来我国西部市级政府医疗卫生支出的边际受益归属问题。方法:利用边际受益归属分析法,实证测度2009—2017年我国西部149个地级市(区)的政府医疗卫生支出边际受益情况。结果:动态研究发现,随着时间推移,低经济水平组在政府医疗卫生支出的扩张中获益呈现波动式增长,在2011年达到高峰后(0.951),于2016年超过高经济水平组。中等经济水平组支出受益均超过1,最高时达到1.505。结论:支出受益并不具有明显的亲富性,而是更倾向于中低经济水平组。建议应注重调整医疗卫生投入方向、多途径多渠道提高居民支出受益水平。
关键词：
中国西部 政府医疗卫生支出 边际受益归属
[期刊] 华东经济管理
[作者]
于金娜
文章基于相对剥夺理论,利用个体相对剥夺指数测算了2007-2016年我国地方人均财政医疗卫生支出的空间非均等化程度,在考虑空间因素前提下,利用空间计量模型对其影响因素进行实证研究。结果表明:各省市区人均财政医疗卫生支出与其相对剥夺指数成反比,且存在明显的省际差异,政府对医疗卫生事业的重视程度逐年提升,从2014年起省际医疗卫生支出空间非均等化程度开始减弱;地区间人均财政医疗卫生支出的个体相对剥夺存在空间聚集现象;地方经济发展水平对本地区个体相对剥夺具有显著的负直接效应,而老龄化则对个体相对剥夺存在显著的正直接效应;地方经济发展水平和人口密度对其他地区个体相对剥夺程度产生显著的正溢出效应,而城镇化则对其他地区个体相对剥夺产生显著的负溢出效应。
[期刊] 云南财经大学学报
[作者]
田时中 童梦梦 李晓悦
医疗卫生服务水平关系到人民群众的身体健康，是健康中国建设的重要保障。为精准把握中国省级医疗卫生服务水平及其影响因素，从医疗卫生服务投入和产出两大维度构建指标体系，在对省级医疗卫生服务水平综合指数熵值处理的基础上，构建面板tobit模型，实证检验财政支出、政府竞争对医疗卫生服务水平的影响。结果显示：(1)样本考察期内，中国省级医疗卫生服务水平呈现“先快后慢”的提升趋势，区域异质性特征明显；医疗卫生服务投入逐年稳步增长，但医疗卫生服务产出水平提升不明显。(2)财政支出和政府竞争能促进医疗卫生服务水平的提升，但过度的政府竞争具有抑制作用，且具有明显的地区差异；财政支出对中部地区医疗卫生服务水平的促进效应最明显，西部地区次之，东部地区最弱；加入财政支出和政府竞争的交互项的实证结果显示，财政支出在促进医疗卫生服务水平提升过程中，对政府竞争的依赖较小，而政府竞争的抑制作用则较大程度地依赖于财政支出规模。而且财政支出、政府竞争对医疗卫生服务水平的影响均存在单一门槛效应。(3)在系列控制变量中，医疗保障和人均GDP显著促进医疗卫生服务水平的提升，而财政收入、医疗消费指数和人口密度的作用相反，上述控制变量对医疗卫生服务水平的影响存在地区差异。以上结论对新时期提升中国省级医疗卫生服务水平具有重要的政策启示。
[期刊] 财经论丛
[作者]
李一花 丁文文 骆熙 张滕滕
提升地方政府债务支出效率是落实全面预算绩效管理的内在要求，也是防风险、稳增长的重要途径。本文以2012—2018年全国238个城市面板数据为样本，实证分析了财政透明度对地方政府债务支出效率的直接效应、间接效应和调节效应。研究发现，一方面，提升财政透明度能直接改善地方政府债务支出效率，同时其作用受审计监督力度的正向调节；另一方面，提升财政透明度还能通过控制债务规模、优化债务支出结构，间接改善债务支出效率。异质性分析发现，经济发展水平较低、财政透明度较高、财力水平较低、受教育程度较高的地区以及非东部地区的影响更为凸显。同时，2015年新《预算法》实施对财政透明度的积极影响亦有显著推动作用。经过一系列稳健性检验，该结论依然成立。本研究为地方政府进一步提升财政透明度以改善地方政府债务支出效率提供经验证据和启示。
关键词：
财政透明度 地方政府债务 债务支出效率
[期刊] 财经研究
[作者]
储德银 韩一多 张同斌
文章基于财政分权与公共部门效率间关系在我国仍未引起足够重视以及国外相关研究尚不成熟的现实背景,首先从理论层面构建财政分权与公共部门效率之间倒"U"形关系的理论框架;然后在构建财政分权组合指标体系的基础上,运用三种组合指标预测方法和Shannon-Spearman方法对中国式财政分权水平重新进行测度;并将公共部门提供公共服务的全要素生产率指数分解为技术效率指数与技术进步指数,以医疗卫生部门为例,采取Malmquist生产率指数方法全面测度我国地方政府医疗卫生服务供给的三种效率指数;最后选择以财政分权作为门限变量建立面板门限回归模型,实证检验财政分权与医疗卫生服务供给之间是否存在倒"U"形关系。研...
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