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[期刊] 经济与管理研究  [作者] 朱俊生  
笔者首先根据农村经济发展次序理论,指出财政支持农村健康保障是工业反哺农业的首选路径,然后考察了现阶段财政对农村健康保障的实际水平,最后着重用计量经济学模型估计了财政支持农村健康保障的合意水平。结论是:2003年公共卫生支出占农村卫生总费用的理论值为47.4%-50.7%,2010年公共卫生支出占农村卫生总费用的理论值应为50.3%-59.3%,2020年该比例约为 51%-64%。因此,目前财政对农村健康保障的实际支持水平和合意水平缺口非常大。从根本上缩小缺口,有赖于政府从“经济建设型政府”向“公共服务发展型政府”转型。
[期刊] 财政研究  [作者] 李华  王宛言  
农村人力资源健康保障制度是人力资源能力建设的重要组织成分,是关系8亿农民生命和健康的大事。探讨近期我国各级政府财政政策选择,对于构建有效的农村健康保障制度至关重要。 (一) 建立农村公共财政体系,实现农村公共品供给机制创新。 建立农村公共财政体制是适应农村市场经济发展需要,弥补市场失灵的必然选择。公共财政的职能是提供公共品,公共品是相对于私人产品,具
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘远立,饶克勤,胡善联  
中国自身的经验表明,建立和维持农村健康保障制度的广泛覆盖必须要有政府强有力的支持。一些政策制定者,特别是那些支持“自愿的”加入以社区为基础的农村健康保障制度的人,希望能够随着经济的发展和人们对健
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘远立,饶克勤,胡善联  
经济发展的水平不仅影响个人和社区参加健康保障制度所需资源的能力,也影响到运营合作医疗的组织能力。尽管经济条件是必需的,但并不是充分条件。由于农村健康保障制度不是强制性的,农民的筹资意愿对维持健康保障制度就很重要了。因此,决策者应该准确地把握什么是真正促使农民想参加一个特定的健康保障制度的原因。这也有助于理解这些自愿性加入的风险共担
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘远立,饶克勤,胡善联  
2000年的世界卫生报告将卫生系统定义为所有为了促进、恢复或维持健康而采取的行动的总和。它不仅包括了由卫生保健专业人员、家庭护理人员所提供的服务,而且,还包括了卫生系统外的能间接促进健康的行为,比如:以学校
[期刊] 财经科学  [作者] 陈滔  
本文对发达国家、发展中国家和转型期国家的农村健康保障制度进行了系统比较,分析了国外农村健康保险制度建立过程中的经验、教训以及给我们的启示。在此基础上,对当前我国农村健康保障体系建设中面临的财务机制设计和农村卫生服务的组织管理等问题提出了具体的建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘远立,饶克勤,胡善联  
根据理论和经验得知,卫生保健服务的需求主要取决于需要、卫生保险的可得性和对卫生保健服务的支付能力(Jacobs,1996年)。假如没有一个有效的健康保障系统来减少人们在医疗方面的经济负担,从而提高他们的支付能力的话,就算是医疗卫生服务可得,他们也会因为支付不起高额的医疗费而被迫放弃就医。1993年和1998年的调查资料揭示出2个十分令人担忧的问题:第一,尽管有证据表明农村
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘远立,饶克勤,胡善联  
在改革开放的20年里,中国的工农业生产取得了长足的进步。1978年以来,国内生产总值(GDP)年均增长率达10%,农业GDP年均增长率达5.2%;乡镇企业年产出增长率达31%(世界银行,2000年)。中国同时还显著地减少了贫因,绝对贫困人口减少了2.1亿人,目前,贫困人口仅占农村人口的6%。城乡居民人均收入分别由1978年的343元和133元增加到1999年的5 854元和2 210元,在过
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马安宁,孟庆阳,冀春亮,管延羡,郝模,罗力,李长祥,刘学禹,尹爱田,陈祥华  
新型农村健康保障模式实现了“一降一升、两个95%”的目标,即农民因病致贫发生率下降,定点医疗机构的工作量和业务收入上升,参保农民的受益面和满意度分别达到95%以上。研究发现,新型农村健康保障模式的普及程度还较低,筹资水平有待于进一步提高。研究提出了加快推进新型农村健康保障制度和坚持多渠道筹资,加大政府投入力度以及卫生行政部门要提供必要的政策与技术援助的建议。
[期刊] 经济评论  [作者] 张华初  吴钟健  
当前我国新农保基础养老金替代率仅为11.15%,考虑到个人账户缴费补贴,即使按照最高缴费档次、最长缴费年限参保,新农保个人账户替代率也仅为10.87%。农村居民养老金替代率不仅远低于国际劳工组织55%的最低规定,与城镇居民相比也有很大的差距。新农保与旧农保最显著的区别在于是否有财政补贴。当前政府对新农保的财政投入过少,农村居民的养老需求很难得到保障。利用2010年人口普查数据与国家财政收入数据进行预测,发现当基础养老金替代率为15%时,2011-2020年基础养老金财政投入占当年度财政收入比重最高不超过0.83%。在个人账户缴费补贴方面,保持现有缴费档次不变,按个人账户缴费档次的30%予以调整...
[期刊] 农村经济  [作者] 朱方圆  张庆君  
新农保试点工作的任务是探索建立个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的新农保制度,建立健全与其他社会保障相配套的政策措施,目前辽宁省已实现了新农保全面覆盖农村适龄居民。本文对辽宁省农村老年人最低养老水平进行测度,分别从农村最低养老水平保障和养老金替代率两个角度对辽宁地方财政保障程度进行分析。从分析结果看,辽宁省财政补贴力度远远不够,地方财政完全有能力负担农村养老保险的补贴额,辽宁省农村居民最低养老水平没有得到充分保障。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋日平  
近年来,农村税费改革先后在我国广大农村逐步推开,农村费改税的实施,在当前农民增收困难、负担过重的情况下,对于切实减轻农民负担,促进农业和农村经济的发展,保障农村社会的稳定具有重要意义。但是,也不可否认,农村费改税工作的开展,在农村经济欠发达地区依靠乡统筹、村提留筹资发展的农民健康保障制度遇到了前所未有的挑战。如何从实际情
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高建民  
农村的卫生服务分为3个层次:一是公共卫生服务,包括健康教育,对各种传染病、地方病的控制与预防,公共卫生建设以及妇幼保健等;二是基本医疗,是指能够保证农民基本健康的、对各种常见病和多发病的医疗服务,包括各种常见病、多发病的诊断、治疗,也包括门诊和住院服务;三是超出基本医疗范围的更高层次的医疗服务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘远立,饶克勒,胡善联  
通过对建立中国农村健康保障制度的需要及其发展中存在的主要问题进行系统研究发现:尽管医疗费用不断增长,自80年代经济体制改革以来,已经相当低的农村人口医疗保险覆盖率,近年来又进一步的降低了。由于缺乏医疗保障制度,许多农村居民无力支付基本医疗服务。当他们不得不去看病时,高额医疗费用常常导致家庭经济危机。在许多农村地区,医疗费用已经成为导致贫困的首要原因。不论是从“保”健康还是从“保”小康的角度看,
[期刊] 教育科学  [作者] 宗晓华  叶萌  
本文从农村义务教育财政角度出发,利用1998-2012年省级面板数据建立回归模型,对“省直管县”财政改革效果进行实证评估,同时考察“以县为主”和“新机制”集权取向改革的影响。研究表明,分权取向的“省直管县”财政改革总体上有利于提高农村义务教育财政保障水平,但幅度有限,对这一结果的分地区稳健性检验显示,东中西部呈现出不同的影响效果。“以县为主”和“新机制”两项改革都对农村义务教育财政保障水平产生显著的正向影响,分地区检验中也基本呈现出较为稳健的正效应。未来的改革思路是,东部地区继续坚定不移地推行“省直管县”财政体制改革,中西部地区在慎重扩大试点范围的同时,加强对农村义务教育等民生类公共服务财政支...
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