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[期刊] 经济研究参考  [作者] 赵正堂  吴江平  
第一,坚持精算平衡原则。医保体系的精算平衡原则的实施应包括以下四个阶段:一是对医保体系中的福利和保险部分进行适度分离的阶段,分清保险范围与福利范围的界限,政府补贴医保的前后顺序和业务重点等;二是确定医保体系的精算原则的阶段,可考虑充分借鉴上述免赔额、支付上限、病种预付费制度等进行预测和评价,然后采取科学的精算方法确定费率水平;三是可坚持开放式与封闭式相结合的办法,对于已经纳入医保体系的群体,采取保存量、促增量的
[期刊] 经济研究参考  [作者] 赵正堂  吴江平  
第一,坚持精算平衡原则。医保体系的精算平衡原则的实施应包括以下四个阶段:一是对医保体系中的福利和保险部分进行适度分离的阶段,分清保险范围与福利范围的界限,政府补贴医保的前后顺序和业务重点等;二是确定医保体系的精算原则的阶段,可考虑充分借鉴上述免赔额、支付上限、病种预付费制度等进行预测和评价,然后采取科学的精算方法确定费率水平;三是可坚持开放式与封闭式相结合的办法,对于已经纳入医保体系的群体,采取保存量、促增量的
[期刊] 财政研究  [作者] 赵正堂  吴江平  
我国现行基本医保制度在运行中出现了福利化、失衡化和难以持续等等,而解决上述问题的关键在于以精算平衡原则重构我国财政支持下的医疗保险制度体系,确定保险运营的基本要求和理念,并通过政府补贴进行基本服务均等化水平的提升和保障。本文尝试在精算平衡原则的框架下提出财政支持下的医疗保险制度改革的相关建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 顾涛,石俊仕,郑文贵,单杰  
医疗保险制度作为社会保障体系的重要组成部分,肩负着保障群众健康、稳定社会和国民收入再分配的任务,历来受到世界各国政府的重视。随着我国市场经济的逐步确立,卫生体制改革势在必行。如何在占全国80%以上人口的农村建立与之社会、经济、文化相适应的,既有助于保证农村基本医疗,又有一定抗经济风险能力的,具有筹资和组织可行性的医疗保险制度将直接关系到卫生改革的成败。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈文  
社会医疗保险是许多国家的卫生筹资形式。政策目标不仅体现在社会医疗保险的系统结构中,更重要的是体现在社会医疗保险实际运行下的政策抉择中。这些政策抉择集中反映在筹资强度、保险覆盖范围与优先项目、费用控制及服务提供的效率改善等相互联系的4个方面。
[期刊] 财经研究  [作者] 曾益  任超然  李媛媛  
人口老龄化的加剧可能会恶化我国城镇职工医疗保险制度的财务状况。文章在相关参数假设的基础上通过精算模型评估发现,虽然城镇职工医疗保险个人账户累计余额逐年增加,但是在2025年统筹基金将会收不抵支,收支差为-102.11亿元,这一差值还会逐年扩大,至2033年累计结余会使用完毕。针对以上状况,文章在评估了几种改善统筹基金财务状况的政策方案后发现,个人账户与统筹基金合并能将收不抵支和出现赤字的年份推迟到2034年和2046年,这一方案优于其他方案。
[期刊] 宏观经济管理  [作者] 徐爱好  张再生  
近年来,天津市处于城乡居民医疗保险制度整合阶段。针对存在的问题,需从城乡居民医疗保险长效机制和医保政策、政府卫生财政投入力度、医疗监管体系、提高城乡居民医保认知等方面作出努力。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 王国惠  尚连山  
1.充分利用财政转移支付的作用。一方面,中央财政应全力支持农村医疗保险,不但要向贫困的农村地区和中西部地区加大财政转移支付的力度,同时也要以适当比例给予经济中等发达的地区一定的经济补偿;另一方面,地方政府在中央政府的带动下也会更加积极地给予相关配套资金。这样以中央政府为"点",对不同地区提供差异化的财政转移支付,从而带动各级
[期刊] 财经论丛(浙江财经学院学报)  [作者] 骆勤  
我国医疗保险制度改革的政策选择骆勤医疗保险是社会保障体系中的一个重要组成部分。几年来,我国医疗保险制度改革步履艰难,已成为经济体制改革中难度最大的问题之一。因此,研讨医疗保险制度改革的对策问题,对完善社会保障体系,加快社会主义市场经济建设,无疑具有非...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蔡仁华  
现行职工医疗保障制度创立于50年代初期,40多年来,为保障职工身体健康,促进经济发展,维护社会安定发挥了重要作用。但随着社会经济发展和经济体制改革的深入,职工医疗制度暴露出弊端,亟待改革。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 阎正民,胡荣章,贺国昭  
在基本医疗保险制度的建立过程中,几乎都要考虑对特殊人群制定相关政策的问题。特殊人群主要指离休老干部、老红军、退休职工、二等乙级以上革命残废军人和下岗工人。本文将就这些人群在医疗保险方面的政策做一探讨。1 政策分析与建议1.1 离休人员、老红军 离休人员、老红军都是中华人民共和国建立(即1949年10月1日)以前参加革命工作的老同志。国务院《关于建
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韩玉珍,杜慧,孟德恒  
1 实行医疗保险制度对医院的影响1.1 有效制约和合理补偿,促进医院提高医疗服务质量,促使医院规范其经营服务行为1.2 控制不必要的服务项目,降低医疗成本,自觉调整收费结构1.3 制定有效的质量监控措施和考核标准,提高工作效率,节约医疗卫生资源
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 习海平  
随着社会主义市场经济体制的确立和完善,建立完善的医疗保险制度成为我国卫生事业健康发展的必要前提。李鹏委员长在1996年全国卫生工作会议上的讲话中就提出:“围绕卫生事业发展中的深层次矛盾,积极地推进改革,是发展卫生工作的动力……。当前,要重点抓好几个方面的改革:一、建立适应我国国情的职工医疗保险制度,争取在‘九五’期间,在全国城镇基本建立起社会医疗保险制度……”。 1998年12月14日,国务院以国发[1998]44号文件向全国颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。人们都在关注着医疗保险制度的改革,期待着一个
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