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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 薛镇  郝晓宁  刘星月  
目的:研究2016—2021年我国31个省份财政投入与医疗卫生服务供给水平之间的关系,为财政资源在医疗领域的合理配置提供参考思路。方法:使用面板数据构建评价指标体系,利用熵值法计算各省份的医疗卫生服务供给水平指数,基于双向固定效应模型探讨财政投入对医疗卫生服务供给水平的作用机制。结果:财政投入对提升医疗卫生服务供给水平有显著正向影响,且经济欠发达地区影响程度大于发达地区;财政运行效率对财政投入与医疗卫生服务供给水平的关系有显著正向调节作用;收入不平等对财政投入与医疗卫生服务供给水平的关系有显著负向调节效应。结论:应优化医疗财政资源配置,加大财政投入;深化医疗卫生体制改革,提高运行效能;完善社会保障体系,促进健康公平。
[期刊] 财经论丛  [作者] 汤旖璆  刘琪  王佳龙  
本文基于城市行政等级与经济区域异质性,围绕地方财政卫生投入对城市医疗卫生公共服务供给规模效应与质量效应展开研究。实证检验发现:(1)地方财政卫生投入通过发展地方经济和提升医疗卫生投入产出效能两个渠道,从规模和质量层面显著改善城市医疗卫生公共服务供求状况;(2)地方财政卫生投入具有显著的"帮扶弱者"特征,低行政等级城市群和经济欠发达区域城市群均表现出规模效应占优的态势,按照"量变引起质变"的逻辑解决医疗卫生领域资源错配问题;(3)在当前我国医疗卫生公共服务供求错位较为严重的背景下,地方财政卫生投入仍处于"边际效应递增"阶段,但也不应忽视积极财政政策"天花板"的存在性;(4)突发性公共卫生事件并不能够迅速改善城市公共卫生危机应对能力,但及时增强地方财政卫生投入力度能够有效缩短反应时滞。
[期刊] 财经研究  [作者] 储德银  韩一多  张同斌  
文章基于财政分权与公共部门效率间关系在我国仍未引起足够重视以及国外相关研究尚不成熟的现实背景,首先从理论层面构建财政分权与公共部门效率之间倒"U"形关系的理论框架;然后在构建财政分权组合指标体系的基础上,运用三种组合指标预测方法和Shannon-Spearman方法对中国式财政分权水平重新进行测度;并将公共部门提供公共服务的全要素生产率指数分解为技术效率指数与技术进步指数,以医疗卫生部门为例,采取Malmquist生产率指数方法全面测度我国地方政府医疗卫生服务供给的三种效率指数;最后选择以财政分权作为门限变量建立面板门限回归模型,实证检验财政分权与医疗卫生服务供给之间是否存在倒"U"形关系。研...
[期刊] 经济研究参考  [作者] 张俊军  
我国的医疗卫生体制在计划经济时期,政府的主导作用曾是决定性因素。改革开放以来,中国医疗卫生体制发生了很大变化(见表1)。目前,中国医疗体制改革处于关键时刻。总体来说,市场主导了社会医疗卫生
[期刊] 广东财经大学学报  [作者] 王朝才  查梓琰  
基于2006—2018年的地市级数据,采用渐进双重差分法探讨城市公立医院综合试点改革对城市医疗卫生服务能力的促进效应以及作用机制。研究发现:综合试点改革显著促进了城市医院床位数的增长,但政策具有一定的时滞性;促进了医生数量的增长,但持续效应不强;未能促进城市医院数量的增长。总体而言,城市医疗卫生服务能力得到提高,在一定程度上缓解了“看病难、住院难”的问题。异质性分析表明,中等城市规模的医院床位数和医生数量提升效应显著,财政支出水平高的城市医院床位数量提升效应明显,人力资本高的城市医生数量提升效应明显;机制分析表明,人均医疗卫生财政支出是试点改革提高医疗卫生服务能力的重要作用机制,试点改革强化了政府财政投入责任,人均医疗卫生财政支出的增加促进了医疗卫生服务能力的提高。本研究为进一步深化城市公立医院改革,提升整体医疗卫生服务能力提供了政策启示。
[期刊] 经济经纬  [作者] 文小才  
要克服中国医疗卫生资源配置中财政投入总量不足、结构失衡等问题,政府必须充分认识到在中国医疗卫生资源配置中财政投入的制导机制:确立财政投入的主体地位,通过财政杠杆把更大范围的社会资金引导到医疗卫生领域;以结构调整为重点,通过财政的分配功能,来制导整个医疗卫生领域的生产、消费和交换环节。不仅要完成对资源要素的有效配置,而且要通过各种激励手段协调医、患、保之间,中央与地方之间的多重利益关系,形成一个相对科学合理的医疗卫生的财政分配机制。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 张峰  
信息的公开透明是现代预算制度重要表征之一,能够通过约束和激励的方式影响政府医疗卫生财政支出效率。通过选择我国31个省级行政区2010-2019年十年间医疗卫生财政投入与产出的面板数据,利用SBM-DEA模型进行效率测度,并进一步采用动态面板模型分析财政透明度对效率测度结果的影响。结果显示:我国各地区间医疗卫生财政支出效率存在横向与纵向的差异,且财政透明度对医疗卫生财政支出效率呈现先抑制后促进的“正U型”影响轨迹。基于此,应因地制宜优化各地区医疗卫生财政支出,强化财政透明度在医疗卫生财政绩效评价中的作用,持续深化各地区财政支出公开透明程度。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 梁学平  
近几年,我国中药材价格起伏波动较大,而不断推进的医疗卫生改革,促使医疗卫生财政投入从供给、需求两方面对中药材价格变动产生影响。本文采用面板数据模型研究了财政投入、县级公立医院综合改革引致的医疗卫生财政投入强度变化对中药材价格的影响,并提出通过加大中药产业财政投入、完善公立医院财政补偿机制、实行医保支付价、加强中医药品供应保障体系建设等措施稳定中药材价格。
[期刊] 经济评论  [作者] 龚锋  卢洪友  
本文基于公共品供给的萨缪尔森条件界定了地方公共服务配置效率的内涵,并实证检验多维财政分权指标对中国地方义务教育和医疗卫生服务配置效率的影响。研究发现,当地方财政资金更多来自于中央转移支付补助时,提高地方政府的财政支出分权程度,有助于改善地方义务教育服务的配置效率;但是,由地方政府配置和使用更多的财政资金,无论这些资金来自于转移支付还是地方本级财政收入,都会对地方医疗卫生服务配置效率产生不利影响。因此,不同维度的财政分权对不同类型地方公共服务的配置效率具有不同方向的影响,只有分别检验财政分权与各类公共服务配置效率的关系,才能全面准确地评估财政分权对地方公共服务供给行为的真实影响。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 董黎明  王利君  
在当前公共财政日益向民生财政倾斜的大背景下,如何通过优化财税体制医疗卫生领域中财政投入不足、不公平的问题,推进基本公共医疗卫生服务的均等化建设,构建有中国特色医疗卫生体制这一终级目标,是本文的研究重点。
[期刊] 财经问题研究  [作者] 刘明慧  
当前,基本医疗卫生是改善民生的领域之一。基本医疗卫生服务的经济社会属性决定了对其保障的投入是民生财政的重要内容。在政府财力和投入规模的现实约束下,公共财政投入的有效性问题更应成为关注的重点。作为医疗卫生资源配置的主要机制,公共财政必须借力调整投入结构和实施有效政策措施,从供给和需求两个方面确保医疗卫生资源分配的公平与效率。
[期刊] 财经问题研究  [作者] 李樱杕  
我国现行医疗卫生服务距离经济学意义上效率与公平目标的要求,尚存在相当程度的差距,制定适当的相关财政政策予以调节十分必要。有关医疗卫生服务的任何财政政策都将影响家庭与整个社会的经济负担。为此,政府管理部门应在实现医疗卫生服务目标———效率、公平和获取收入的基础上,做出有关收费和风险分担的政策决策。
[期刊] 地方财政研究  [作者] 姜竹  吴起矾  王天佳  
国家"十四五"规划指出,积极的财政政策应突出提质增效,优先保障民生改善和重点领域支出。医疗卫生是保障人民健康的重要民生事业,与国民经济发展和人民福祉密切相关,"十四五"时期,预计医疗卫生领域中央与地方财政事权与支出责任改革将进一步推进。为此,本文从改善地方医疗卫生财政支出效率出发,依照《医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案》(国办发﹝2018﹞67号),基于细化支出责任和精准安排转移支付视角,理论上厘清财政分权、转移支付对地方医疗卫生财政支出效率的作用机理,采用SE-SBM-DEA测度2007-2019年我国30个省份的医疗卫生财政支出效率,以公共卫生共同事权下的支出责任划分为依据,分别从全国和五档区域层面实证检验财政分权、转移支付对地方医疗卫生财政支出效率的影响。研究发现,既有分权体制下,事权与支出责任不匹配和转移支付不精准制约了医疗卫生财政支出效率提升。将效率分解,发现财政分权对五档区域纯技术效率、规模效率的负效应存在异质性。本文建议以修正体制安排为导向,厘清政府支出责任,实现转移支付与医疗保障对接,各有侧重地构建与五档区域相适配的财政分担机制,充分释放医疗卫生财政支出效率。
[期刊] 首都经济贸易大学学报  [作者] 李红霞  陆悦  
十九大报告中明确提出“实施健康中国发展战略”,将人民健康作为保障和改善民生的核心内容,放在优先发展的战略地位。医疗卫生基本公共服务是整个公共服务体系中的核心内容,人人享有均等化的医疗卫生基本公共服务是中国医疗卫生体制改革的重要目标,而财政转移支付是实现各地区医疗卫生基本公共服务均等化的重要制度安排。从中国医疗卫生基本公共服务供给的现状出发,实证探究中国财政转移支付对医疗卫生基本公共服务均等化的效应,深入分析现阶段中国医疗卫生基本公共服务存在的突出问题,从而提出健康中国视角下医疗卫生基本公共服务均等化的实现路径。
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