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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
付建华 张萍 徐平 李银才
目前,我国医疗资源配置呈现"倒三角"模式。从表面上看,上述"倒三角"模式是城乡居民在医疗服务可及性上不平等反映。实质上,是政府和市场在医疗资源配置方面双失灵的必然结果。从门诊空间布局入手,促进各级医疗机构实行垂直专业化分工,是优化我国医疗资源配置的正确途径。
关键词：
医疗资源配置 优化配置 门诊空间布局
[期刊] 经济管理
[作者]
傅子恒 刘小兵
本文用管制经济学理论分析了我国医疗资源配置中政府管制的现状以及存在的问题,指出政府管制的"越位"和"不到位"与医疗服务行业垄断、信息不对称、外部性、道德风险相交织,是医疗行业诸多领域出现混乱的深层次原因,并对如何改进提出了具体建议。本文认为,在医疗机构的市场准入方面应该放松管制,在政府限价方面应该优化结构同时进行配套补贴,强制性推进覆盖全民的基本医疗保障制度建设,对现行医院等级制度进行改革,推进国有医院"去行政化",引导医疗机构合理改进经营模式,引进问责、听证机制提高管制水平,是政府管制在医疗资源配置中应该努力的方向。
[期刊] 当代经济科学
[作者]
庞瑞芝 李帅娜
“看病贵”不仅是一个经济问题，更是一个重大社会民生问题。要实现“健康中国”战略，中国亟待解决“看病贵”难题，为此从分级诊疗体系视角探讨了中国医疗资源配置的结构性失衡是否会导致“看病贵”问题。首先，从理论上阐述了中国当前相互割裂的分级诊疗体系及其“倒金字塔”特点的资源配置；其次，从要素规模效应、交易成本效应两方面阐释分级诊疗体系资源配置失衡影响“看病贵”的机制；最后，从人力、物力、财力资源三方面实证考察分级诊疗体系下的资源配置失衡问题，检验其对“看病贵”的影响以及异质性冲击。研究发现：第一，分级诊疗体系下的资源配置失衡显著加剧了个人和国家层面的“看病贵”问题；第二，资源配置失衡导致的“成本病”效应在东西部地区已经凸显，中部地区暂未显现。据此提出，应加大对基层医疗机构资源分配的倾斜力度，透过体制机制的创新缓解分级诊疗体系下的人力、物力和财力配置失衡，推进紧密型医联体建设。
[期刊] 经济体制改革
[作者]
余宇新 杨大楷
目前我国医疗资源分配利用不太合理,医疗领域公平性存在下降趋势。为遏制这一趋势的继续恶化,应采取有效措施改变医疗资源不合理分布的现状。具体而言,一是对于城乡间医疗资源配置公平性下降,政府应该坚持城乡统筹,以建立覆盖全体劳动者的医疗保障制度为目标;二是对于地区间医疗资源配置公平性下降问题,政府应加强地区间财政转移支付,加大对中西部地区医疗费的投入,增加中西部医疗补贴;三是政府应增加在医疗领域的投入,提高全社会的医疗保障水平。
关键词：
医疗资源配置 公平性 公共产品
[期刊] 统计与决策
[作者]
朱亚欣 陈保启 靳福磊
文章运用三阶段DEA模型测算我国31个省份2005—2019年医疗资源配置效率，采用Dagum基尼系数、核密度估计方法分析医疗资源配置效率的地区差异和分布动态，使用莫兰指数分析空间自相关性。结果显示：（1）各省份医疗资源配置效率存在明显地区差异，主要来源于区域间差异；医疗资源配置效率的绝对差异整体呈稳步下降趋势。（2）东部地区绝对差异呈缩小趋势，中西部地区经历了先升后降过程，中部地区最终呈上升趋势，而西部地区保持平稳下降。2009年出现断崖式下降，其余年份则不断提高并呈分散趋势。（3）医疗资源配置效率存在正向空间自相关性，且相关性逐渐增强。
关键词：
医疗资源 配置效率 地区差异 动态演进
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
扎西
为了探索医疗市场与卫生资源的配置及其关系,为医疗市场的有序竞争,合理利用卫生资源,笔者对1997～1998年西藏地区、拉萨市卫生资源配置与部分省(市)及发达国家比较,提出调整医疗机构,优化卫生资源配置,使医疗市场有序竞争,步入市场经济良性循环的轨道的设想。
关键词：
医疗机构 调整 卫生资源
[期刊] 统计与决策
[作者]
陶春海 郭同济 许可
文章利用双变量泰尔指数法的层级分解和水平分解,对我国2005—2015年的医疗卫生人员数和卫生机构床位数的均等化水平进行实证研究。结果表明,我国地区维度和城乡维度优先分解的医疗卫生资源配置的均等化水平以及水平分解的医疗卫生资源配置的均等化水平在国家新一轮医疗体制改革(以下简称"新医改")实施前逐年平稳上升,2009年"新医改"实施后配置均等化水平大幅度提高,而"新医改"实施两年后医疗卫生资源配置均等化水平呈现逐年降低趋势。"新医改"前后东部地区的医疗卫生资源配置不均等程度都是最高的。全国医疗卫生资源配置的不均等除了城乡间配置不均等的原因外,还有一部分由非地区、非城乡因素引起。
[期刊] 工业工程与管理
[作者]
吴琪 苗瑞 宋雨沁 程元杰 江志斌
医疗改革的核心内容之一是如何合理配置有限的医疗资源,在制定政策对医疗资源进行配置时,功利性和公平性通常是相冲突的两个目标。基于健康效用理论,提出了权衡功利性和公平性的混合整数规划模型。公平性定义采用的是罗尔斯公平主义,当病人之间的健康效用差异不大时,采用公平主义标准,但当差异较大的时候,则采用功利主义标准。将模型应用到分级诊疗决策中,结果显示,对于治疗危重疾病应采用公平主义标准,将资源分配到高级别的医院;对于治疗常见轻微疾病应采用功利主义标准,将资源分配到低级别的医院。研究结果对卫生政策的制定具有理论指导意义。
[期刊] 国土资源科技管理
[作者]
田洁玫
协同发展视角下探索医疗资源空间布局优化问题,有助于为公共医疗资源均衡发展提供参考。运用多类型POI数据,通过地理空间分析方法和空间匹配协同指数,从分布协同、集聚协同、匹配协同和便利协同四个角度对研究区进行医疗资源空间布局协同分析,并基于区域、类型、综合三个层面讨论医疗资源空间布局协同优化方向,提出医疗资源综合优化、协同发展政策建议,未来应从制度、经济、管理和技术四个方面加强医疗资源配置水平。
关键词：
医疗资源 空间布局 协同优化 POI数据
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王富民
分析现有分级诊疗体系下的医疗信息传导机制发现,现有的分级诊疗机制采用层级化的医疗信息传导方式,信息传递效率较低,导致医疗资源存在错配。文章基于大数据的医疗机构职能层级和信息传递路径分离的机制框架,可以推进医疗信息的互联互通和提高医疗资源配置效率。希望加快医疗大数据推广应用,建设医疗信息共享机制,明确医疗机构的功能定位,简便转诊流程,高效转诊。
关键词：
卫生资源配置 分级诊疗 大数据 医疗信息
[期刊] 数据分析与知识发现
[作者]
何跃 王爱欣 丰月 王莉
【目的】随着门诊的日就诊人数逐渐增多,优化门诊药房药品摆放布局,能够有效提高整个药房系统的服务效率。【方法】选择处方数量最多的两个科室的处方数据,应用K-means聚类算法将数据集划分为4个子数据集,使用Apriori算法对4个子数据集进行关联规则挖掘,得到31条药品有效规则和18条药类有效规则。【结果】综合药类和药品有效规则中挖掘出的信息,结合国家药品储存陈列规范,在得到某医院门诊药房的药房管理专家认可的情况下,设计出药类和药品的大致布局。【局限】只提取两个科室的处方数据,用于关联规则分析的处方数据不够
关键词：
关联规则 聚类分析 药房 布局优化
[期刊] 经济经纬
[作者]
文小才
要克服中国医疗卫生资源配置中财政投入总量不足、结构失衡等问题,政府必须充分认识到在中国医疗卫生资源配置中财政投入的制导机制:确立财政投入的主体地位,通过财政杠杆把更大范围的社会资金引导到医疗卫生领域;以结构调整为重点,通过财政的分配功能,来制导整个医疗卫生领域的生产、消费和交换环节。不仅要完成对资源要素的有效配置,而且要通过各种激励手段协调医、患、保之间,中央与地方之间的多重利益关系,形成一个相对科学合理的医疗卫生的财政分配机制。
关键词：
医疗卫生 资源配置 财政投入
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于世利
目前,在我国迫切需要加强卫生资源宏观管理,提高医疗机构微观效率,增加财政补助,控制医院收入增长,对药品实行统一集中采购。通过这些措施,控制医疗费用。只有在低费用的基础上,我们才能建立以个人责任为基础、具有较强费用控制机制的医疗保障制度;只有这些措施互相配合,综合作用,才能降低医疗费用;只有提供基本、低价、有效的医疗服务,才能真正实现医疗保障的“低水平、广覆盖”。
关键词：
卫生资源管理 医疗费用控制 基本医疗
[期刊] 软科学
[作者]
王勇 吕庆云 苏素 邓哲峰
以重庆市为例,研究了欠发达地区医疗资源配置的方法和网点布局。首先研究医疗网点合理布局的方法;此后采用卫生服务需求法和卫生服务需要法建立了医疗资源优化配置的模型,从医生、床位、资金等方面研究重庆的理想配置状况。并结合实际给出了重庆三级医疗网点的布局,最后提出了改善现状的几点建议。
关键词：
医疗资源 配置 布局 公平性
[期刊] 物流技术
[作者]
王明珠 卢子芳 常家宝 朱卫未
2020年初爆发的全球性新冠疫情使各国的医疗系统面临严峻的挑战,针对我国在突发公共卫生事件中存在的医疗卫生资源匮乏、配置不合理等情况,提出了广义集中资源配置模型,用以解决统筹资源、合理调度的问题。从集中资源配置角度出发,运用数据包络分析方法对一组数据进行分析,用来模拟在新冠疫情下对有限的医疗卫生资源进行合理配置。所提出的广义集中资源配置模型使决策者能够设定投入产出目标,实现在资源利用效率提高及资源相对合理分配的前提下,总投入能够有所缩减。基于结果的客观分析,提出了资源配置的政策建议。
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