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[期刊] 财贸研究  [作者] 梁红梅  
一、企业医疗制度改革面临的困境 随着经济体制改革及企业转换经营机制,大多数企业都不同程度地开展了医疗制度的改革,实行了由职工个人负担少量医疗费,以及职工门诊、住院定额包干等办法,虽然在一定程度上减缓了企业医疗费用的增长,浪费现象有所减轻。但从改革的结果看,这些办法只“治标”不“治本”,只在企业医疗费用管理上实行了有限的费用控制,企业医疗费用仍继续恶性膨胀,劳保福利基金帐户超支严重。剧增的医疗费挤占了企业的生产发展基金,影响了企业的生产发
[期刊] 中国劳动  [作者] 董志昌  
关于企业职工医疗保险制度改革思考■董志昌传媒曾报导,1997年起全国将实行新的医疗保险制度,公费医疗和劳保医疗将完成使命进入博物馆。事隔不久,又有传媒透露,目前全国还不可能普遍实行新制度。究竟如何看待形势、,把握方向?改革是等,还是进?需要从中作出选...
[期刊] 中国劳动  [作者] 张茂松  侯小虹  
[期刊] 经济问题  [作者] 颛慧琳  
山西省医疗保险制度改革取得了显著成效,进入了全面实施阶段。目前山西医疗保险制度运行中主要存在医疗保险扩面艰难、个人负担比例偏重和属地化管理原则难以落实三方面的问题。解决的根本思路是加快深化医疗保险制度改革的步伐,完善制度和政策。
[期刊] 现代管理科学  [作者] 陈小寅  陈柳  周勤  
随着国有企业普遍无力承担城市职工的医疗费用和农村医疗合作制度的解体,我国于20世纪90年代开始了医疗保险体制改革。本文通过比较城乡改革的制度模式,得出目前农村第二次合作医疗改革推进缓慢的主要原因在于保险市场上存在严重的逆向选择问题。为了实现农村的医疗保障,不管是对医疗服务的需求方补贴还是对供给方补贴,都依赖国家的财政投入,国家有义务建立农村的公共卫生和公共医疗。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈智明  
为了建立适应社会主义市场经济发展的社会保障体系,深圳市政府于1992年5月1日公布了《深圳市社会保险暂行规定》及《职工医疗保险实施细则》两个文
[期刊] 保险研究  [作者] 杨宇霆  
改革中国医疗风险转移体系,必须发展具有一致性的、多层次的医疗保险可持续运作模式。目前,中国健康保险的补偿型计划仍存在困难,政策环境不够明朗,政府与商业保险公司的合作刚刚起步。发展商业医疗保险是国际潮流,各国(地区)在制定和实行医疗保障制度中,普遍采取降低居民直接支出的策略;商业参与程度不断加强;建立多层次保障体系。实践证明,医疗改革必须有效运用市场力量;医疗与保险相结合;市场运作,政府监督,提高经济效益。中国医疗保险体系改革的目标是要提高社会公平性,将健康保险提供给所有民众,达到广覆盖。中国医疗保险体系改革可以通过鼓励政商合作、理顺激励机制、提升行业标准三个重要策略来完成。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李娜  胡敏  陈文  徐望红  
目的:描述城镇职工基本医疗保险个人账户改革现状并进行机制分析。方法:通过文献评阅和政策分析对23个样本地区的城镇职工基本医疗保险个人账户原有功能和改革现状进行梳理总结,并结合实地和电话访谈获取个人账户改革情况及存在问题。结果:针对于个人账户功能有限导致基金沉淀浪费等问题,17个地区进行了改革,主要采取筹资改革、支付拓展以及现金提取三种模式,以支付拓展为主。结论:通过对不同改革模式及其具体措施进行了利弊机制分析后,认为个人账户改革可优先采用支付拓展改革模式,并以基本医保范畴内的支付拓展为主,在加强对个人账户使用监管的同时,全面推行普通门诊统筹以实现门诊费用的互助共济。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王国军  
1 费用控制是医疗保险的关键所在 医疗保险中的费用控制迄今仍是一个世界性的难题。而实际上,医疗保险的发展水平取决于保险制度安排中费用控制的能力。因为,在卫生服务市场中,医疗服务的需方具有无知性与被动性的特点。所谓“无知性(less know how)”,是指医患双方的信息不对称,即患者缺乏对医疗服务质量与数量进行事先判断的知识和能力,在求医时,患者缺乏对卫生服务的提供者所提供的卫生服务质与量是否符合自己病情的准确信息。其次,患者接受治疗时不能讨价还价,其偏好与选择同在市场上选购其他物品与服务不一样,对医疗卫生服务的选择完全处于一种被动状态,很难控制卫生消费的种类与数量。加之疾病的突发性和随机性决定了卫生服务需求具有不确定性和需求缺乏弹性的特点,患者的被动地位非常明显。相反,医院和医生具有专业性和垄断性的特点。医疗服务较高的专业性使其具有法律性垄断地
[期刊] 经济与管理研究  [作者] 刘苓玲  
加拿大医疗保险制度是典型的全民健康保险模式。《加拿大卫生法》明确规定了加拿大医疗保险制度的原则是普遍性、公共管理与可及性、全面性、便利性,它们是加拿大医疗健康保险制度的根本反映。我国的基本医疗保险制度经历了从劳保医疗、公费医疗到“统账结合”模式的转变,借鉴发达国家基本医疗保险制度的经验,有利于进一步深化我国基本医疗保险制度的改革。
[期刊] 财务与会计  [作者] 张洪艳  
实施城镇职工医疗保险制度,在有效保障企业职工身体健康的同时,也为企业财务管理工作增加了新的内容。笔者认为,企业应加强以下方面的工作:
[期刊] 中国劳动  [作者] 刘婕  周慧敏  
1996年7月1日,大连市实行医疗保险制度的改革,采用了社会统筹与个人医疗帐户相结合,基金由国家、企业和个人三者共同承担模式。一年来的改革实践证明,迅猛增长的医疗费用得到了有效地控制,职工的基本医疗得到保障。但是,随着改革的深化,许多问题也逐渐地显现...
[期刊] 中国劳动  [作者] 林玳玳  张铨  
医疗制度改革后,对于职工所患小病的费用,要首先由职工个人帐户来支付,不足部分,由个人支付。另外,职工对于大病医疗费用也要视不同金额负担相应比例。并且职工之间的收入存在一定的差距,这样具体到职工个人能否承受改革带来的医疗费负担,我们要具体进行分析。通过...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘伟,于薇,李黎  
党的十四届三中全会在总结过去医疗保险制度改革(以下简称医改)经验的基础上,提出了城镇职工医疗保险实行社会统筹与个人账户相结合的原则(简称统账结合)。根据这一原则,各省、市富于创造性地推出以镇江、九江为代表的“三段通道式”医改模式;以海南为代表的“双轨制或板块式”医改模式;以深圳、珠海为代表的介于“两江”、海南之间更加灵活的支付方式的医改模式;以及青岛、天津等为代表的“三金式”医改模式。这些医改模式日益成为全国医改关注的热点。在“两江”经验的推动下,黑龙江省原公费医疗管理系统基本实行
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 戚畅  
医疗保险制度是社会保障制度的一个重要组成部分,随着我国从计划经济体制向市场经济体制的转型,医疗保险制度也进行了一系列的改革。针对传统医疗保险制度建立和演变的过程以及所进行的改革进行论述。
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