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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王屹亭  
医师的诊疗服务是医疗服务的基础和核心。诊疗收费体现了医师劳务的社会价值,而且具有调控卫生资源配置的作用。长期以来诊疗收费处于偏低的价格水平,是医疗市场众多问题的根源。文章将诊疗关系中的医患双方视作自由选择的契约主体,运用经济分析的方法解释诊疗服务收费存在的价格扭曲和干预失效两种现象,对诊疗收费改革作政策研究。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王书平  王坤  白雪  孙永发  惠文  陈云香  李佳勋  杨建立  李翔  张景春  于汝胜  吴华章  
目的:为了调整和完善我国专科精神卫生机构的经济政策,促进精神卫生服务体系的发展。方法:该研究在全面回顾总结我国精神卫生机构现行经济政策的基础上,结合东、中、西部8家精神卫生专科机构诊疗服务的调研成果,分析精神卫生诊疗服务项目存在问题及其原因并借鉴国际经验。结果:提出完善我国精神卫生诊疗服务项目的政策建议。
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 李银才  
为探索具有自动实施特征的分级诊疗机制,作者运用制度分析方法,发现转型时期我国医疗保障等制度与分级诊疗相冲突。只有从制度结构视角提升相关医疗卫生制度的质量,分级诊疗才能落地生根。
[期刊] 工业工程与管理  [作者] 吴琪  苗瑞  宋雨沁  程元杰  江志斌  
医疗改革的核心内容之一是如何合理配置有限的医疗资源,在制定政策对医疗资源进行配置时,功利性和公平性通常是相冲突的两个目标。基于健康效用理论,提出了权衡功利性和公平性的混合整数规划模型。公平性定义采用的是罗尔斯公平主义,当病人之间的健康效用差异不大时,采用公平主义标准,但当差异较大的时候,则采用功利主义标准。将模型应用到分级诊疗决策中,结果显示,对于治疗危重疾病应采用公平主义标准,将资源分配到高级别的医院;对于治疗常见轻微疾病应采用功利主义标准,将资源分配到低级别的医院。研究结果对卫生政策的制定具有理论指导意义。
[期刊] 财政研究  [作者] 王俊  仲震康  彭千卉  
一、美国新医改的内容医疗改革是美国历届政府最为头疼的事情之一。目前美国的医疗体制存在很多弊端,低覆盖率、低效率和高成本是其中的三大主要问题。美国的医疗负担已经成为美国经济持续发展的掣肘。因为美国的大部分医疗保险是雇主依法为雇员支付的,
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 石龙  
分级诊疗制度是实现全民健康覆盖的重要举措,我国从2009年新医改以来出台了一系列政策推动该制度的建设。通过研究发现,分级诊疗制度在构建过程中存在政策理性与患者个人感性之间的博弈,这是分级诊疗突破的障碍。研究表明,针对患者就医选择伴随着复杂的感性行为这一特点,渐进的强制性和诱致性制度变迁相结合是分级诊疗突破的重要逻辑。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨坚  何小群  张研  张亮  
分级诊疗和"两保合一"政策在局部地方已经全面实行,在未来的五年里,两者在我国会全面铺开,因而有必要对其可能产生的影响进行分析。基于整合视角分析上述两个政策一起实行以后可能存在的影响和相应的建议,希望为以后的相关管理实践提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 钟小红  邱恒  耿仁文  
目的:了解广东省现阶段城市公立医院视角下分级诊疗制度建设政策群的政策导向及其系统性。方法:政策分析、彩虹模型理论框架。结果:58项政策纳入分析,构建了广东省城市公立医院视角下分级诊疗政策群,明确了26项城市公立医院相关政策内容及任务,现阶段政策导向清晰但政策间衔接耦合关系尚不明确。结论:城市公立医院发展视角下分级诊疗政策群尚在初步设计阶段,还需要补充相关政策提高政策措施间的耦合关系。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 宋晓宇  
医疗废物处置是关乎城市公共卫生安全的重要问题,其处置收费制度是医疗废物处置产业化发展的重要前提和保障。2003年以来,我国医疗废物处置收费政策不断深化完善。本文从计费方式、收费标准等角度方面梳理总结现行收费政策,重点剖析计费方式、定价成本核算、调价机制等方面存在的问题,从必要性和可行性角度论证实行以重量计重为主的建议,并提出强化成本约束监督机制、建立收费和补贴动态调整制度等完善建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭晨  朱世卡  李刚  
目的:探究政府财政政策对分级诊疗制度建设的影响及作用机制,推动从政府财政政策入手促进分级诊疗制度的实现。方法:采用理论分析法和博弈论分析法。结果:政府财政政策可以提高不同级别的医疗机构和患者接受分级诊疗制度的程度。结论:政府财政政策是促进我国分级诊疗制度实现的重要手段。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王龙兴,郑树忠,陆大经,桂一川,丁汉升,崔怡芳  
1 医疗收费制度改革存在的问题 十几年来医疗收费改革取得了积极的成果。但是与社会经济发展和卫生事业发展的需要相比,还很不适应,存在着较多的问题,主要是:1.1 医疗总费用上升过快与收费标准偏低并存 一方面,近几年来,医疗总费用增长速度较快(表1),医疗费用的增长速度超过了国民经济和财政收入的增长速度。
[期刊] 中国财政  [作者] 朱恒鹏  林绮晴  
新医改以来,中央政府多次强调"保基本、强基层、建机制"为医改工作重心,试图构建小病在基层、大病去医院的分级诊疗体系。但五年改革后,从现在的医疗行业格局看来,大医院人满为患、基层社区门诊门庭冷落的现象依然没有改变,可以说,建立分级诊疗的目标远未达成。一、分级诊疗无法形成的根本原因:医疗体制行政等级制之弊分级诊疗体系无法形成的根本原
[期刊] 经济研究参考  [作者] 广西财政厅课题组  
基层医疗卫生机构承担着为广大城乡居民提供基本医疗服务和基本公共卫生服务的基本职能,是医疗卫生服务体系的重要组成部分和"网底",提升基层医疗卫生机构服务能力,不仅是深化基层医药卫生体制综合改革的需要和目的之一,更关系到广大人民群众的医疗服务需求。本文从财政财务角度出发,选择部分县(市、区)乡镇卫生院作为研究对象,通过对全区基层医疗卫生机构综合改革政策落实情况和运行现状等进行数据收集和实地调研,采用数据统计、调研分析等方法,就广西基层医疗卫生机构综合改革政策落实和工作实践中出现的一些问题和困难予以探讨和研究,并提出相应对策建议。
[期刊] 地域研究与开发  [作者] 王明杰  余斌  卓蓉蓉  胡书玲  王权坤  
立足于分级诊疗制度背景,以山东省新泰市为研究区,采用以行政边界设置多级搜索半径完善两步移动搜索模型,分三阶段分析新泰市村级居民点医疗服务空间可达性及其空间格局。结果表明:①乡村地域医疗服务空间可达性是由乡村居民对不同等级医院医疗服务选择的空间可达性叠加而成,医院服务能力、交通时间距离主要影响空间可达性叠加的权重分配。②新泰市医疗服务空间可达性总体较差,二级医院空间效能未能充分发挥是拉低市域总体医疗服务空间可达性的主要原因。③新泰市医疗服务空间可达性呈圈层式空间分布,可达性圈层沿交通线延伸特征显著。城区及城郊可达性高,市域东北、西北、南部形成三大集中连片"短缺区"。主要交通干线沿线空间可达性较高,通达能力对医疗服务空间可达性影响较大。据此,提出完善分级诊疗政策、增加新的医疗机构、加快市域交通网络建设等对策建议。
[期刊] 经济社会体制比较  [作者] 李海明  徐颢毓  
在健康中国建设的时代背景下,推进分级诊疗体系建设,必须根据居民的医疗需求行为,采取适当的政策干预,引导居民前往基层医疗机构就医。医疗保险政策能够对医疗需求行为起到调节和促进作用,报销比例越高的医疗机构,越能够吸引居民就医。医疗服务价格的影响存在城乡差异,城镇居民对于价格因素不敏感。收入对医疗需求行为具有明显的分化作用,由于基层医疗机构的服务质量偏低,收入提高以后,居民很可能放弃医疗保险的报销政策,自付费用前往高质量的医院就诊。为了推进分级诊疗体系建设,必须充分发挥医疗保险政策的市场调节作用,引导优质医疗资
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