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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王靖元,邵高泽,徐文彦,徐德斌,王祥君,徐明  
筹资、补偿与管理是新型农村合作医疗运作的三大环节。补偿是指按补偿比例结报医药费。在科学测算的基础上确定合理的补偿标准直接关系到新型农村合作医疗的运作质量。因为,补偿标准过高将使基金透支,过低则基金过度结余,都不利于基金的安全与效益最大化。补偿标准的制定主要依据新型农村合作医疗基金的分割份额。就此我们结合赣榆县试点实际进行探讨。1基金分割机制与补偿比例的关系与重要性基金分割指的是新型农村合作医疗基金的宏观分配;补偿比例指的是分割后的基金与医疗卫生费用之间的具体补偿
[期刊] 农业技术经济  [作者] 刘波  岳琳  
本文通过构建基于非自由处置变量的DEA模型,利用2008—2011年辽宁省新农合统计数据,以新农合各项补偿比为视角,对新农合补偿机制绩效做出评价,明确了改善绩效的空间,在此基础上确定了提高补偿比的最优方案,提出了提高新农合补偿机制绩效的政策建议。研究发现,辽宁省各县(市、区)绩效水平的差异在逐年缩小,各城市的整体绩效水平在逐年接近;绩效不足的各县(市、区)绩效指标有待改善的空间最高不超过10个百分点。按照新农合补偿机制绩效对新农合基金支出的弹性最大的筛选方案原则,提高县级医疗机构住院补偿比或乡镇医疗机构住院补偿比是绝大多数县(市、区)的最佳选择。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王小万,刘丽杭  
根据贵州省铜仁市和湖南省长沙县新型农村合作医疗试点1年来的实际数据,对新型农村合作医疗住院补偿比例与起付线的作用进行了实证分析,探讨了住院补偿比例与起付线之间的关系与作用,并在此基础上提出了相关的政策建议。
[期刊] 中国财政  [作者] 李晓华  
自国务院决定2003年开始推行的新型农村合作医疗(以下简称"新农合")制度试点以来,已经三年了。试点工作成效如何,农民满意不满意,还存在那些需要改进的地方?带着这些疑问,我们进行了调研,以下是笔者的调研情况及政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李林贵,杨金侠,李士雪  
调查分析了山东省6县(市)新型农村合作医疗基金补偿方案,按照方案中的筹资标准、基金使用比例及不同费用段的补偿设计,6县(市)的基金运营基本平衡;6县(市)都设立了家庭账户,确定了20.00%左右的报销比例;结合医疗保险的原理进行经济学评价,建议以需方利益为出发点调整门诊和住院补偿比例。
[期刊] 统计与决策  [作者] 周忠良  高建民  杨晓玮  赵凯  
新型农村合作医疗补偿基金的测算是补偿方案制定的基础。文章介绍了应用需求弹性经济学模型对住院人次进行测算进而测算补偿基金的方法,旨在探索一种简单、实用的探索新型农村合作医疗补偿基金的方法。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王柯  张晓  闵捷  沈其君  
新型农村合作医疗制度的补偿方案对基金运行和政策目标的实现至关重要。随着制度的逐步推广、新问题的不断显现以及赔付数据信息的不断积累,补偿方案也需要稳步调整。用加权TOPSIS法对江苏省某新型农村合作医疗试点市的备选方案进行了科学、量化的评估,确定了新补偿方案,随后提出了相应的管理建议。
[期刊] 中国农业大学学报  [作者] 林晨蕾  郑庆昌  
基于健康差异视角,利用福建省农村老年人住院服务利用调研数据,采用日常生活自理能力、工具性日常生活活动能力和认知能力3个指标来评定农村老年人健康状况,并在此基础上通过聚类分析法将农村老人的健康状况分为3个等级,然后再运用两部模型重点考察新型农村合作医疗补偿机制对不同健康水平农村老人住院服务利用的影响及差异。结果表明:乡级医疗机构的报销补偿对农村老人就医选择的影响不存在健康差异,但是高级别医院的报销补偿与补偿封顶线对健康较差的老人的影响更大。另外,新农合补偿机制中乡级医院报销比例与补偿封顶线的提高对老人住院支出有显著影响,且乡级医疗机构报销倾斜对所有健康等级老人的住院医疗支出都有显著影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孟岩  
合理的农村医疗保障制度对切实解决农民医疗卫生问题,提高农民生活水平起到了至关重要的作用。我国正在试点的新型合作医疗(以下简称新农合)制度取得了一定的成效,但仍存在一定的问题。借助保险学原理及相关的经济理论,结合我国各地区经济发展不平衡的现状对新农合的补偿模式进行分析,提出新农合补偿模式的选择应与各地区的经济发展水平相适应,由此提出一些建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵卫华  
目前,新型农村合作医疗在全国各地的补偿模式不尽相同,不同的补偿模式,其补偿效果也有很大差别。文章根据调查数据,比较了三个不同区县的补偿模式在受益情况和补偿公平性方面的差异,提出了新型农村合作医疗补偿机制完善的政策建议。
[期刊] 经济问题  [作者] 侯天慧  谭克俭  
农民参加新型农村合作医疗主要是一种经济决策,因此必然遵循经济学的基本原理,但实践中常会出现偏离。因而农民参合的动力主要不是经济利益的吸引,而是其他因素的作用。政府建立新型农村合作医疗制度,则主要是政治决策。但从经济学的角度分析,管理成本很大,投资效益低,给新型农村合作医疗的持续发展埋下隐患。
[期刊] 中国软科学  [作者] 代志明  
本文认为,现行的新型农村合作医疗费用补偿机制必然导致歧视问题。文章以农民收入差异为视角,分析了存在于新型农村合作医疗补偿机制中的两种不同的歧视现象及产生歧视的原因,并提出了化解歧视的思路,以期为新型农村合作医疗试点工作的顺利进行提供可资借鉴的建议。
[期刊] 农业经济问题  [作者] 林万龙  曹玫  
本文对农村人口流动背景下新型农村合作医疗制度设计中的城乡与区域分割问题进行了研究。研究显示,新型农村合作医疗制度设计仍延续了中国长期以来"城乡两个区域、城乡居民两个群体"的政策思路,导致了这一制度体系的城乡分割和区域分割,这一制度设计越来越难以适应人口流动、城镇化乃至城乡经济一体化的现实情况,存在一系列缺陷。进而探讨了可能的改进路径。
[期刊] 农业经济  [作者] 林黎  
与传统的合作医疗不同,新型农村合作医疗制度加大了政府对资金筹集的支持力度,以大病补偿为主,实现了由分散管理向集中管理和管理、监督并重的管理方式转变,建立了医疗救助制度。从实施情况来看,一方面以大病统筹为主的农村合作医疗制度增强了农民抵御大病风险的能力,是一项行之有效的制度安排;另一方面过分强调大病补偿又容易导致重治轻防、农民受益面过窄、资源配置浪费等问题,从而影响政策效果。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 陈玉萍  熊吉峰  丁士军  
利用2007—2009年对四川省两个贫困县农户问卷调查和访谈资料,本文对影响新型农村合作医疗制度补偿获得性、补偿额度和补偿比率的因素进行分析,考察哪些因素及以何种程度影响农户的补偿水平。研究的发现包括:现行的报销封顶线过低,外出务工人员在报销中处于不利位置,基层与县级及以上医疗服务的报销设计存在不合理现象,慢性病的报销补偿水平过低等。本文最后提出了改进和提高新型农村合作医疗补偿水平的相关政策建议。
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