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[期刊] 保险研究
[作者]
张瑞妩
在未来几年 ,医疗险市场将成为竞争的焦点之一。要想在这个市场占据一席之地 ,国内保险公司面临的首要问题就是提供有竞争力的医疗保险产品。因此 ,能否行之有效地实施医疗险产品开发策略 ,将成为决定竞争胜负的重要砝码。开发医疗新险种 ,要区分不同因素 ,针对不同人群、不同地区设计险种 ,并将险种分为几个层次。开发新险种时 ,要借鉴国外的医疗险经验 ,开发收入损失保险 ,或丧失工作能力收入保险 ,老年护理保险 ,为企业提供基金式账户管理服务等 ,对现有医疗保险的发展和延伸 ,可以考虑提前给付期权 ,加保选择权益 ,医疗津贴调整给付等 ,但是 ,要加强开发医疗保险的风险控制
关键词：
医疗保险 产品开发 产品设计 风险控制
[期刊] 保险研究
[作者]
吕岩
随着我国医疗体制改革的进一步深化 ,商业医疗保险越来越引起人们的关注。但国内寿险公司开办的医疗保险还存在险种单一、保障功能不足、业务量小的缺点 ,因此 ,应借鉴国外商业医疗保险的先进经验 ,加大商业医疗保险的产品开发力度 ,积极培养优秀人才 ,以应对外资保险公司的挑战。
关键词：
医疗保险 开发战略 体制改革 产品开发
[期刊] 保险研究
[作者]
孟力 冯健
本文通过分析现阶段我国医疗卫生市场对商业医疗保险发展的影响 ,探讨商业医疗保险如何更好地适应我国医疗卫生市场的竞争 ,提供一流的医疗保险服务。商业医疗保险应顺应当前我国医疗卫生事业改革的需要 ,作为一种强有力的补充机制 ,积极稳妥地参与到医疗市场中去。加强商业医疗保险基础性研究工作 ,掌握市场运作规律 ,努力发展适应国情的商业医疗保险。
关键词：
商业医疗保险 医疗卫生改革 补充机制
[期刊] 保险研究
[作者]
李良军
发展商业医疗保险，作为社会医疗保险的补充，是我国的既定方针，是社会保险发展的需要，也是商业保险发展的需要。但商业医疗保险与社会医疗保险是什么样的关系？商业医疗保险在我国医疗保健制度中处于什么样的地位？“补充”的含义是什么？究意怎样“补充”？“补充”市...
[期刊] 商业经济与管理
[作者]
孙爱琳
社会医疗保险制度改革后 ,对保障人们的患病需求和促进社会稳定方面发挥了重大的作用 ,但仍存在缺口 ,需要商业医疗保险作为补充。商业医疗保险具有灵活性和便利性 ,市场潜力巨大、运作机制专业化和市场化等优点 ,但也同时存在外部环境不配合、产品雷同和单一、缺乏人才、经验数据不足等障碍。文章认为 ,应从产品创新和多样化、与医疗机构的商业化合作、加大宣传力度、吸收国外经验、规范市场与加强监管等方面不断发展和完善我国的商业医疗保险
关键词：
社会医疗保险 商业医疗保险 医疗保险制度
[期刊] 保险研究
[作者]
方力
１９９８年底，国务院出台了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，这标志着我国城镇职工医疗保险制度的改革进入了一个新的历史阶段。由于这一制度遵循着“广覆盖、低起点、属地化”的基本原则，故在一个时期内还不能满足社会各阶层对医疗服务的不同需求，这无疑...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周绿林,刘石柱
分析了当前我国商业医疗保险发展存在的各种问题,以及发展商业医疗保险面临的良好机遇,并就其进一步发展问题从战略的高度进行了研究和探讨。
关键词：
商业医疗保险 发展 战略
[期刊] 保险研究
[作者]
都加强
商业医疗保险与社会医疗保险有效的衔接是充分发挥商业医疗保险在社会保险体系中的应有作用的客观要求 ,也是商业医疗保险发展的必然趋势。明确商业医疗保险与社会医疗保险有效衔接的重要意义和作用 ,充分认识、认真分析两者相辅相成、互为补充、相互作用的关系 ,在实践中寻找结合点 ,制定一些有效衔接商业医疗保险与社会医疗保险的措施 ,是商业医疗保险积极参与角逐保险市场 ,力争立于不败之地的客观形势下的必然选择。本文论述了商业医疗保险与社会医疗保险有效衔接对社会医疗保险事业的发展具有重要的意义和作用 ;论述了商业医疗保险与社会医疗保险的关系 ;论述了商业医疗保险与社会医疗保险有效衔接的意义 ;提出了在商业医疗...
关键词：
商业医疗保险 社会医疗保险 有效衔接
[期刊] 保险研究
[作者]
李良军 杨一先 陈滔 万晓梅 梅贤森
我国医疗保障体系包括预防保健、医疗保险和医疗救助三个层次，而医疗保险又包括基本医疗保险和补充医疗保险。基本医疗保险主要由社会医疗保险和合作医疗保险来解决，补充医疗保险则主要由商业医疗保险来解决。本文拟对商业医疗保险与基本医疗保险的衔接问题进行研究。一...
[期刊] 保险研究
[作者]
邓玉政
随着我国社会主义市场经济体制的逐步建立 ,现行的公费、劳保医疗制度已越来越不适应形势发展的需要。因此 ,必须加快医疗保险制度改革 ,在建立城镇职工基本医疗保险制度的同时 ,应鼓励职工积极参加商业医疗保险 ,形成国家、企业、个人三者相结合的医疗保险体制 ,以满足不同层次的人们对医疗保险的需求。
关键词：
商业医疗保险 职工医疗保险
[期刊] 金融理论与实践
[作者]
刘荃英
社会医疗保险和商业医疗保险是我国医疗保障体系的重要组成部分。两者的保险性质、对象、保障水平、实施方式等均存在较大差异。社会医疗保险是基础,商业医疗保险是补充。
关键词：
社会医疗保险 商业医疗保险 社会保障
[期刊] 金融与经济
[作者]
李军山 江可申
本文基于信息经济学有关理论,分别从医、患两个方面阐释了医疗保险市场中道德风险,并从一般意义上给出了相应的规避策略:一为引入纵向一体化的管理式医疗;二为联合运用需求面和供给面的成本分担制。
关键词：
道德风险 管理式医疗 成本分担制
[期刊] 保险研究
[作者]
陈滔 李良军 杨树勤
商业医疗保险风险控制主要环节包括产品开发时、核保时和理赔时的风险控制。做好风险控制工作是商业医疗保险经营成败的关键 ,目前国内保险公司却很难对被保险人群的疾病风险进行准确的评估和定价 ,缺少医疗保险风险控制方法已成为制约整个商业医疗保险发展的瓶颈。因此 ,为确保我国商业医疗保险的快速健康发展 ,就必须对产品开发、核保、理赔各个环节、各个阶段进行定性、定量及整体的风险控制。
[期刊] 保险研究
[作者]
吴建卫
商业医疗保险的风险控制难度大、专业技术要求高 ,医疗保险的风险有其独有的特性 ,在精算、风险控制、核保核赔和医疗协调管理等方面均不同于寿险和意外险。保险公司只有通过建立以专业化队伍为基础、智能化业务管理系统为核心、医疗服务提供者网络为依托的风险管控体系 ,才能保证商业医疗保险健康持续的发展。
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