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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭永松,杜幸之  
人们都期望着卫生服务能够公平、合理,然而,现实的情况是卫生资源不断流向大城市、大医院,并导致了卫生服务实际的不公平。那么,这究竟是政策导向的失误,还是市场机制的作用,卫生资源配置和使用的效率又有什么样的联系,如何来解决卫生服务中公平与效率的关系,这正是本文所要探讨的问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱玉璋  
在卫生部管理专家咨询委员会的指导下,《东北各类地区卫生资源优化配置研究》课题组吉林省分组对省内四平、辽源、前扶、延边4个地区的卫生资源状况进行了调查研究。这4个地区代表了吉林省不同类型的特色,具有较强的典型意义。四平地区:是我国商品粮的重要基地,地处东北地区中部的松辽平原,农业人口占80%以上。因而,如何优化配置农村卫生资源,更好地为广大农民服务,在这个地区的研究与探索是具有重要意义的。延边地区:是地处长白山脚下和森林覆盖面积最大的山区和半山区,并且靠近中苏、中朝边境,是朝鲜民族的自治区,具有边疆、民族、山区的共同特点,在卫生服务面积和群众的文化素质以及疾病谱的分布上,具有与其它地区明显不同的特点。辽源市:是吉林省重要的煤炭工业城市,市管县体制实施后,这个市发挥工业城
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐桂林,王骏基  
社区卫生服务是集预防、医疗、保健、康复于一体,面向人群和家庭,以全科医生为中心,提供方便、快捷、廉价服务的一种新的医疗和预防保健服务模式。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”“要把社区医疗服务纳入职工医疗保险,建立双向转诊制度。有计划地分流医务人员和组织社会上的医务人员,在居民区开设卫生服务网点,并纳入社会卫生服务体系。”哈尔滨市道外区开展社区卫生服务已有45年的历史。近十年来,我们加大了社区卫生服务工作的力度,社区卫生服务工作得到不断的发展和完善,取得了显著的社会效益和经济收益。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王孝国,王有立  
目前,卫生资源布局不合理的状况日趋不适应国民经济和社会发展的需要。部分地区医院多、人员多、设备先进、技术力量相对雄厚,这种“不可缺少、不可替代” 的独特功能远没有发挥出来;而有的地区设备简陋,后继乏人,经费日趋紧张,卫生服务能力不足。为了保护和提高广大人民群众的健康水平,促进国民经济的繁荣和社会的发展,使人们都能达到生物的、心理的、社会适应能力的完好状态,必须组织、宣传、动员社区的居民参与承诺WHO提出的“2000年人人享有卫生保健” 的全球战略目
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 林谋贵  兰韦娟  倪杰文  熊林平  
目的:探讨我国农村村级卫生资源配置公平与效率,为进一步提高我国农村村级卫生资源配置公平与效率提供参考依据。方法:运用描述性统计分析法、数据包络分析法、计算基尼系数并绘制洛伦兹曲线对我国2020年7大地理分区的村卫生资源配置的公平性和效率性进行分析。结果:洛伦兹曲线和基尼系数显示,2020年我国村卫生资源按人口分布的公平性优于按地理分布的公平性;数据包络分析结果显示,我国华北、东北、华东、华中、华南、西南和西北地区的村卫生资源配置效率差异性显著。结论:2020年,我国村卫生资源按地理配置的公平性较差;农村村级卫生室的护士短缺,配置公平性较差;村卫生资源配置效率地区间差异较大,部分地区效率偏低;各地区公平和效率差异大,应根据各地区实际情况,实施精准政策提高公平与效率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张明新  周莹  方鹏骞  
目的:了解我国社区卫生服务中心卫生资源配置现状,及东、中、西部差距,分析存在的主要问题,为制定社区卫生服务相关政策提供科学依据。方法:运用分层随机抽样的方法,调查我国东、中、西部各2个省、市共156个社区卫生服务中心。结果:94.23%的社区卫生服务中心的业务用房面积达到了400m2这个最低标准,业务用房来源多为自购或租用,仅有8.97%的中心拥有按照一级医院的基本设备设置标准所列的全部19项设备;平均每个社区卫生服务中心拥有卫生技术人员54.24人,医护比例为1.47∶1,医生护士学历、职称较低,平均每个社区卫生服务中心拥有全科医生1.92人;药品收入是社区卫生服务机构的最大收入来源,预防保健、康复所占比重小;东、中、西部地区社区卫生资源配置水平存在较大差异。结论:因地制宜,科学规划,提高资源配置和利用效率;加大政府支持力度,社区卫生服务设施与社区建设同步发展;加快全科医生的人才培养,提高社区卫生服务队伍整体素质;大力开展公共卫生服务,建全政府经济补偿机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 罗乐宣  姚岚  姚建红  陈渊清  陈子敏  舒展  陈启鸿  张静  
根据目前我国各地社区卫生服务发展状况,以及对我国未来经济和人口发展趋势的预测,建立一个按照目前各地经济水平对社区卫生服务投入的预测模型。结果显示,如果各地根据这个预测模型计算的比例对社区卫生服务进行补助,能够合理分流14.00%病人到社区卫生服务机构,节约医疗费用700余亿元。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王风  
一、卫生资源配置的标准卫生资源配置,从广义上讲就是指卫生资源在卫生部门间的分配及其流动。为了深入研究问题的需要,我具体把卫生资源配置分为初次配置和再配置。卫生资源初次配置其含义是指卫生资源在卫生部门(指全国所有的医疗卫生单位)之间的分配,它是以卫生生产要素增量分配为其主要特征。卫生资源再配置其含义是指卫生资源在卫生部门间的转移,它是以卫生生产要素存量流动为其主要特征。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘斌,吴占中  
卫生资源是人类进行一切卫生活动所使用的社会资源,是人类进行卫生活动的基础,它包括卫生人力、物力、财力、信息、技术等要素。卫生资源的配置是指卫生资源在各种不同的使用方向之间的分配。卫生界讨论卫生资源配置的目的是如何使有限的卫生资源趋于科学化、合理化,以取得尽可能大的社会、经济效益。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 万泉  谢小平  赵郁馨  
卫生费用在机构间的分配状况反映了卫生资源的配置效率,本研究利用机构法卫生费用核算结果,分别描述了卫生费用在城乡之间、医疗机构与公共卫生机构之间以及不同医疗机构之间的配置状况,并对经常性卫生费用、基本建设投入的机构流向进行了初步分析。针对卫生资源配置中存在的问题,从引导资金合理流动的角度提出了相关建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘敬伟,王小万  
目的:评价湖南省卫生资源配置的公平性;方法:对1989-2001年湖南省卫生资源配置的相关数据进行统计,采用基尼系数方法定量分析资源配置的公平性;结果:1999-2001年湖南省14个市、州卫生资源配置的基尼系数均在0.25以下,而1996-2001年122个区、县卫生资源配置的基尼系数大多大于0.30,而且以护士和护师尤为明显,医师和护师配置的基尼系数都大于同年医生和护士配置的基尼系数;结论:湖南省14个市、州卫生资源的配置是比较公平的,然而,12个区、县卫生资源配置的公平性则不容乐观,尤其以护理人员最为突出,另外,在医务人员配置的质量方面的不公平性比在数量配置方面的不公平性更为明显。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王悦  刘莉云  
采用洛伦茨曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient),从浙江省各地区的人口分布和地理分布的角度,分析床位、医生数为代表的卫生资源配置情况,发现浙江省卫生资源配置人口公平性高于地理公平性。同时,对浙江省卫生资源配置及其农村卫生资源配置的公平性进行比较分析,发现农村卫生资源配置的公平性与全省的公平性差距不大。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曹范堃  袭燕  王南南  代兵  郑文贵  
目的:分析山东省社区卫生服务中心卫生人力资源配置公平性。方法:比较卫生人力资源配置平均水平,采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数分析公平性。结果:每万服务人口拥有全科医师1.05人,医护比为1∶2.98;卫生专技人员、全科医师和注册护士配置的基尼系数分别为0.170、0.248和0.169;泰尔指数量纲与基尼系数基本一致,区域内差异对总泰尔指数的贡献率均在80%以上。结论:全科医师配备不足且公平性相对较差,医护比合理,卫生人力资源配置总体处于相对公平状态,但存在区域内差异。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐巧玲  
目的:探明公共卫生资源配置对社会信任的影响,以期通过信任合作更好的实现分级诊疗。方法:根据《中国城市统计年鉴2013》宏观数据及CGSS微观调查数据,利用OLS及Odered probit模型进行实证研究。结果:发现公共卫生资源配置充足度以及均衡度在宏观层面均对社会信任水平产生正向影响,城乡卫生资源配置差异对农村居民产生显著正向影响,城乡卫生资源分配越均衡,农村居民社会信任水平越高,而对全样本和城市军民样本作用不显著,结论:分级诊疗制度的成功实施,既有赖于居民对基层医疗服务体系的信任,也有赖于国家对基层公共卫生服务体系的投资。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张宗光  张云策  王恩波  王秋仙  崔桂华  左群  
目的:了解农村卫生资源配置与城乡卫生服务均等化的现状,找出面临问题,提出政策建议。方法:用调查法、观察法等描述性研究的方法进行描述。结果:农村人口的数量与结构、重点人群的健康与照料、城乡卫生资源的配置、医疗卫生服务模式、全科医生及优秀人才等方面存在的问题是影响农村卫生资源配置与城乡卫生服务均等化的主要因素。结论:财政投入的重点应向农村医疗卫生服务机构转移;全面深化农村医药卫生体制改革;加快城乡一体化的医疗卫生服务体系的建设;完善农村卫生资源配置与城乡卫生服务均等化的各项制度;转变农村医疗卫生服务模式;努力培育一支专业技术过硬的农村全科医生队伍。
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