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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曾凡富
90年代以来,党和政府增加对农村卫生投入的政策,使乡镇卫生院人力、设备、建筑发生了很大的改观。但是,也有一些政策不落实、不具体或不适宜,使乡镇卫生院经济拮据、囊中羞涩,若不从卫生政策上进行及时调整,将阻碍乡镇卫生院的健康发展。 一、卫生政策的负性影响 1.投入政策。财政投入不足仍然是困扰乡镇卫生院经济发展的主要原因,据湖北省资料统计,1991年用于乡村两级的卫生事业费为10 057.6万元,仅占整个卫生事业费的28％,乡镇卫生院的差额补助占人头经费的比重逐年减少。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
章壮骧,章丽蕻
乡镇卫生院院长肩负着单位的生存和发展的重任,要做到“为官一任,造福四方”,必须要有高度的责任感,尤其是经济责任十分重大。但是,有一部分乡镇卫生院院长盲目投入,浪费资源,借鸡下蛋,负债经营。使卫生院亏损严重,国有资产难以保值,其原因有客观的,也有主观的,给单位生存和发展带来了一定的影响。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陆坚华
乡镇卫生院的层次性概念包括三方面的涵义。一、区别卫生资源的投放,建立卫生院结构体制的层次卫生资源的不足,决定了各级管理者在使用及投放有限资源时,不可能面面俱到,均等分配。否则必有捉襟见肘之误。在一个县的范围内,应根据交通状况、地理条件、病人流向、群众习惯等诸种因素,有选择地将卫生院在结构体制上划分为三个层次。把对它们的资源投放及拟定规模大小,功能效应等区别开来。首先,集中人力、物力、财力,有计划有重点地建设好几个中心卫生院。所谓中心,即建就的中心卫生院相对周围几个乡来说,其地理位置必须是地段中心,其
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
苏玉宏,姜潮,图易宸,唐成海
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李继斌
一、卫生院亏损的原因造成卫生院亏损的原因,笔者认为,一部分是政策方而的,一部分是经营方面的。政策性亏损,是由价格和价值的背离造成的。我们现在执行的医疗收费标准,即医疗服务价格,很多是建国初期制定的,经“文化大革命”期间的降低和近年来的部分调整,很多仍远远低于成本,只有很少新开展的医疗项目接近成本。例
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郭春华,叶荷英,吴云
在社会主义市场经济条件下,如何搞活与发展乡镇卫生院已成为当前的热门话题。我们认为,搞活乡镇卫生院,既要改善宏观环境,又要注重完善自身的经营机制。这是乡镇卫生院应有的科学思维方式和实事求是的态度,从这一点出发,我们结合江苏省扬中县的实际,分析探讨搞活乡镇卫生院的难点和对策。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张来玉
乡镇卫生院是农村三级医疗卫生保健网的枢纽,是实现“2000年人人享有卫生保健”战略目标的依托,起着承上启下的作用。近年来,我县23个乡镇卫生院在保障社区农民的医疗预防保健,提高农民健康水平,保护农村劳动力,促进农村经济发展诸方面发挥了不可替代的重要作用,受到了社会的充分肯定。然而,乡镇卫生院在生存与发展中所遇到的矛盾却日渐突出。我们在工作中虽然做出了种种努力,采取了一些切实可行的措施,并缓解了一些突出矛
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高舒民 刘占民
乡镇卫生院是农村三级医疗卫生保健网的枢纽,乡镇卫生院发展与否,直接关系到2000年人人享有初级卫生保健目标的实现。但是,近几年来,大部分乡镇卫生院面临“关门倒闭”的危险,经营情况已滑到了崩溃的边缘,如果长期发展下去,必将严重影响乡镇卫生院的发展,影响农村医疗卫生保健工作的实施。为此,我们对乡镇卫生院的
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姜国和
(一)江西省抚州地区有乡镇卫生院196所,1980年以来,由于实行经济管理和建立技术经济责任制,业务收入逐年增加,1980年为759万元,1981年为792万元,1982年为834万元,1983年为1041万元,1984年为1098万元,1985年为1180万元。五年增长了55.47%。但是,乡镇卫生院的经济状况没有因此而好转,相反每况愈下。尤其是1983年压缩国家补贴(由基本工资的60%～100%减少到基本工资30%
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴龙鉴,黄迎春
1 乡镇卫生院面临的主要困难与问题1.1 人员多,人才少,结构不合理 由于近些年多数地方按行政区划将乡镇卫生院下放给当地乡镇政府,卫生行政部门失去了对其人、财、物的管理权,致使乡镇卫生院人员急剧膨胀。一些低学历,甚至非专业人员大量涌入,在卫生院占据了过大比重。而与此同时,因工作条件较差,不仅高学历者不愿进入乡镇卫生
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邹新民 黄义生 姚永华
为深化农村卫生体制改革,我市从1988年7月～12月,将乡镇卫生院三权全部下放给乡镇政府管理。下放2年多来,市委、市政府对农村卫生工作比较重视,市财政不断想法挤出资金扶持乡镇卫生院建设,但是由于各方面因素影响,乡镇卫生院有萎缩的趋势,阻碍了医疗卫生工作的正常开展,严重影响了农村卫生事业的健康发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑立军,王晓燕,王丽霞
依据国务院《关于行政区划管理的规定》,黑龙江省省委、省政府下发了《黑龙江省乡(镇)行政区划调整工作的实施意见》,据此对我省部分乡镇进行行政区划调整。此次乡镇行政区划调整,对于减轻地方财政和农民负担,加快农业产业化经营和农村经济结构调整步伐,促进农村区域经济的发展和小城镇建设具有十分重要的现实意义和深远的历史意义。 绥化市辖10个县(市)、区,原有乡镇203个,按要求需撤并乡镇43个,占乡镇总数的21.2％。随着行政区划调整工作的进行,乡镇所属的卫生院理所当然地成为撤并的对象,其辖区内的农村卫生工作同时也要进行相应的调整和理顺。面对这一形势,如何顺应行政区划的调整,合理配置农村卫生资源,保护农村生产力的健康,促进农村经济的发展成为卫生部门面临的重要课题。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
唐仁宝
医疗卫生建筑是卫生部门提供卫生服务的重要物质条件,它与先进的医疗技术、设备、有效的管理的有机结合,直接体现着一个国家或地区的医疗卫生总水平。同时,医疗卫生建筑资金比重占社会卫生资源投入的绝大比例,其规模和效果直接关系到社会卫生资源分配与使用的效果。有资料表明,从党的十一届三中全会起的10年间,建成的房屋面积相当于前30年的总和,这种发展势头在近几年更为明显,几乎所有大小医院都在改造。在这种蓬勃发展的形势下,卫生行政领导机关、卫生经济研究工作者、基层卫生单位的管理人员产生一种共识:我国的卫生事业的发展,不仅要注重发展的规模,还需强调质量。注重医疗卫生建筑的区域规划,布局规模的合理,全面提高建筑设计,建设的水平和质量,减少和避免浪费。强调设计及建设适应国情又富于时代特征,满足医疗卫生人员的需要,体现医疗行业的特性,适应医学科技的发展。为此,我们受卫生部计财司的委托,从本期开设开办“医疗卫生建筑”栏目,以充分反映和介绍我国医疗卫生建筑领域的有关法规政策、设计和建筑理论与实践的最新成果、建设与管理基建工作的经验和科学方法,适合现代医疗卫生建筑的新材料、新工艺、配套设施的信息。为配合卫生部将卫生工作的重点放到农村的部署,本栏目的首期集中编发了4篇关于乡镇卫生院建设文章,以飨读者。开设“医疗卫生建筑”栏目是我刊为促进医疗卫生建筑事业发展所作的初步尝试,今后我们还将进一步开展与此有关的各项工作,但这项工作本身是一项多学科、跨行业、应用性较强的工作,因此我们特别希望并期待得到广大从事医疗卫生建筑的医务人员、建筑设计人员、工程人员、管理人员及有关的领导、专家和学者的大力支持和帮助,让我们一道把这个栏目办好。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨建华
在深化卫生改革的过程中,最大的难題就是所有权与经营权的关系问题。由于这个根本问题没有得到妥善解决,不少措施都不可避免地流产了。无论是院长负责制,还是现行的承包制,都无法摆脱大多数卫生院所面临的困境——人员过剩(指非卫生技术人员)、设备简陋、入不敷出。究其原因,一是低标准收费所造成的政策性亏损;二是经营管理不善所引起的
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
章壮骧
在探索适应建立社会主义市场经济体制的形势下,乡镇卫生院抓住机遇,加快改革力度,开辟了一条再生、新生之路,大大提高了社会效益和经济效益。但是,也有相当一部分乡镇卫生院改革举措不力,主要表现在:(1)医疗用房兴建困难。(2)医疗设备无法更新。(3)医疗技术提高缓慢。(4)工改政策不能兑现。(5)负债经营包袱沉重。(6)补偿经费到位率低。(7)呆帐、死帐逐年增加。 由于上述诸因素,一些经济困难的乡镇卫生院业务清淡,日子难过,发展萎缩。上级主管部门受经费限制一时又无法补助他们,因此医疗环境、医疗条件、医疗面积很难有大的改变。 一、原因分析 1.下切乡镇卫生院卫生事业经费一是总量不足,政策不
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