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[期刊] 财政研究  [作者] 刘俊霞  
我国基本医疗保险制度可持续发展面临的主要风险包括:老龄化风险,患病率提高的风险,医疗技术进步的风险,医疗成本上涨的风险,诱导消费风险,逆向选择风险与道德风险,经济下行风险,基金贬值与投资风险,财政风险以及医疗保险管理风险。为了保证医疗保险制度可持续发展,应从完善医疗保险制度设计、控制医疗成本和降低疾病发生率等多个方面采取切实有效的对策。
[期刊] 南方金融  [作者] 初可佳  李昂  
近年来,城镇居民基本医疗保险制度取得了巨大的成效,但也存在许多影响制度可持续发展的问题。本文以广东省A市为例,从城镇居民基本医疗保险基金收支平衡的角度,系统描述了该基金运行的现状,并评估了城镇居民基本医疗保险制度可持续发展的能力,剖析了制度设计和基金运行存在的问题及其原因,进而为政策制定者解决城镇居民基本医疗保险基金平衡问题、提高制度可持续发展能力提供政策建议。
[期刊] 保险研究  [作者] 张笑天  方辉军  
中国已经建立并正在完善多层次医疗保障体系,但同时也遇到了由于多支柱医疗保险制度之间的巨大差异所带来的困难和问题。为此,本文首先提出我国应走一条"基本+补充",同时大力发展非营利民营医疗保险的"中间型"的发展医疗保险制度的新途径;其次探讨了英国、美国、澳大利亚和印度等国非营利民营医疗保险组织的发展经验,并总结了非营利民营医疗保险组织的一般特征;最后,文章就中国如何具体发展非营利民营医疗保险介绍了几点思路。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 代宝珍  毛宗福  
实施城镇居民基本医疗保险是我国为实现逐步建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系目标的又一重大举措,是在当前我国城镇化进程快速推进的背景下推行的。城镇化进程中大量的农民进入城镇,城乡人口分布也悄然发生着变化。但是,大多数进城农民因为不具有城镇户籍而暴露在疾病风险之下,这使得基本医疗保障体系对进城农民的基本医疗保障功能弱化。文章分析了我国城镇化进程中城乡人口分布的变化和进城农民的基本医疗保障现状与问题,阐明了进城农民与城镇居民基本医疗保险制度可持续发展的辩证关系,并提出了政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡芳   王磊鑫   覃钰雯  
目的:预防人口老龄化可能带来的影响,找出确保基本医疗保险基金结余可持续发展的对策。方法:运用系统动力学,通过耦合基本医疗保险基金收入、基本医疗保险基金支出、人口数量三大子系统,绘制因果关系图与存量流量图从而构建系统动力学模型,并利用Vensim软件进行仿真模拟。结果:预测的自然情形下,基本医疗保险基金结余在2023—2030年期间呈现出先上升后下降的趋势。将退休策略、门诊次数和参保率3个变量进行调控设计并组合成为4种解决方案,其中同时实施延迟退休、扩大基本医疗保险覆盖面和加强老年人健康管理的预测方案4可大幅度减少基金的下降幅度。结论:人口老龄化将不利于基本医疗保险基金结余可持续发展,据此提出相关建议:实施适当的延迟退休政策,实现基本医疗保险基金收入增加;进一步扩大参保覆盖面,强化基本医疗保险基金的抗风险能力;加强老年人健康管理,控制基本医疗保险基金支出过快增长。
[期刊] 财经论丛  [作者] 曾益  
本文通过建立精算模型预测城镇职工基本医疗保险统筹基金和个人账户的累计余额,研究显示:统筹基金在2026年将出现入不敷出,2034年出现赤字,且赤字规模逐年加大,但个人账户结余额逐年增加。然后,本文模拟了几种缓解统筹基金支付压力的政策方案,发现个人账户与统筹基金合并优于其他政策,其既可以缓解统筹基金的支付压力,又可以降低老年人的门诊费用自负比例。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵林海,江启成,汤质如  
从城镇职工基本医疗保险(以下简称医疗保险)存在的问题出发,以现代医学模式的观点,提出为了医疗保险的可持续发展,必须使医疗保险从医疗保障到健康保障过渡,加大社区卫生服务在医疗保险支出中的比重,进行医疗保险险种创新和建立自我表现保健激励制度等建议。
[期刊] 保险研究  [作者] 孟力  冯健  
本文通过分析现阶段我国医疗卫生市场对商业医疗保险发展的影响 ,探讨商业医疗保险如何更好地适应我国医疗卫生市场的竞争 ,提供一流的医疗保险服务。商业医疗保险应顺应当前我国医疗卫生事业改革的需要 ,作为一种强有力的补充机制 ,积极稳妥地参与到医疗市场中去。加强商业医疗保险基础性研究工作 ,掌握市场运作规律 ,努力发展适应国情的商业医疗保险。
[期刊] 管理世界  [作者] 中国人民大学农业与农村发展学院课题组  
农村医疗保障是高度“能力密集型”的制度,现阶段我国“政府能力”和“民众能力”与这种制度要求存在差距,这种差距加剧了农村医疗保障的经济实力约束。所以,中国农村基本医疗保障制度可持续发展的总体性思路只能是:构筑“能力密集型”农村合作医疗制度“自动运行”机制,建设“广义”农村医疗保障体系。与“狭义”的医疗保障制度相比,覆盖所有人口的公共卫生免费服务、贫困人口基本临床服务救助、打破医疗服务市场垄断和药械流通扭曲、禁止商业保险逆向选择等配套内容的“广义”医疗保障制度,管理成本更低,更适应现阶段我国的公共机构能力和民众能力。“广义”医疗保障甚至包括一般发展政策:缓解贫困、提高低收入农民的收入,促进农村经济...
[期刊] 经济体制改革  [作者] 周志凯  
近年来,养老保险制度的可持续发展受到各国的广泛关注。本文对养老保险制度可持续发展的内外部条件进行了系统分析。从外部条件看,需要国民经济的持续健康稳定发展、养老保险制度的法制建设、政府对养老保险制度的支持与资助。从内部条件看,需要建立多层次的养老保险体系、保持足够的偿付能力以及科学完善的养老保险管理体系。
[期刊] 保险研究  [作者] 李琼  吴兴刚  
按照党中央和国务院的部署和要求 ,各地区医疗保险制度改革正在启动中。“医改”只保障“基本医疗”需求 ,并规定了“封顶线”,由此引发了对超过最高支付限额以上的大病医疗费用的担忧。解决这一难题的根本出路在于大力发展补充医疗保险 ,完善医疗保障制度 ,以作为对基本医疗保险的有力补充。在“医改”中 ,发展补充医疗保险 ,大有作为 ,并可实现多赢格局。在现阶段 ,商业医疗保险作为补充医疗保险的重要形式之一迫切需要大力发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陆志范,郑依泉,何艳,朱亚莉  
一、社会医疗保险制度改革对军队医院的影响 影响之一:两江试点后的冲击 从1994年上半年开始,国家在江苏省镇江市和江西省九江市进行了职工医疗保障制度改革的试点。在取得初步成效的基础上,1996年4月,国家体改委和财政部、劳动部、卫生部又发出了职工医疗保障制度改革扩大试点的意见。这对于加快社会医疗保险制度的改革、保障我国广大职工的身体健康、促进经济发展、维护社会安定起到了积极的作用。按照
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