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[期刊] 中国劳动  [作者] 张俊强  
从事有毒有害工作劳动者与用人单位脱离劳动关系以后始发现患有与其所从事工作有关的职业病,原用人单位不能以与患职业病劳动者没有劳动关系为由,不承担补偿责任。
[期刊] 中国劳动  [作者] 潘家永  
问:王某是一家企业的职工,已经在该企业工作了11年,2010年又签订了5年期的劳动合同。2011年2月,王某因患病?住院治疗,请了4个月的病假,不料治疗3个月后又意外被确诊患了职业病,于是向单位要求延长医疗期。单位却说,已经给王某4个月的病假了,如果在该期间治不好,就解除劳动合同。请问,单位的说法对吗?
[期刊] 中国劳动  [作者] 栾居沪  
案情简介■申请人赵某原为某机械制造公司职工,其于1995年10月至1998年10月在铸造车间从事造型工作,1998年10月至2004年4月在该公司铸造车间从事浇铸工作,在这近九年多的工作期间,申请人一直受到有害粉尘等职业病危害。2004年4月,赵某与某机械制造公司终止劳动合同。2014年9月,申请人突然病发住院,经山东省职业病医院诊断为"肺部占位待查及肺部感染",CT胸片诊断为"肺部占位、双上肺大阴影"。后又于2014年
[期刊] 中国劳动  [作者] 周国良  赵盛和  李坤刚  
案情简介张某于2015年4月8日向某劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请,要求恢复劳动关系,继续履行劳动合同。张某称:2015年3月1日入职某销售公司,签订3年期书面劳动合同,约定试用期3个月。在上班2周后,张某向公司请假看病,2个月后回到公司上班,但公司已经解除了与其的劳动关系。公司则称:张某上班2周后,即与公司请假,后公司发现张某系看精神类疾病,且精神病医
[期刊] 中国劳动  [作者] 张立人  
案情简介■鞠某于1996年10月调入某渔具公司从事渔杆拉漆工作,月工资390元。1998年6月渔具公司以鞠某违反劳动纪律为由解除与其的劳动合同。鞠某在工作期间,渔具公司没有为鞠某参加工伤保险。2004年3月9日鞠某因身体不适住院治疗,入院时诊断哮喘原因待查。3月23日
[期刊] 中国劳动  [作者] 刘瑞波  刘殿强  
[期刊] 中国劳动  [作者] 彭雪太  代可安  
我国企业劳动制度和社会保险制度改革的进一步深化,使解除劳动关系的职工群体越来越庞大。研究和探讨这些职工达到法定养老年龄时如何享受养老待遇,已经成为当前一个急迫的问题。一、现状据湖南省常德市统计,自1993年6月实行固定工个人缴纳基本养老保险费至199...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 钱东福  王伟  尹爱田  孟庆跃  
根据甘肃省4个县农村居民的抽样调查资料,对农村慢性病患者在不同类型医疗机构的就诊情况进行描述性统计分析,指出了有关的现状和问题,并提出了相应的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张晓溪  赵璇  程薇  
目的:探究北京市三级医院冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)住院费用及影响因素,为按病种付费提供参考依据。方法:收集2014—2016年北京市26家医院主要诊断为冠心病的住院患者,经过数据清洗,采用统计描述、非参数检验和多元回归分析等方法进行回顾性分析。结果:冠心病疾病不同亚类目间的费用存在差异,影响因素分析中,年龄、性别、医保类型、次要诊断数和住院天数均对疾病费用产生直接影响,其中住院天数影响较高。同一疾病院间与医生间诊疗费用存在一定差异。结论:关注冠心病疾病各类影响因素,制定疾病防治措施;积极推进按病种付费管理模式,控制疾病费用不合理增长,规范医院及医生的诊疗行为。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱敬丽  刘梦莹  沈冲  于蕾  陆慧  
目的:了解心脑血管疾病(CVD)患者健康相关生命质量与医疗服务利用之间的关系。方法:以2019—2020年宿迁市人群慢性病防控社会因素专项调查中冠心病与脑卒中患者作为研究对象,EQ-5D-3L量表评价健康相关生命质量,近1年门诊和住院服务利用率衡量卫生服务利用情况。logistic回归模型分析CVD患者健康相关生命质量对卫生服务利用的影响。结果:在调查期内,CVD患者的门诊服务利用率为49.38%;住院服务利用率为30.90%。调查对象总体健康效用值为(0.912±0.133),EQ-VAS得分为(68.93±13.01)。logistic回归分析结果显示,健康效用值每增加1个单位,患者接受门诊服务利用的可能性下降74.40%;接受住院服务利用的可能性下降61.40%。EQ-VAS每增加1个单位,患者接受门诊服务利用的可能性下降3.10%;接受住院服务利用的可能性下降2.80%。此外,结果显示,患有高血压的CVD农民患者更有可能利用门诊服务(P<0.05);男性、农民、文化程度较低、无任何医疗保险、不饮酒、同时患有糖尿病,且共患冠心病和脑卒中的患者更有可能利用住院服务(P<0.05)。结论:健康相关生命质量是影响卫生服务利用的重要因素,应采取有针对性的措施改善患者健康相关生命质量,加强基层医疗卫生服务机构能力建设,促进医疗卫生服务利用的优化,满足CVD患者的健康需求。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王伟  于敏  金海燕  刘宇心  方媛  黄求进  万符君  
目的:分析糖尿病患者住院费用结构及影响因素,为有效控制糖尿病患者经济负担提供依据。方法:采用随机抽样方法选取糖尿病患者1391例,利用多元回归分析对可能影响糖尿病患者住院费用的因素进行筛选。结果:住院天数和有无合并症是影响糖尿病患者住院费用的主要因素。结论:规范医务人员诊疗行为,缩短患者平均住院日,加强健康教育,预防并发症可以有效地控制患者住院费用不合理增长,降低患者的经济负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵璇  张晓溪  谢其鑫  赵丽颖  蒋艳  程薇  
目的:以北京市37家三级医院冠心病患者为研究对象,深入了解冠心病费用现状以及影响因素,探讨费用合理区间,为疾病费用管理和控制提供参考。方法:采用方差分析、多元线性回归、决策树等方法。结果:(1)冠心病门诊和住院患者的平均年龄分别为65.23岁和67.47岁。(2)冠心病门诊患者次均费用为598.60元,其中药品费用占比为85.21%。(3)冠心病患者平均住院费用为25,422.06元,平均住院床日为8.35床日,费用主要以卫生材料费和药品费为主,合计占比超过70%。(4)住院天数、患者年龄、就诊医院、合并
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 沈晓  熊巨洋  蒋明珠  彭莹莹  贾二萍  黎相麟  张晗  
目的:了解居民在重度慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)假设条件下的就医偏好,分析居民就医偏好的影响因素,为完善慢性病服务供给策略提供依据。方法:基于离散选择实验进行实验设计,运用正交实验设计调查问卷,对成都、贵阳、武汉、许昌、泰州及上海6市的2019名居民进行面对面调查。通过STATA 12.0用混合logit模型对数据进行统计分析。结果:在重度慢性病假设条件下,居民利用医疗服务的偏好效用从大到小依次是:"专家"(β=0.85)、"中西医结合服务"(β=0.49)、"西医服务"(β=0.40)。"服务距离"对居民利用医疗服务的效用同样影响很大(β=-0.07),只不过是负向的,说明偏好距离近的医疗服务。此外,亚组分析表明,男性、在职、有医疗保险的居民愿意支付更多的费用来接受专家,中西医结合服务。结论:医生类型是居民最为关注的服务属性,中西医结合服务日益受到居民重视。建议构建供给侧改革下慢性病防治策略,提高基层卫生服务机构的服务能力,开设慢性病专家门诊、专科门诊,建立统一的转诊标准并制定慢性病管理的临床路径,促进中医药融入慢性病防治。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李倩  江芹  周海龙  张振忠  
目的:初步构建哮喘病可避免住院临床识别指标框架,分析我国哮喘病可避免住院患者的影响因素。方法:收集东、中、西6家不同级别医疗机构2015—2017年哮喘病患者病案首页数据,对社会人口学因素、住院费用、疾病复杂程度等指标进行影响因素分析,了解我国哮喘病患者可避免住院现状。结果:2015—2017年间,我国哮喘病患者可避免住院率达22.73%;年龄、住院费用、地区是影响哮喘病可避免住院发生的危险因素。结论:我国哮喘病可避免住院现象普遍存在,且地区、人群差异性较大,需加强政策引导,推进规范化与优质化的初级卫生服务,提高哮喘病防治与管理水平,从而降低哮喘病疾病负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 康琦  杨浩  胡嘉浩  金春林  
目的:分析上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金保障罕见病患者情况。方法:基于2019—2020学年第一学期数据,根据国家《第一批罕见病目录》筛选罕见病患者,开展相关描述性统计分析。结果:该学期共保障了 134名400人次罕见病住院患者,分别占总保障人数和次数的0.26%和0.66%。共涉及24种罕见病,其中血友病患者人数最多,达81名,共发生住院308人次。罕见病患者住院次均费用达15 293元,是所有患者费用的1.7倍。上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金对罕见病患者次均支付费用为5 892元,是所有患者的2.7倍。罕见病患者住院次均费用居民医保、上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金和个人的支付比例分别为10.12%、38.53%和51.35%。上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金对罕见病患者住院支付费用占基金支付总费用的1.77%。结论:上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金对罕见病儿童和青少年因罕见病住院起到了重要的补充保障作用。但罕见病患者个人支付费用仍较高,尤其是超高值药物罕见病患者的费用保障仍是难题。因此,一方面,上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金应该探索如何进一步提高罕见病、重大疾病的保障程度;另一方面,亟需建立和完善多元、有效、可持续的罕见病超高值药物费用保障机制。
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