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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姚剑琴
一、农村急救医疗概况剖析急救医疗是医院临床工作的重要组成部分。我国的一些医院中,对危重病人设置了专门的科室——急诊室,但这仅限于县以上的城镇医院,在农村,一般来说,还
[期刊] 运筹与管理
[作者]
王馨恬 羌锐 张勇
为了准确评估城市医疗急救（120急救）系统的救援绩效，面向救护车救援调度过程，通过将救护车状态定义为空闲或繁忙建立救护车队的救援状态空间，基于条件概率的乘法规则以及生灭过程平衡方程，构造求解各救护车工作强度（救护车处在繁忙状态的时间占比）的近似线性方程组及其迭代求解算法，由此提出了救护车工作强度近似模型。基于救护车工作强度，给出了救护车跨区救援比例、响应时间等救援绩效计算方法。为了验证上述模型，评价了苏州市区120急救系统的绩效指标，据此改善了救护车救援系统配置方案。研究表明，救护车工作强度近似模型克服了以往救护车数量较多时（大于20辆）难以求解的困难；根据救援距离设置救护车指派优先级能够实现救护车共享、平衡各救护车工作强度以及跨区救援比例；在不增加救护车总数的情况下，基于救援绩效能够改善救护车分布以及急救辖区划分从而有效缩短医疗急救响应时间。
[期刊] 经济地理
[作者]
郭建科 邱煜焜 王方雄 白家圆
文章通过对交通流量大数据的处理与分析,探究交通拥堵对于院前急救医疗时空可达性的影响。研究表明:(1)交通拥堵对于院前急救医疗可达性的影响在高峰时段尤为明显,相对于平峰时段,道路拥堵指数上升30.6%,院前急救医疗服务最短可达时间上升68.4%,平均可达时间增加18.9%,交通拥堵导致救护车行驶速度降低22.8%;平峰时段内院前急救医疗服务的可达性明显提高,54.7%和96.9%的居民可在15 min与30 min内得到及时救治。(2)研究时段内院前急救可达时间插值结果均呈圈层式分布,可达时间由中心城区向外围地区逐渐增加。高峰时段下交通拥堵因素对于15 min、20 min和30 min时间圈层的影响较为显著;平峰时段下,25 min圈层覆盖面积显著增加,外围地区的急救效果得到明显改善;晚高峰时段15 min圈层覆盖面积相对平峰时段有明显增加,因此公交专用道路对于提升院前急救可达性起到一定的促进作用。(3)通过考虑与不考虑交通拥堵因素的对比分析结果可知:交通拥堵对可达性所造成的影响与该地区路网密度和人口密度成正比例关系,即交通拥堵对于人口稠密、路网密集的地区影响显著。忽略交通拥堵因素时,C1地区内街道数量上升40%,覆盖人口总数上升39.8%。因此,解决交通拥堵问题将直接改善中心城区居民获得院前急救医疗服务的便利化程度。
[期刊] 调研世界
[作者]
2012年"调研山东"大学生社会调查课题组
本研究以山东省临沂市沂南县农村居民为调查对象,采用急救调查问卷进行调查。发放调查问卷850份,回收有效问卷800份,有效问卷回收率94.1%。调查结果表明:受访者对正确应对突发疾病的措施知之甚少,相关部门正规有效的急救知识宣传途径少,但对于掌握必要急救知识的态度积极。因此,应通过加强宣传等多种途径提高农村居民的急救认知水平。
关键词：
农村居民 急救知识 知识 态度 行为
[期刊] 农业经济问题
[作者]
刘华 何军
本文在相关研究的基础上,从经济学的视角考察中国现阶段农村医疗保障体系,分析农村医疗保障供求的状况,进一步明确政府在农村医疗保障体系建构中的定位,并提出相关的政策建议。
关键词：
农村医疗保障 供求两难 政府定位
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈在余
主要通过理论及实证分析解释我国新型农村合作医疗需求不足的原因,分析表明:农村居民收入水平较低,要求较低的新型农村合作医疗筹资费用,但由于我国医疗费用较高,从而降低了新型农村合作医疗的补偿水平,农民通过新型农村合作医疗规避风险的作用下降,导致农民对新型农村合作医疗的需求不足。因此,日益增长的医疗费用是提高新型农村合作医疗覆盖率的主要障碍。
关键词：
新型农村合作医疗 补偿费用 需求不足
[期刊] 农村经济
[作者]
张潜 周发明
中国农村医疗保险是解决“三农”问题的重要步骤,它在农村发展过程中扮演着越来越重要的角色。本文通过详细分析中国农村医疗保险中所存在的问题,即农村合作医疗保险的筹资机制不完善、现有的农村医疗卫生资源配置不合理、农村合作医疗的政策不稳定等,提出了一系列的解决途径,即明确政府职责、发展集体经济、提高农民意识,根据农村经济发展水平不平衡的现状,发展一些新的医疗保险模式。
关键词：
农村医疗保险 合作医疗 农民
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王陇德
[期刊] 地理科学进展
[作者]
陈建国 周素红 柳林 肖露子 宋广文
时间是急救服务的敏感因素,急救服务设施可达性的时空差异对于评估急救设施的选址及急救服务调度的效率,解决公众急救医疗需求与供给之间的矛盾,辅助政府部门的决策都至关重要。交通拥堵是常见的城市问题,尤其是在城市中心区域更为明显,由于交通拥堵带来的时间滞后对急救服务产生的影响不容忽视。本文通过浮动车GPS大数据,分析交通拥堵对广州市中心城区急救医疗设施时空可达性的影响。结果表明:1在考虑道路实际通行状况的情况下,在交通高峰期,社区的急救医疗服务平均可达时间和最长可达时间分别比采用设计时速计算增加20%和25%。2可达性存在明显的时空差异。急救医疗服务可达性以急救医院为中心,沿着路网向四周呈现衰减趋势。急救医院布局较多、路网密集区域的可达性高,反之则低。交通拥堵对路网密集、行车规则设计复杂以及存在通过性交通流的地区影响显著。3对不同阻抗系数下可达性变化的敏感性分析,发现随着阻抗系数的增大,可达性变化的趋势有所放缓,紧急医疗服务可达性的分异变小;这一变化趋势在交通平峰期表现更为明显。因此,在研究城市中心区域急救医疗服务时,考虑交通拥堵对可达性的影响,需要构建基于实时交通状况的可达性评估模型,合理选择模型参数,优化实时急救医疗服务调度,提升急救服务的效率和质量。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姜可欣 焦明丽 Anastasia Gamburg 李雨泽
院前急救收费是院前医疗急救服务有效开展的重要保障,真正涉及人民群众的切身利益。在中国已有的院前急救费用模式的基础上,通过结合英国、德国、以色列、俄罗斯等国的院前急救费用的先进经验,为中国院前急救费用的政策制定提供相关的借鉴依据。
关键词：
院前急救 急救费用 比较分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高广颖 王禄生 张歆
文章以陕西和四川等省的部分乡镇卫生院为现场,利用本量利分析方法,通过配置急救车的成本效益分析,提出了在不同收费水平、不同人口和不同地理环境下,乡镇卫生院配置急救车的方案和实施条件。
关键词：
急救体系 本量利 成本效益分析
[期刊] 调研世界
[作者]
刘玮 王乐 张世钰
分析农村紧急医疗救援公众满意度及其影响因素,可以降低农村突发事件的损害。本文使用Logistic回归模型初步确定影响公众对紧急医疗救援满意度的因素,再使用ISM模型分析各因素之间的关联性和层次性。结果表明,公众对医疗救援相关知识学习的认知、"绿色通道"的设置等8个因素显著影响公众对紧急医疗救援工作的满意度。其中,服务态度、救援速度和设备使用感受是直接因素;绿色通道、公众对相关知识学习的认知是间接因素;性别、年龄、相关知识普及和宣传频次是根源因素。这8个影响因素组成相互关联的四级复杂系统共同作用于公众对紧急医疗救援的满意度。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
万崇华 周尚成 董留华 阳元飞 冯跃安 朱继红
通过对疾病家庭经济风险和特定人群疾病经济风险的分析,显示贫困农民疾病经济风险是非贫困农民的3.59倍;大部分家庭都处于低疾病经济风险中,但有6.39%的家庭疾病经济风险较高。提出在新型农村合作医疗方案设计中需考虑低收入家庭疾病经济风险分担,合理引导卫生服务利用等问题。
关键词：
农民 疾病经济风险 医疗费用
[期刊] 经济问题
[作者]
侯天慧 谭克俭
农民参加新型农村合作医疗主要是一种经济决策,因此必然遵循经济学的基本原理,但实践中常会出现偏离。因而农民参合的动力主要不是经济利益的吸引,而是其他因素的作用。政府建立新型农村合作医疗制度,则主要是政治决策。但从经济学的角度分析,管理成本很大,投资效益低,给新型农村合作医疗的持续发展埋下隐患。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
何秋洁
新时期农村医保制度需要依据不同的经济发展水平以及转型期社会群体分化、农民医疗卫生需求多样化的特点,建立与之相适应的保障模式。本文在反思和强调重新构建农村医保制度意义基础上,提出并分析了五种内容和实施方式不同的医疗保障模式,对如何完善和发展农村医疗保障制度,满足农村居民中不同群体的医疗健康需求提出了政策建议。
关键词：
农村医疗保障 需求 市场 制度创新
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