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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨小兵,田怀谷,崔颖,卢祖洵
目的:通过对西部贫困地区县级医疗机构门诊处方费用的深入分析,探讨导致不合理处方费用的多种原因结果:门诊平均处方费用为32.60元,超过百元的大处方占抽样处方的5.99%,单张处方随用药种数增加其平均处方费用相应增加,使用注射、特别是抗生素注射以及多种抗生素联用注射时,平均处方费用明显增加(P<0.01)结论:西部贫困地区县级医疗机构多种药物联合使用、注射的提供以及抗生素注射的滥用是导致平均处方费用迅速增加的内在原因,建议完善处方费用的监控机制,增强医务人员的责任意识,降低处方费用。
关键词：
县级医疗机构 处方费用 合理用药
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
傅卫
卫生人力是卫生资源的组成部分之一,在整个卫生资源中占有重要地位,在卫生资源的消耗中,卫生人力资源占了很大比例。要提高卫生资源的利用效益,使有限的投入发挥最大的作用,重要的环节就是利用好卫生人力资源。在农村贫困地区,卫生人力资源的合理利用显得尤为重要,更具有现实意义。本文在与全国县乡两级医疗机构卫生人力资源的平均水
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方鹏骞 傅新巧 周利峰
通过对贫困地区县级医疗卫生机构的人力现状进行调查分析,发现目前贫困地区基层卫生人力总量、配置及结构等方面存在的问题,寻找制约贫困地区基层卫生人力发展的因素,并从政策角度对解决农村贫困地区卫生人力问题提出了相应建议。
关键词：
贫困地区 农村 卫生人力
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵明 陶洁 江震 江启成
目的:探讨新型农村合作医疗制度实施前后门诊处方费用的变化趋势。方法:通过现场调查机构资料,对1997—2006年某县乡村两级医疗机构门诊处方费用进行描述性分析以及干预对照分析。结果:(1)乡镇卫生院门诊处方平均费用高于村卫生室。(2)门诊平均处方费用呈现快速增加趋势,而且实施新型农村合作医疗制度乡镇的门诊处方平均费用高于对照乡镇。(3)0～14岁、25～44岁及65岁以上年龄段男性患者门诊处方平均费用均高于女性患者,老年患者门诊处方平均费用最高。结论:农村女童、育龄妇女及老年人是门诊服务利用的重点人群;新型农村合作医疗制度一定程度诱导了费用不合理上涨;村卫生室提供了更为廉价的卫生服务,利于增加农村居民卫生服务利用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙强 阴佳 闫赟 王伟 Lennart Bogg 汤胜蓝
抗生素不合理使用是全球性的公共卫生问题,我国抗生素使用也存在滥用等不合理使用的情况。文章通过分层随机抽样方法抽取山东、宁夏2省6县的县、乡、村三级医疗机构的3000份门诊处方,分析我国农村医疗机构门诊抗生素使用现状。结果表明,门诊处方前10位常用药品中1/3以上为抗生素,山东县、乡、村三级医疗机构处方抗生素使用率分别为40.3%、64.0%和75.3%,宁夏为58.0%、71.7%和66.2%。处方抗生素联用现象较普遍,抗生素注射给药率较高,山东省村级及宁夏县、村两级医疗机构的含抗生素处方的平均药费明显高于不含抗生素处方。研究认为,山东和宁夏两省的农村三级医疗机构普遍存在抗生素滥用及使用不当现象,需要采取进一步的措施规范抗生素的处方行为。
关键词：
农村医疗机构 门诊处方 抗生素使用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张琳,任苒
目的:分析全国10个合作医疗试点县农村居民的门诊医疗服务的需要和需求,并分析其影响因素。方法:对干预前和干预后进行的家庭卫生服务调查,采用单因素分析和非条件Logistic回归方法。结果:分析被调查县农村民民的2周患病、2周患病就医、未就诊及其影响因素。结论:农村居民的门诊医疗服务的需要和需求在干预前后发生了变化,仍然没有得到有效满足,不同收入组之间有差异。影响农村居民2周患病就诊的因素主要是经济因素和是否患有慢性病等。
关键词：
患病率 需要 需求 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王克炳,邓生力
卫生改革实施以来,给县级医院的建设和发展注入了一定的经济活力。但是由于受商品经济浪潮的冲击,新旧两种体制的更替,社会主义市场经济新的经济秩序尚未完善。经济过热、通货膨胀、医用材料物价上涨,给贫困地区县级医院的经济活动与管理带来了一系列困扰,本文试就困境与对策作一浅述,以供参考。
[期刊] 调研世界
[作者]
李涛明 郑俊 吴怡建
1992年国家实行分税制财政政策,从总体上打破了原有财政包干体制,为县级行政区域创造了经济发展条件,但与此同时也带来了财政增收的新压力和新挑战。地处重庆市东北大巴山区的开县是国家重点扶贫开发
[期刊] 改革与战略
[作者]
廖显赤
一、贫困地区县级发展战略研究和制定的必要性关于贫困地区发展战略的研制问题,有相当一部分贫困县已经提到了议事日程上,但在一些贫困县,仍有人(特别是少数领导干部)低估这一工作的重要意义,行动不很积极,甚至根本就没动。
[期刊] 金融研究
[作者]
对贫困地区县级专业银行转轨的思考中国人民银行罗山县支行课题组一、转轨的障碍目前，有阻于县级专业银行向商业银行过渡的障碍重重，严重制约着向商业化转轨，大体有以下几方面：１．思想观念障碍（１）认为商业银行是资本主义的产物，不适合中国国情。一种“左”的思想...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李林贵
目的:比较8家中西医疗机构的门诊经济学情况,分析和证明中医医疗机构价廉的经济学特色。方法:现场调查了8家中西医疗机构,从病人平均单次门诊费用、病人日均用药费用等方面进行中西医比较。结果:中医单次门诊费用、日均用药费用和大部分单病种费用远低于综合性医院。建议:合理界定中医药公共卫生服务和基本卫生服务项目,探讨以政府补偿为基础的中医政策,合理适度改革中医医疗服务价格。
关键词：
中西医疗机构 经济学
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
江淑安
依据国家税务总局国发(1999)65号文件,湖北省地税局于1996年6月25日下发了鄂地税发(1999)154号文件《湖北省事业单位、社会团体、民办非企业所得税征收管理实施办法(暂行)的通知》后,在全国属贫困地区的大别山区黄冈市的各市、县医疗卫生单位中引起了强烈的反响,地方税务部门下达的计税办法及征税额,远非医疗机构所能承担,使各医疗单位议论纷纷,院长们叫苦不迭,职工抱怨。据了解,此问题在全国部分地方带有普遍性,源自国家的税收政策。笔者认为,对国家的税收工作无可非议,应予大力支持。但我国幅员辽阔,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
任苒,侯文,宁岩,陈俊峰
目前,对贫困地区合作医疗的建立与完善的研究,应重视卫生服务提供方的提供能力与效率。本文分析了中国10个合作医疗试点县(国家级贫困县)县医院和22个乡卫生院医疗服务效率。在进行描述性统计分析的基础上,选择投入和产出指标,运用数据包罗分析(DEA)反映医疗服务效率水平。研究结果显示,县乡两级机构中,乡卫生院效率低下更为突出,60％的县医院、82％的乡卫生院存在不同程度的医疗资源利用不足和服务效率低下的现象;与住院医疗服务比较,门急诊服务效率更低。在对效率低下的幅度、原因进行分析的基础上,提出提高效率的措施和建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈文贤,高谨,毛正中,戴志澄,龚志平
1 引言 本文结合1997年5月中旬在“中国农村贫困地区卫生保健筹资与组织研究”四川省试点县古蔺县进行的基线调查资料,分析贫困农村居民村级门诊医疗利用的现状及其影响因素,为科学设计适应于贫困农村特点的合作医疗试点方案打下基础。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘远立,任苒,陈迎春,胡善联,萧庆伦
一、概述 众所周知,在20世纪70年代,中国以社区为基础进行筹资和组织的合作医疗体系(CMS)曾经为中国卫生保健事业做出了不可磨灭的贡献。但是,进入80年代以来,由于经济体制改革等因素的影响,中国多数农村地区合作医疗基本解体。决策者们已越来越意识到中国农村居民缺乏基本卫生服务可及性的问题。为此,在1997年《中共中央、国务院关于卫生改革和发展的决定》中,合作医疗的作用得到肯定。
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