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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴宁  江启成  王从从  万泉  赵郁馨  
目的:选择西部某省为样本地区,测算医疗机构政府补助在不同经济收入水平人群中的受益分布状况,评价居民的受益公平程度。方法:利用受益归属分析方法,从相对公平和绝对公平角度,评价该地区医疗机构政府补助的受益分布的公平程度。结论:样本地区医疗机构政府补助的人群受益公平性欠佳,农村地区的不公平程度比城市地区严重,且随着经济社会的发展,不公平性未见明显改善。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李晓娜  秦江梅  唐景霞  陈景春  许东霞  李小菊  
目的:了解新疆维吾尔自治区政府医疗机构补助在城乡不同经济群体间的分布,评价补助分布的公平性。方法:运用受益归属分析方法测算补助的五分组受益、集中指数和Kakwani指数。结果:城乡门诊补助、住院补助和总补助集中指数均为正值,Kakwani指数均为负值;门诊补助集中指数城市0.143小于农村0.234,住院补助集中指数农村0.165小于城市0.177。结论:我区城乡政府医疗机构补助分布不公平,均未向贫困人群倾斜,但相对经济水平而言补助均缩小了社会相对贫富差距;城市门诊补助公平性好于农村,农村住院补助公平性好于城市。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴宁  秦江梅  张艳春  张丽芳  毛璐  
目的:评价东中西部城市政府医疗机构补助受益的公平性。方法:利用2011年8个社区卫生综合改革典型城市居民健康询问调查数据,采用受益归属分析方法,从相对公平和绝对公平角度,评价东中西部城市居民政府医疗机构补助的受益的公平性。结果:东中西部不同经济收入人群门诊、住院和医疗总补助的构成差异均有统计学意义(χ2门诊补助=48.101,P=0.000;χ2住院补助=30.241,P=0.000;χ2医疗总补助=34.628,P=0.000);东中西部城市居民门诊政府补助集中指数分别为0.107、0.081和0.112,中部城市绝对公平性略好于东部和西部;住院政府补助集中指数分别为0.178、0.223和0.218,东部城市绝对公平性略好于西部和中部;东中西部城市居民门诊政府补助Kakwani指数分别为-0.179、-0.214和-0.170,中部城市相对公平性略好于东部和西部,住院政府补助Kakwani指数分别为-0.108、-0.072和-0.064,东部城市相对公平性好于中部和西部。结论:东中西部城市门诊、住院政府医疗服务的相对公平性均较高;不同经济水平居民的门诊政府补助的公平性均好于住院补助。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙玉凤  李林贵  
目的:实证探究分析新医改以来我国西部市级政府医疗卫生支出的边际受益归属问题。方法:利用边际受益归属分析法,实证测度2009—2017年我国西部149个地级市(区)的政府医疗卫生支出边际受益情况。结果:动态研究发现,随着时间推移,低经济水平组在政府医疗卫生支出的扩张中获益呈现波动式增长,在2011年达到高峰后(0.951),于2016年超过高经济水平组。中等经济水平组支出受益均超过1,最高时达到1.505。结论:支出受益并不具有明显的亲富性,而是更倾向于中低经济水平组。建议应注重调整医疗卫生投入方向、多途径多渠道提高居民支出受益水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 黄结平,赵郁馨,张毓辉,万泉,王丽  
“政府医疗机构补助受益分布方法研究”是卫生领域公平性系列研究的重要组成部分。在借鉴国际研究成果的基础上,结合我国实际情况及其分析方法进行探索性研究,旨在从卫生公平性角度,详细阐述政府医疗机构补助受益分布的分析方法和政策意义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵郁馨,黄结平,张毓辉,万泉,王丽  
“政府医疗机构补助受益分布案例研究”是“卫生领域公平性系列研究”的组成部分。运用公平性测量方法,对甘肃省进行个案研究,测量与分析不同人群享受政府医疗补助的分布情况。在分析的基础上,提出政府医疗补助应该提高目标针对性,注重向贫困人口和其他弱势群体倾斜,以达到消除贫困,促进社会公平的目的。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张毓辉,赵郁馨,万泉,杜乐勋  
引入国际研究成果,介绍受益归属分析的背景,描述受益归属分析的主要研究内容和方法、步骤,并探讨如何进行数据开发并利用公平性评价方法进行相关的政策分析,以及如何通过受益归属分析更好地理解和评价卫生系统绩效。
[期刊] 南京农业大学学报(社会科学版)  [作者] 顾海  张希兰  马超  
基于统筹城乡医疗保障制度的费用补偿机制的角度对江苏样本进行研究,考察不同健康风险、不同收入阶层、城乡居民从医疗保障制度中的受益情况。结果表明:统筹医保制度中,高风险人群受益高于低风险人群,高收入阶层受益高于低收入阶层。农村居民比城镇居民更多的从医保基金补偿中受益,并不会带来我们所担心的"农帮城"。另外,采取参保自选这一统筹类型的地区能够使参保群众获得更多的、比例更高的医保补贴,这种参保自选的统筹类型在缩小贫富人群、城乡人群的医保补偿差异上更具优越性。
[期刊] 财贸经济  [作者] 何文  申曙光  
当前,灵活就业人员医疗保险发展不充分与不平衡的问题格外突出,这不仅会制约医保制度公平性与可持续能力的提高,同时会阻碍经济社会的全面、协调和可持续发展。本文运用中国劳动力动态调查数据(CLDS),研究灵活就业人员参加医保的决定因素以及受益归属,从而为新时期医保制度顶层设计提供决策依据。结果表明:一方面,无论是在参保决策还是险种决策阶段,灵活就业人员的健康风险显著正向影响参保状态,说明逆向选择效应显著存在;另一方面,低收入的参保人利用了更多优质的医疗服务,获得了更多的医保基金补偿,并显著改善了健康状况,因此医保发挥了积极的正向分配作用。但是过高的保障水平,在改善医疗可及性的同时会激发道德风险,从而加剧逆向选择问题并阻碍正向分配效应,对更加公平可持续医保制度的建立造成负面影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋艳  满晓玮  赵丽颖  蔡东霞  刘黎明  程薇  
目的:在北京市“医药分开”“医耗联动”综合改革背景下,通过对本地居民和外来就医患者受益人群进行分析,为下一步卫生政策的精准制定和调整提供数据参考。方法:采用多阶段分层、整群抽样调查的方法,利用卫生费用核算体系2011核算2019年北京市医疗机构治疗费用及受益人群构成。结果:2019年北京市医疗机构治疗费用以本地居民为主,外来就医患者费用占比为27.33%,外来就医患者门诊、住院次均费用均高于本地居民,本地居民和外来就医患者治疗费用在机构流向、年龄别、疾病别构成等方面均存在差异。结论:本地居民和外来就医患者治疗费用中,中老年患者、慢性非传染性疾病均是费用消耗的主体,外来就医患者主要利用优质医疗资源的住院服务,整体构成呈年轻化,主要流向疑难杂症或北京市优势病种。因此,北京市应加强区域间协作,在政策制定、评价、资源配置等方面,精准考虑不同人群的需求。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 林子华  郝模  朱乃苏  沈杰  
调查材料与方法《农村三级卫生组织改革效果评价》课题组在山东、浙江、江苏和江西等华东4省选择8县的8家县级综合医院,8家县级中医院和30所乡镇卫生院,回顾调查了1980年~1989年10年的经营业务情况。调查分析的主要内容有总诊疗人次数、总住院床位数、门诊收入、住院收入、职工人数、卫技人数、临床医生人数、固定资产和年底病床数等。调查工作于1990年2~4月进行,调查工作全部由课题组成员和卫生管理师资班应届学员承担。卫生服务投入产出函数应用Cobb-Douglos基本模型。主要考虑到卫生服务的提供(产出)同其它物质部门生产过程具有一定的相同性质,即卫生服务提供数量不仅
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 田珍  
该文利用2011年江苏省农户的实地调查资料,通过构建消费补贴受益归属曲线、计算人均收入基尼系数在消费补贴前后的变化,研究了现阶段耐用消费品消费补贴政策的受益归属,结果表明消费补贴受益归属确实存在着不均衡的现象,消费补贴政策主要是补贴了农村既有消费意愿又具有一定购买能力的中等收入群体,因而缩小了贫富间的相对福利差距。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨小兵,田怀谷,崔颖,卢祖洵  
目的:通过对西部贫困地区县级医疗机构门诊处方费用的深入分析,探讨导致不合理处方费用的多种原因结果:门诊平均处方费用为32.60元,超过百元的大处方占抽样处方的5.99%,单张处方随用药种数增加其平均处方费用相应增加,使用注射、特别是抗生素注射以及多种抗生素联用注射时,平均处方费用明显增加(P<0.01)结论:西部贫困地区县级医疗机构多种药物联合使用、注射的提供以及抗生素注射的滥用是导致平均处方费用迅速增加的内在原因,建议完善处方费用的监控机制,增强医务人员的责任意识,降低处方费用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曲仁,朱晓明,单明  
我国的医疗服务供给体系是在计划经济条件下建立起来的,主要由全民所有制医疗机构和集体所有制医疗机构组成。 计划经济条件下,在医疗机构全民资产政府代理的基础上,使公有制实现形式发展为趋于单一的国有制。随着市场经济体制的确立,如何改革国有医疗机构为公有制形式,成了国有医疗机构改革的关键问题之一。笔者认为,全民所有制医疗机构改革要走出困境,必须突破全民资产政府代理制,探索公有制新的实现形式。1 医疗机构全民资产政府代理制与建立现代管理制度的冲突 计划经济下形成的医疗机构全民资产由国家集中进行投资,这是我国当时条件下所做的历史选择。这一选择使我国形成了全民所有制医疗机构都由国家经营的管理体制。由此形成了计划经济条件下的医疗机构全民资产政府代理制。
[期刊] 经济研究  [作者] 李永友  郑春荣  
公共医疗服务在中国能否消除不同收入群体健康不平等和因病致穷、因病返贫现象,成为矫正社会现金收入分配差距的重要手段,关键取决于谁从公共医疗服务中受益。本文在受益归宿分析框架下,基于CFPS 2008—2012年入户调查数据和保险价值法,对公共医疗服务受益归宿及其收入分配效应进行估计。结果表明,中国新医改后,扩大的医疗保险覆盖面和更高的医疗服务保障能力,不仅提高了公共住院服务受益分配累进性,而且实现了一定程度的正义性,使最穷收入分组成为新医改后公共住院服务的最主要受益群体。公共住院服务受益正义分配使中国家庭间收入分配基尼系数下降了5—7个百分点。然而,新医改后,中国公共住院服务受益再分配存在两个明...
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