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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 来有文  扎西达娃  李顺平  
目的:了解西藏卫生人力资源配置状况,为西藏将来制定合理的卫生人力资源配置标准提供依据。方法:利用官方统计和现场调查数据,对西藏2009年卫生人员数量、学历和专业情况进行分析。结果:西藏当前卫生人员数量不足,学历层次偏低,专业结构有待改善。结论:应加强西藏卫生人力资源的优化配置。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任建委  拉巴桑珠  扎西达娃  
目的:了解卫生人力资源配置的缺陷与不足,以期为西藏制定合理的卫生人力资源配置提供政策性建议。方法:利用PPS抽样方法在全区共抽取各类卫生机构98家,对卫生人员存量、人员分布、队伍结构、人员引进与流失情况进行分析。结果:被调查的各个机构卫生人力缺编情况比较严重,整体学历层次偏低,职称结构相对合理,人员引进数大于人才流失数。结论:西藏第六次国家卫生服务调查项目结果与相比,虽然西藏卫生人力资源总量有所增加,但卫生人力数量仍然不足,人才队伍结构没有得到根本性的改变,需要优化卫生人力资源配置。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张英涛  戴文杰  
在阐述了基层卫生人力资源配置尚存三方面问题的基础上,详尽地提出了八点对策,为基层卫生人力资源配置提供了决策参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱文鹏  肖月  
目的:研究新医改以来我国各地区以及区域之间、城乡之间卫生人力资源分布变化情况及资源配置的公平性,为深化医疗改革、优化卫生资源配置提供一定参考依据。方法:以集聚度分析方法为主、辅助以基尼系数和泰尔指数,对2010-2018年我国卫生人力资源配置的公平性进行分析。结果:新医改以来,我国总体卫生人力资源配置的公平性有所提高,但是区域之间、城乡之间尚存在较大差距。结论:政府应该因地制宜,优化卫生人力资源配置的公平性与可及性,缩小其地区差距和城乡差距,促进其均衡发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周晔玲  蓝相洁  司明舒  劳厚枝  李士雪  
目的:从推进实施分级诊疗的视角,对比分析广西的医院和基层医疗卫生机构卫生人力资源配置状况与存在问题,并有针对性地提出政策建议。方法:对广西相关年份的医院及基层医疗卫生机构的卫生人力资源配置状况进行分析和讨论。结果:广西医院及基层医疗卫生机构卫生人力资源均呈增长趋势,但医院与基层医疗机构之间在人员数量、学历及职称构成等人员质量方面仍有较大差距,优势资源仍有向医院汇集的态势。结论:广西的卫生人力资源配置与分级诊疗的需要仍不相适应,建议政府加大基层卫生人力供给、改革基层医务人员薪酬制度、加快推进医联体改革,引导卫生人力资源向基层流动。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙玉卫  赵仲堂  李士雪  
目的:探讨深圳市宝安区公共卫生人力资源配置的结构与公平性。方法:通过调查表和常规报表收集1993—2003年相关资料,采用Excel软件计算率、比、Gini系数等指标。结果:1993—2003年宝安区公共卫生技术人员平均增长速度为12.50%,高职称、高学历人员比例不断提高,2003年高级职称人员比例上升到近10.00%,研究生学历的人员比例上升到2.60%。公共卫生人力资源按服务人口分布的Gini系数是0.42,按区域面积分布的Gini系数是0.46。结论:1993—2003年宝安区公共卫生人员数量增长较快,总量不足、结构不合理、整体素质不高以及人力配置不公平等问题较为突出,必须制定合理的公共卫生人力发展规划。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨茂玲  李洪海  王真  高瑞  郭海臣  李艳超  杨立斌  曹德品  
目的:分析2017年黑龙江省卫生人力资源配置现状及公平性,探讨卫生人才队伍建设过程中存在的问题,为下阶段合理配置卫生人力资源提供参考依据。方法:对黑龙江省卫生人力资源配置的基本情况进行描述性分析,综合运用基尼系数、洛伦兹曲线及泰尔指数研究卫生人力资源配置的公平性。结果:黑龙江省人均卫生人力资源总体低于全国平均水平;从公平性角度来看,黑龙江省卫生人力资源按人口配置公平性优于按面积配置;注册护士的配置公平性低于卫生技术人员和执业(助理)医师;区域内差异对总体差异贡献高于区域间差异。结论:黑龙江省仍需要优化卫生人力资源配置结构和配置标准,改善卫生人力总量不足、配置不均、注册护士配置公平性差、地区发展不均衡等问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 毛瑛  刘锦林  杨杰  徐飞  张明骏  
目的:分析2011年我国卫生人力资源配置的现状及公平性情况。方法:描述性统计分析方法,洛伦兹曲线,基尼系数和差别指数。结果:2011年我国卫生人力资源配置:(1)医护比例失衡;(2)卫生人力资源的学历和职称结构不合理;(3)卫生人力资源按人口配置相对公平,按地理面积配置高度不公平,我国东、中、西部卫生人力资源的配置存在较大差距。结论:(1)应进一步优化我国卫生人力资源配置结构,改善医护比例,调整卫生人力资源的学历与职称结构,大力培养高级卫生人才队伍;(2)科学设置配置标准,应重点考虑地理因素对卫生服务可及性的影响,缩小地域间存在的差异,提高我国卫生人力资源配置的公平性。
[期刊] 中国人力资源开发  [作者] 汪文新  卢祖询  
合理配置医疗机构人力资源是当前卫生体制改革的重要内容。本文通过对深圳市医疗机构人力资源配置标准的研究认为,应该通过工作量来确定医生的配置;通过床位数及床位使用率确定护士数;通过相应的比例范围确定其他卫生人员数量。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曹范堃  袭燕  王南南  代兵  郑文贵  
目的:分析山东省社区卫生服务中心卫生人力资源配置公平性。方法:比较卫生人力资源配置平均水平,采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数分析公平性。结果:每万服务人口拥有全科医师1.05人,医护比为1∶2.98;卫生专技人员、全科医师和注册护士配置的基尼系数分别为0.170、0.248和0.169;泰尔指数量纲与基尼系数基本一致,区域内差异对总泰尔指数的贡献率均在80%以上。结论:全科医师配备不足且公平性相对较差,医护比合理,卫生人力资源配置总体处于相对公平状态,但存在区域内差异。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 关理  董叶菁  于润吉  
目的:就本省新一轮区域卫生规划中各地医疗机构卫生人力资源配置量的计算过程进行系统动力学模拟。方法:以各市基本卫生分类指标为基础,以医疗机构卫生人员内部构成比例为限定,用系统动力学软件计算其配置量。结果:由各地指标高低及其医师拥有基量,得出其每千人口医疗机构卫生人员配置量从4.76至9.47人不等。结论:系统动力学为卫生人力资源配置及基本预测提供了一种便捷工具。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姚云  侯万里  卢祖洵  李永斌  李向东  贾利高  张亮  
目的:从人口和地理角度评价湖北省城市社区卫生人力资源配置公平性。方法:通过使用调查表对湖北省各城市社区卫生服务中心及站的人力资源现状进行普查,利用Lorenz曲线及Gini系数对人力资源配置公平性进行评价。结果:湖北省社区卫生人力资源配置存在区域性差异,护士比例偏低,全科医师及防保人员偏少,人口公平性优于地理公平性。结论:湖北省社区卫生服务人力资源配置公平性总体值得肯定,但人力资源结构尚有待优化调整,地理公平性需引起重视。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 来有文  孟庆跃  王文华  扎西达娃  李顺平  
目的:分析西藏3地区当前医疗卫生资源配置的效率状况,为进一步合理配置西藏卫生资源提供依据。方法:利用数据包络法对西藏样本地区40家乡镇卫生院、13家县级和8家地区级医疗机构的卫生资源配置状况进行分析。结果:西藏当前医疗卫生资源配置严重低下,基层乡镇一级配置效率最低。结论:应加大对基层卫生资源的投入力度,并提高现有资源的利用率。
[期刊] 经济管理  [作者] 吕国营  赵曼  
本文基于信息不对称理论,研究政府主导的医院等级评定制度对我国城乡医生人力资源非均衡配置的影响。理论分析认为,医院评定等级是政府主导下形成的一种行政型声誉,在信息不对称的医疗服务市场上发挥了信号功能,扭曲了医生的执业地点决策和患者的就医决策,使"三甲"医院具备了强大的"资源虹吸"能力;随着"三甲"医院比重的上升,医院间竞争程度加剧,"三甲"医院的"资源虹吸"动机得到强化,"虹吸效应"将进一步加重。因此,医院等级评定制度是造成我国城乡医生人力资源非均衡配置的主要原因之一。本文利用我国2004—2016年的省际面板数据对理论分析进行了实证检验。研究发现:(1)"三甲"医院"虹吸效应"显著存在,"三甲"医院比重每增加10%,城乡医生人力资源非均衡配置程度将显著扩大16%~21%;(2)"三甲"医院的"虹吸效应"存在明显的区域差异,西部地区最为突出,东部地区相对较小;(3)"三甲"医院的"虹吸效应"在"新医改"实施后有所减弱。本文的启示在于,在加强基层医疗服务体系建设的过程中,应摒弃行政等级化的计划管理思路,弱化政府主导的医院等级制度对患者和医生的扭曲激励,抑制"三甲"医院的资源"虹吸效应",从而促进我国城乡医生人力资源的均衡配置。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吕宁宁  徐伟平  商茜茜  李文君  井淇  滕文杰  武宁  张光鹏  
目的:充分发挥诊所作用,落实国家医疗领域“放管服”改革对诊所提出的要求,稳固分级诊疗制度的基础,并对诊所人员发展提出相关建议。方法:运用画图法、比较法等描述性统计分析方法对我国诊所数量及卫生人员配置现状和问题进行研究。结果:在2019年,全国共有诊所206 981家,在城市开办的诊所有119 360家,是农村开办诊所数量的1.63倍;非公立诊所202 711家,公立诊所只有4270家;中部地区每万人口诊所0.72家,高于东部地区及西部地区。2019年,我国诊所有卫生技术人员534 721人,其中,执业(助理)医师30.80万人,注册护士18.60万人。2010—2019年诊所各类卫生人员数量持续增长,尤其是“十三五”期间执业(助理)医师和注册护士数的年均增速达到10.17%、17.77%,是“十二五”期间的两倍以上。诊所医护配置水平不断提高,但诊所服务效率逐年下降,服务监管不到位。结论:我国诊所数量及卫生人员数量整体呈不断上升的趋势,诊所诊疗人次数不断增长,同时发现,诊所医护数量缺乏,服务效率不断下降。针对诊所人员发展应首先将诊所人员纳入国家教育培养规划,畅通诊所人员发展渠道,其次应不断提高诊所医疗服务质量,最后应积极建立诊所人员流动预警机制,同时提高诊所自我监督能力。
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