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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高建民  王明奇  嵇丽红  白雪峰  
目的:研究乡镇卫生院药品利润率和利润状况,为政府决策提供参考依据。方法:采用多阶段分层随机抽样方法抽取乡镇卫生院,调查其机构基本情况和药品进货数据。结果:样本乡镇卫生院2008年平均药品利润率为42.55%,平均药品利润为76 791.06元;化学药品利润占总药品利润的比例最高,为78.20%;药品利润率及利润存在地区、医院等级和药品种类间的差异。结论:政府在药品零差率政策实施后应因地制宜地制定补偿政策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王铮  陈瑶  王峥  尤川梅  冯芮华  龚勋  姚岚  
目的:通过对银川和北京两地社区卫生服务机构零差率药品断货情况的分析,探讨解决断货问题的方法,保障零差率药品的供应,为其他地区提供参考。方法:半结构式访谈,定性分析。结果:社区卫生服务机构药品零差率政策断货主要由生产企业和流通企业的利润空间较小以及时间安排不当所造成。结论:各地在实施过程中,应通过确保零差率药品供应企业的利润或扩大定点药物生产范围,同时合理安排零差率政策实施进程,来解决零差率药品的断货问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李宝玉  刘国祥  张清华  马祎  
文章从乡镇卫生院收入结构、患者流向和管理方式几个方面探讨了基本药物零差率制度实施对乡镇卫生院所产生的影响。乡镇卫生院基实施基本药物零差率政策以后,财政补偿收入已经取代药品收入成为卫生院的主要收入来源;乡镇卫生院的服务量骤减,服务功能正在萎缩;卫生院的经营管理理念和模式正在发生明显变化。为此,文章提出了相关政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 魏艳  尹文强  马欣  黄冬梅  于倩倩  范海平  管晖  
目的:评价实施基本药物制度对乡镇卫生院常用药价格及可负担性的影响。方法:利用药品中位价格比评价药品价格水平,以普通收入人群和低收入人群的日收入作为购买力划分标准,评价药品可负担性。结果:基本药物制度实施后,药品中位价格比由5.091降到了3.689;普通收入人群和低收入人群一个疗程的药品花费分别由3.350天和12.152天日收入降到了2.016天和7.310天日收入。结论:基本药物制度实施后,药品价格出现了一定程度下降,常用药的可负担性有所改善,但与国际标准相比,仍存在改善空间。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 厉李  刘国恩  陈瑶  姚岚  
对北京市社区卫生服务机构的药品"零差率"政策的实施效果的相关指标进行调研和评价,结论是药品"零差率"政策实施半年多以来,降低了社区卫生服务机构的药品价格,减轻了开大处方的情况,次均处方药品个数和次均药品费用有所下降,而门诊人次与往年同期相比平稳上升,机构药品收入在政策实施前后没有显著性变化。为了使该政策更好地实施,必须同步提高社区卫生服务机构医生的水平和完善配套设施,加大政府投入的力度,并扩大受惠人群的范围。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 关理  
目的:就社区卫生服务机构中零差率类药品的实际经营费用在整个药品支出中所占的比例进行系统动力学的模拟与分析。方法:利用系统动力学软件对上述费用比例按其计算方程给予动态模拟并在调整内部可控参数的基础上达到所需结果。结果:通过机构内部药品批零差率及收支情况的改变,可计算出零差率类药品的实际发生费用及其比例,从而得到使药品经营达到全面公益化的有效方法。结论:"药品零差率"本身还有待完善,还需要结合其他配套措施共同实行,特别是要保证政府部门对社区卫生服务机构药品经营补偿的承接力度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 金浪  
自2006年初《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》发布之后,国内北京、上海、南京等城市逐渐开始了社区卫生服务机构药品"零差率"销售的试点活动,并在取得一定成绩后在全市推广。药品"零差率"销售能够在一定程度上缓解患者看病贵的问题,药品集中采购、统一配送,切断医疗机构在药品销售上的利益驱动,减少贵处方、大处方等弊端。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于风华  孟庆跃  王健  刘冰  孔令谱  杨恒宝  
目标:文章初步分析了基本药物零差率销售对山东省乡镇卫生院筹资的影响,并提出解决方案,以期为国家基本药物制度的顺利实施提供参考。方法:采取定量分析和定性研究相结合的方法。资料来源于2009年山东省卫生财务年报数据库。召开了座谈会,并对关键人物进行了深度访谈。结果:乡镇卫生院对药品补偿的依赖性较强、财政补助水平较低、存在较大的债务风险、自我补偿能力较弱。乡镇卫生院补偿不足将对农村卫生服务体系形成较大冲击。建议:落实政府补助为主导的筹资政策,落实农村卫生人才政策和加强卫生院合理用药行为管理等。
[期刊] 山西财经大学学报  [作者] 张立群  
文章对山东省2014年的卫生财务年报数据库进行了分析和整理,并采用定量分析和定性分析相互结合的方法对相关的数据进行了深入的分析和研究,还对比较关键的人物进行了访谈。结果是:乡镇卫生院对药品补偿的依赖性非常高,本次调查的6个县的乡镇卫生院的总收入是78121.12万元,实际的药品收入为40950.43万元,药品收入占总收入的比重为52.42%,平均药品加成率是104.8%;乡镇卫生院的财政补助相对比较低,乡镇卫生院的财政补助占总收入比重为9.76%,其中有4个县乡镇卫生院的财政补助占总收入比重在10%以下,只有两个县乡镇卫生院的财政补助占总收入比重超过了10%;乡镇卫生院的防保支出比较大,乡镇卫...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高建民  张先娇  薛琴香  钱玉燕  闫菊娥  白雪峰  
目的:对陕西省农村卫生室的药品利润进行分析,为制定陕西省农村卫生室基本药物"零差率"销售补偿标准提供参考依据。方法:采用多阶段分层随机抽样的方法抽取陕西省60个村卫生室进行问卷调查。调查数据采用Stata10.0软件进行清洗和分析。结果:60个样本村卫生室平均自报药品利润为15625.96元/年(1302.20元/月),实际计算药品利润平均每个村卫生室为7182.80元/年(598.60元/月);不同地区不同类别村卫生室药品利润不同。结论:样本村卫生室平均自报药品利润高于实际计算药品利润,当地经济水平和服务人口数量对村卫生室药品利润有影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨慧云  孙强  左根永  李凯  孟庆跃  
目的:研究基本药物制度实施前后乡镇卫生院基本药物的用量及其结构变化。方法:定量资料调查改革前后样本卫生院基本药物的品种及用量,分析方法采用描述性统计分析和卡方检验,并辅以定性访谈资料。结果:实施基本药物制度以后,药品用量整体上升,经济较好的县、一般卫生院和高价药品的用量增长幅度较大,经济一般和较差的县及中心卫生院增幅相对较小。结论:实施基本药物制度以后,药品用量整体上升,但因有些地区政府补助不足,缺乏科学的激励机制,导致高价药用量增幅较大,可能存在一些不合理用药的现象。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 东玉利  鞠华东  
药品收入是乡(镇)卫生院的主要业务收入。由于受各种医疗卫生条件的影响,乡(镇)卫生院的医疗手段主要依赖于药品,药品收入在卫生院经济活动中占主导地位。药品收入是指药品在销售过程中的批零差价。药品加成率的高低直接影响着乡(镇)卫生院的经
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 刘剑  
本文在城市公立医院全面实施药品零差率销售背景下,对我国部分省市新一轮城市公立医院医疗服务价格改革方案进行分析,重点剖析价格改革过程中的经验与启示,提出了推进医疗服务价格改革的措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李卫兵  张绍军  刘艳艳  
通过对河北省某市妇儿专科医院调研分析,实行药品零差率,收入缺口可以通过医院向患者收取部分药事服务费、适当调整医疗服务价格和政府增加投入来弥补。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 肖佳  廖惠英  
目的:通过分析样本医院实施药品零差率当年的医疗服务项目成本核算结果及比价关系,为医院成本控制及政府医疗服务价格改革提供科学依据。方法 :根据医疗服务项目的成本核算结果,采用经典统计学方法进行比价关系分析。结果:医疗服务项目总体收入和成本差率为-13.26%;医疗服务项目成本构成中人工成本占比最高,占48.20%;大部分医疗服务项目都存在政策性价格扭曲,护理项目扭曲最为严重。结论:实施药品零差率后,政府主管部门对医疗服务项目价格调整不到位,医疗总体收益存在亏损,医疗服务价格改革应深入开展成本测算和比价研究,逐步建立以成本为基础的价格动态调整机制。
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